Право
Навигация

 

Реклама




 

 

Ресурсы в тему

 

Реклама

Секс все чаще заменяет квартплату

Новости законодательства Беларуси

 

СНГ Бизнес - Деловой Портал. Каталог. Новости

 

Рейтинг@Mail.ru


Законодательство Российской Федерации

Архив (обновление)

 

ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ ОТ 09.12.2004 N 308 О ВОПРОСАХ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ (ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНЮСТЕ РФ 18.01.2005 N 6261)

(по состоянию на 20 октября 2006 года)

<<< Назад


   Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 января 2005 г. N 6261
   -------------------------------------------------------------------
   
          МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
                         РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
                                   
                                ПРИКАЗ
                      от 9 декабря 2004 г. N 308
                                   
                        О ВОПРОСАХ ОРГАНИЗАЦИИ
                  ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ
   
       В  целях повышения эффективности и качества медицинской  помощи
   беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным  детям;
   снижения  материнской,  перинатальной и младенческой  смертности  в
   Российской Федерации приказываю:
       1. Утвердить:
       1.1.   Положение  об  организации  деятельности  перинатального
   центра (приложение N 1).
       1.2.  Рекомендуемые  штатные нормативы медицинского  и  другого
   персонала перинатального центра (приложение N 2).
       1.3.   Примерный   табель   оснащения   перинатального   центра
   (приложение N 3).
       2.  Контроль  за  исполнением настоящего Приказа  возложить  на
   заместителя   Министра   здравоохранения  и  социального   развития
   Российской Федерации В.И. Стародубова.
   
                                                               Министр
                                                           М.Ю.ЗУРАБОВ
   
   
   
   
   
                                                        Приложение N 1
                                                             к Приказу
                                          Министерства здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                   от 09.12.2004 N 308
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
           ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА
                                   
                          I. Общие положения
   
       1.  Перинатальный  центр  (далее  -  Центр)  является  лечебно-
   профилактическим  учреждением  или  структурным  подразделением   в
   составе организаций здравоохранения.
       2.  Центр  оказывает  помощь  беременным  женщинам,  роженицам,
   родильницам  и  новорожденным  детям в  соответствии  с  Программой
   государственных  гарантий оказания гражданам  Российской  Федерации
   бесплатной медицинской помощи <*>.
   --------------------------------
       <*>    Утверждена   Постановлением   Правительства   Российской
   Федерации  от  26 ноября 2004 года N 690 (Собрание законодательства
   Российской Федерации, 2004, N 48, ст. 4809).
   
       3.  Создание Центров, их число и мощность определяются с учетом
   особенностей и потребностей субъектов Российской Федерации.
       4.    Штаты    медицинского   и   другого   персонала    Центра
   устанавливаются   руководителем   в   соответствии   со    штатными
   нормативами.
       5.  При  организации Центра в составе лечебно-профилактического
   учреждения (ЛПУ) структура, штаты медицинского и другого  персонала
   Центра,    функциональное   взаимодействие    между    Центром    и
   подразделениями  ЛПУ определяются руководителем ЛПУ  в  зависимости
   от   конкретных  условий  и  потребности  обеспечения  деятельности
   Центра.
   
