Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 июня 2003 г. N 4641
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 16 мая 2003 г. N 206
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ
В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 23.08.99 N 328
Для улучшения контроля за рациональным назначением
лекарственных средств, выписыванием рецептов на них и их отпуском
аптечными учреждениями (организациями) приказываю:
1. Внести изменения и дополнения в Приказ Минздрава России от
23.08.99 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств,
правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска
аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Минюстом
России 21 октября 1999 года, регистрационный N 1944):
1.1. В приложении 1 к Приказу:
1.1.1. Абзац четвертый подпункта 1.16.1 пункта 1.16 после слов
"согласно рекомендациям специалиста-онколога" дополнить словами
"участкового врача-терапевта, врача общей практики (семейного
врача)";
1.1.2. Подпункт 2.2.3 пункта 2.2 после слова "фентанил"
дополнить словами "(кроме трансдермальной лекарственной формы)";
1.1.3. Абзац второй пункта 2.7 дополнить предложением
следующего содержания:
"Количество выписываемых в рецепте наркотических средств и
психотропных веществ (ампулы, таблетки, капсулы и др.) должно
указываться прописью";
1.1.4. В абзаце третьем пункта 2.7 слова "заверяется круглой
печатью поликлиники" заменить словами "заверяется круглой гербовой
печатью поликлиники";
1.1.5. Пункт 2.9 после слов "содержащую наркотическое
средство" дополнить словами "или психотропное вещество списка II";
1.1.6. Из абзаца второго пункта 2.18 исключить слова "на
клофелин в таблетках - до 2 месяцев";
1.1.7. Пункт 3.11 изложить в следующей редакции:
"3.11. Для прикрепления больного к аптеке по месту жительства
для обеспечения его наркотическими лекарственными средствами
оформляется письменное распоряжение руководителя
лечебно-профилактического учреждения, зарегистрированное в
установленном порядке. Списки онкобольных, прикрепленных к аптеке
на обеспечение наркотическими лекарственными средствами,
обновляются ежемесячно";
1.1.8. Абзац первый пункта 4.2 после слов "руководителей
соответствующих подразделений" дополнить словами "и штампом
лечебно-профилактического учреждения";
1.1.9. Дополнить приложение 1 пунктом 4.6 следующего
содержания:
"4.6. В аптечных учреждениях (организациях) требования
лечебно-профилактических учреждений на отпуск наркотических
средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ и
других лекарственных средств, содержащих эти группы препаратов,
апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина
гидробромида, дикаина, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида,
этилового спирта, раствора медицинского антисептического хранятся
в течение 5 лет.
Требования на остальные группы лекарственных средств хранятся
в течение одного календарного года. Все требования
лечебно-профилактических учреждений хранятся в сброшюрованном виде
и оформляются в тома с указанием месяца и года".
1.2. Приложение 1 к Инструкции о порядке назначения
лекарственных средств и выписывания рецептов на них, утвержденной
данным Приказом, изложить в редакции согласно приложению N 1 к
настоящему Приказу.
1.3. В приложении 2 к Приказу дополнить Памятку врачу к форме
бланка рецепта N 148-1/у-88 и Памятку врачу к форме рецепта
N 107/у следующей таблицей:
---------------------T--------------------------T----------------¬
¦ Приготовил ¦ Проверил ¦ Отпустил ¦
+--------------------+--------------------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------+--------------------------+-----------------
1.4. Приложение 3 к Приказу дополнить пунктом 6 следующего
содержания:
"6. Раствор медицинский антисептический".
1.5. В приложении 4 к Приказу:
1.5.1. Абзац второй пункта 7 исключить;
1.5.2. Пункт 9 дополнить абзацем следующего содержания:
"При изготовлении экстемпоральных лекарственных препаратов,
содержащих наркотические средства, психотропные, сильнодействующие
и ядовитые вещества, по рецептам врача и требованиям
лечебно-профилактических учреждений провизор аптеки обязан
расписаться на оборотной стороне рецепта или требования о выдаче,
а фармацевт аптеки - в получении требуемого количества
наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых
веществ";
1.5.3. Абзац первый пункта 13 дополнить предложением
следующего содержания:
"Допускается хранение рецептов на лекарственные средства,
отпускаемые на льготных условиях, в деревянных шкафах в
оборудованных и запирающихся помещениях, обеспечивающих их
сохранность".