                         II. Основные функции
   
       1.   Оказывает   консультативно-диагностическую,   лечебную   и
   реабилитационную    помощь   преимущественно   наиболее    тяжелому
   контингенту  беременных  женщин, рожениц, родильниц,  новорожденных
   детей,  а  также  женщинам с нарушением репродуктивной  функции  на
   основе   использования  современных  профилактических  и   лечебно-
   диагностических технологий.
       2.   Осуществляет  взаимодействие  между  учреждениями   охраны
   материнства  и детства, а при необходимости и другими организациями
   здравоохранения;  оперативное  слежение  за  состоянием  беременных
   женщин,  рожениц,  родильниц и новорожденных детей,  нуждающихся  в
   интенсивной   помощи,   обеспечивает  своевременное   оказание   им
   специализированной медицинской помощи при выявлении осложнений.
       3.   Проводит   клинико-экспертную  оценку  качества   оказания
   медицинской  помощи  женщинам  и детям  раннего  возраста,  сбор  и
   систематизацию  данных  о  результатах  выхаживания   новорожденных
   детей с различной патологией.
       4.  Организует  и обеспечивает в структурных отделениях  Центра
   противоэпидемический   режим  и  качество  лечебно-диагностического
   процесса на основе стандартизированных видов медицинской помощи.
       5.  Оказывает  анестезиолого-реанимационную помощь,  организует
   выездные формы помощи женщинам и детям.
       6.  Апробирует  и  внедряет  в деятельность  учреждений  охраны
   материнства   и   детства   современные   медицинские    технологии
   профилактики,  диагностики  и  лечения,  направленные  на  снижение
   материнских,  перинатальных  потерь  и  инвалидности   с   детства,
   сохранение и восстановление репродуктивного здоровья женщин.
       7.    Осуществляет    профилактику    отдаленных    последствий
   перинатальной  патологии  (ретинопатии недоношенных,  тугоухости  с
   детства, детского церебрального паралича и др.).
       8.   Обеспечивает   систему  реабилитационных   мероприятий   и
   восстановительной  терапии,  медико-психологическую  и   социально-
   правовую помощь женщинам и детям раннего возраста.
       9.  Проводит  организационно-методическую работу  по  повышению
   профессиональной   подготовки  врачей   и   среднего   медицинского
   персонала  по вопросам перинатальной помощи, организует и  проводит
   конференции,  совещания  по  актуальным  вопросам  охраны  здоровья
   матери и ребенка.
       10.    Осуществляет   статистический   мониторинг   и    анализ
   материнской,  перинатальной, младенческой смертности, разрабатывает
   предложения   по   совершенствованию  и  развитию   службы   охраны
   материнства и детства.
       11.    Обеспечивает   организацию   проведения   информационных
   мероприятий  для населения и специалистов по вопросам перинатальной
   помощи, охраны репродуктивного здоровья и безопасного материнства.
   
          III. Рекомендуемая структура перинатального центра
   
       1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника):
       - консультативные кабинеты для беременных женщин;
       - кабинет невынашивания беременности;
       -  консультативные кабинеты для супружеских  пар  с  нарушением
   репродуктивной функции;
       - кабинет планирования семьи;
       - кабинеты врача-терапевта и других врачей-специалистов;
       -   кабинет  медико-генетического  консультирования  (во  вновь
   открываемых (строящихся) перинатальных центрах возможно  размещение
   медико-генетической консультации <*>);
   --------------------------------
       <*>   Включение  в  структуру  перинатального  центра   медико-
   генетической     консультации    решается    органом     управления
   здравоохранением  субъекта Российской Федерации  в  зависимости  от
   сложившихся региональных особенностей и потребностей.
   
       -    кабинет    (зал)   физиопсихопрофилактической   подготовки
   беременной женщины и ее семьи к родам, партнерским родам;
       -  кабинеты медико-психологической и социально-правовой  помощи
   женщинам;
       - процедурный кабинет;
       - малые операционные;
       -  амбулаторное отделение (кабинет) для детей раннего возраста,
   нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации;
       - отделение вспомогательных репродуктивных технологий <*>;
   --------------------------------
       <*>  Включение  в  структуру  перинатального  центра  отделения
   вспомогательных   репродуктивных   технологий   решается    органом
   управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
   
       - отделение (кабинет) функциональной диагностики;
       - физиотерапевтическое отделение (кабинет);
       - стоматологический кабинет;
       - дневной стационар на 10 - 15 коек <*>.
   --------------------------------
       <*> Для иногородних больных организуется пансионат.
   
       2. Акушерский стационар:
       - отделение патологии беременности;
       - родовое отделение (индивидуальные родовые) с операционными;
       -  отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации  и
   интенсивной   терапии  для  женщин  с  группой   биохимического   и
   функционального мониторинга;
       - акушерское физиологическое отделение с совместным пребыванием
   матери и ребенка;
       -  акушерское  обсервационное отделение (боксированные  палаты,
   при  их отсутствии наличие изолятора; палаты совместного пребывания
   матери и ребенка);
       - отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции;
       - дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-
   реанимационными акушерскими бригадами скорой медицинской помощи.
   
       3. Педиатрический стационар:
       -   отделения  новорожденных  акушерского  физиологического   и
   акушерского обсервационного отделений;
       -  отделение  реанимации и интенсивной терапии новорожденных  с
   экспресс-лабораторией;
       - дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-
   реанимационными неонатальными бригадами скорой медицинской помощи;
       -  отделение патологии новорожденных и недоношенных  детей  (II
   этап выхаживания).
   