1.6. В приложении 5 к Приказу:
1.6.1. В пункте 3 слова "для наркотических средств" заменить
словами "на наркотические лекарственные средства";
1.6.2. Пункт 4 изложить в следующей редакции:
"4. Учет рецептурных бланков по видам ведется в журналах,
пронумерованных, прошнурованных и скрепленных подписью
руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения, по
прилагаемым формам";
1.6.3. Абзац первый пункта 5 изложить в следующей редакции:
"5. Постоянно действующая комиссия проверяет состояние
хранения, учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков
на наркотическое или психотропное лекарственное средство один раз
в месяц и других рецептурных бланков - один раз в квартал";
1.6.4. Пункт 8 после слов "психотропных веществ" дополнить
словами "списка II";
1.6.5. Дополнить приложение 5 формой N 305/у "Журнал учета
специальных рецептурных бланков на наркотическое лекарственное
средство и рецептурных бланков формы N 148-1/у-88 в
лечебно-профилактических учреждениях" и формой N 306/у "Журнал
учета рецептурных бланков формы N 107/у в лечебно-профилактических
учреждениях" согласно приложениям N 2 и N 3 к настоящему Приказу.
2. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя Министра А.В. Катлинского.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение N 1
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЕ КОЛИЧЕСТВО
НЕКОТОРЫХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ
ВЕЩЕСТВ, ПРЕПАРАТОВ СПИСКА "А" И "Б", АНАБОЛИЧЕСКИХ
ГОРМОНОВ, ПРОИЗВОДНЫХ БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ
ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ НА ОДИН РЕЦЕПТ
------T-------------------------------------------T--------------¬
¦ N ¦ Наименование лекарственного ¦ Количество ¦
¦ п/п ¦ средства (препарата) ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 1. ¦Кодеин (кодеина фосфат) порошок ¦ 0,2 г ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦1.1. ¦Комбинированные лекарственные средства,¦не более 0,2 г¦
¦ ¦содержащие кодеин (кодеина фосфат) ¦ <*> ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 2. ¦Этилморфина гидрохлорид (дионин) порошок ¦ 0,2 г <**> ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 3. ¦Амфепрамон (фепранон) 25 мг ¦ 50 табл. ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 4. ¦Хальцион (триазолам) 0,25 мг ¦ 30 табл. ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 5. ¦Эстоцин ¦ 10 табл. ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 6. ¦Эфедрина гидрохлорид и другие соли эфедрина¦ 0,6 г ¦
¦ ¦(порошок) ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 7. ¦Комбинированные лекарственные средства,¦ ¦
¦ ¦содержащие эфедрина гидрохлорид, включенные¦ ¦
¦ ¦в Список N 1 сильнодействующих веществ¦ ¦
¦ ¦ПККН: ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦7.1. ¦Теофедрин, Теофедрин-Н, Нео-теофедрин ¦ 30 табл. ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦7.2. ¦Солутан 30 мл ¦ 1 флакон ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦7.3. ¦Спазмовералгин, Спазмовералгин-Нео ¦ 50 табл. ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 8. ¦Комбинированные лекарственные средства,¦ 0,6 г <***> ¦
¦ ¦содержащие псевдоэфедрина гидрохлорид,¦ ¦
¦ ¦включенные в Список N 1 сильнодействующих¦ ¦
¦ ¦веществ ПККН ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 9. ¦Клофелин 0,075 мг; 0,15 мг ¦ 50 табл. ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 10. ¦Пахикарпина гидройодид (порошок) ¦ 1,2 г ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 11. ¦Анаболические гормоны: ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦11.1.¦Метандростенолон 5 мг N 10 ¦ 1 упаковка ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦11.2.¦Оксандролон 25 мг N 100 ¦ 1 упаковка ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦11.3.¦Ретаболил 50 мг 1 мл N 1, Нандролон¦ 1 упаковка ¦
¦ ¦(деко-дураболин) 1 мл N 6 и N 12, Силаболин¦ ¦
¦ ¦2,5% 1 мл N 10 и другие препараты ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦ 12. ¦Производные барбитуровой кислоты: ¦ ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦12.1.¦Фенобарбитал 50 мг ¦ 10 таблеток ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦12.2.¦Фенобарбитал 100 мг ¦ 12 таблеток ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦12.3.¦Бензонал 100 мг, Бензобамил 100 мг ¦ 50 таблеток ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦12.4.¦Бензонал 50 мг ¦ 30 таблеток ¦
+-----+-------------------------------------------+--------------+
¦12.5.¦Примидон (гексамидин) 250 мг ¦ 50 таблеток ¦
L-----+-------------------------------------------+---------------
--------------------------------
<*> При выписывании и отпуске лекарственного средства
производится пересчет на чистое вещество.
<**> В глазных каплях и мазях дионин может выписываться в
количествах до 1 г при наличии указания врача на рецепте "По
специальному назначению", заверенного подписью и личной печатью
врача, печатью лечебно-профилактического учреждения "Для
рецептов".
<***> При невозможности отпуска лекарственного препарата в
соответствии с установленной нормой (неделимая промышленная
упаковка) следует произвести отпуск препарата до 1 целой упаковки.
Приложение N 2
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
_____________________________
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД _____________
_____________________________ Код учреждения по ОКПО ________
Медицинская документация
Форма N 305/у
Утверждена Минздравом России
________ 2003 N _______________
ЖУРНАЛ
УЧЕТА СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ
НА НАРКОТИЧЕСКОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО
И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО И РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ
ФОРМЫ N 148-1/У-88 В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ
----T-----------------------------------------T--------------------------------------T--------T-------¬
¦ N ¦ Приход ¦ Расход ¦Ф.И.О. ¦Остаток¦
¦п/п+-------T---------T-------T-------T-------+------T-------T------T-------T--------+ответст-¦ ¦
¦ ¦Дата ¦N и дата ¦Общее ¦Серии и¦Коли- ¦Дата ¦Серии и¦Коли- ¦Ф.И.О. ¦Подпись ¦венного ¦ ¦
¦ ¦регист-¦докумен- ¦коли- ¦номера ¦чество ¦выдачи¦номера ¦чество¦ответ- ¦ответст-¦лица, ¦ ¦
¦ ¦рации ¦та, от ¦чество ¦бланков¦бланков¦блан- ¦бланков¦выдан-¦ствен- ¦венного ¦выдавше-¦ ¦
¦ ¦приход-¦кого пос-¦посту- ¦ ¦по се- ¦ков ¦ ¦ных ¦ного ¦лица, ¦го блан-¦ ¦
¦ ¦ного ¦тупил ¦пивших ¦ ¦риям ¦ ¦ ¦блан- ¦лица, ¦получив-¦ки ¦ ¦
¦ ¦доку- ¦ ¦бланков¦ ¦ ¦ ¦ ¦ков ¦полу- ¦шего ¦ ¦ ¦
¦ ¦мента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чившего¦бланки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бланки ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+---------+-------+-------+-------+------+-------+------+-------+--------+--------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
L---+-------+---------+-------+-------+-------+------+-------+------+-------+--------+--------+--------
Журнал должен быть пронумерован,
прошнурован и скреплен подписью руководителя
и печатью лечебно-профилактического учреждения
Приложение N 3
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
_____________________________
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД _____________
_____________________________ Код учреждения по ОКПО ________
Медицинская документация
Форма N 306/у
Утверждена Минздравом России
________ 2003 N _______________
ЖУРНАЛ
УЧЕТА РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ ФОРМЫ N 107/У
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
----T--------------------------T--------------------------------T---------T-------¬
¦ N ¦ Приход ¦ Расход ¦Ф.И.О. ¦Остаток¦
¦п/п+-------T--------T---------+------T-------T--------T--------+ответст- ¦ ¦
¦ ¦Дата ¦N и дата¦Общее ко-¦Дата ¦Коли- ¦Ф.И.О. ¦Подпись ¦венного ¦ ¦
¦ ¦поступ-¦докумен-¦личество ¦выдачи¦чество ¦ответст-¦ответст-¦лица, ¦ ¦
¦ ¦ления ¦та, от ¦поступив-¦блан- ¦выдан- ¦венного ¦венного ¦выдавшего¦ ¦
¦ ¦доку- ¦кого ¦ших блан-¦ков ¦ных ¦лица, ¦лица, ¦бланки ¦ ¦
¦ ¦мента ¦поступил¦ков ¦ ¦бланков¦получив-¦получив-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шего ¦шего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бланки ¦бланки ¦ ¦ ¦
+---+-------+--------+---------+------+-------+--------+--------+---------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
L---+-------+--------+---------+------+-------+--------+--------+---------+--------
Журнал должен быть пронумерован,
прошнурован и скреплен подписью руководителя
и печатью лечебно-профилактического учреждения
|