       4. Гинекологическое отделение
   
       5. Клинико-диагностическое отделение:
       - клинико-диагностическая лаборатория;
       - бактериологическая лаборатория;
       -    лаборатория   молекулярной   диагностики   (при    наличии
   потребности).
   
       6. Организационно-методический отдел
   
       7.      Административно-хозяйственное     подразделение      со
   вспомогательными службами:
       - администрация;
       - пищеблок;
       - бухгалтерия;
       - отдел кадров;
       - отдел снабжения;
       - экономическая служба;
       - технические службы;
       - аптека;
       - централизованная стерилизационная и прочее.
   
   
   
   
   
                                                        Приложение N 2
                                                             к Приказу
                                          Министерства здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                   от 09.12.2004 N 308
   
                    РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
        МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА
   
       1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника)
                                   
                        1.1. Врачебный персонал
   
   Врач-акушер-гинеколог             из расчета 1 должность на:
   
                                     - 3300   женщин      детородного
                                     возраста    в    территориях   с
                                     населением   500  тыс.  и  более
                                     человек
   
                                     - 15 коек для работы  в  дневном
                                     стационаре
   
   Врач-терапевт                     из  расчета  1  должность  на 30
                                     тыс. женщин детородного возраста
   
   Врач-педиатр, врач-офтальмолог,   в    зависимости     от   объема
   врач-невролог, врач-уролог,       соответствующей работы
   врач-травматолог-ортопед <*>
   и другие врачи-специалисты
       --------------------------------
       <*> Врач-офтальмолог, врач-невролог, врач-травматолог-ортопед,
   прошедшие подготовку для работы с детьми раннего возраста.
   
   Врач-физиотерапевт                из  расчета  1  должность  на 30
                                     должностей  врачей-специалистов,
                                     ведущих консультативный прием
   
   Врач ультразвуковой               из  расчета   норм   времени  на
   диагностики                       ультразвуковые исследования
   
   Врач функциональной               из  расчета   норм   времени  на
   диагностики                       функциональные исследования
   
   Врач-рентгенолог                  1 должность
   
   Врач-стоматолог                   1 должность
   
   Врач по лечебной физкультуре      1 должность
   
   Заведующий консультативно-        1 должность
   диагностическим отделением -
   врач-акушер-гинеколог
   
   Заведующий отделением             1 должность, вводится вместо 0,5
   функциональной диагностики -      должности врача
   врач функциональной диагностики
   
   Заведующий отделением             1 должность
   вспомогательных
   репродуктивных технологий
   - врач-акушер-гинеколог
   
                   1.2. Средний медицинский персонал
   
   Акушерка                          из расчета 1 должность на каждую
                                     должность врача-акушера
                                     гинеколога
   
   Медицинская сестра                из расчета 1 должность на каждую
                                     должность врача-специалиста,
                                     ведущего консультативный прием
   
   Медицинская сестра                1 должность в смену
   процедурной
   
   Медицинская сестра по             в зависимости от объема работы
   физиотерапии
   
   Операционная медицинская          1 должность в смену
   сестра
   
   Медицинская сестра по массажу     в зависимости от объема работы
   
   Рентгенолаборант                  2 должности
   
   Инструктор по лечебной            1 должность в смену
   физкультуре
   
   Старшая акушерка (старшая         соответственно должностям
   медицинская сестра)               заведующих отделениями
   
   Медицинский регистратор           из  расчета  1  должность  на  5
                                     должностей  врачей-специалистов,
                                     ведущих амбулаторный прием
   
                   1.3. Младший медицинский персонал
   
   Санитарка                         из расчета 1 должность:
                                     - на       3           должности
                                     врачей-специалистов,     ведущих
                                     консультативный прием
   
                                     - на         каждую    должность
                                     операционной  медицинской сестры
                                     и медицинской сестры процедурной
   
                                     - на   2  должности  медицинских
                                     сестер по физиотерапии;
   
                                     соответственно        должностям
                                     врачей-рентгенологов
   
   Сестра-хозяйка                    1 должность
   
                         1.4. Другой персонал
   
   Медицинский психолог              - из расчета  1  должность  на 8
                                     должностей  врачей-специалистов,
                                     ведущих консультативный прием
   
                                     - 1        должность         для
                                     консультативного  приема   детей
                                     раннего возраста
   
   Биолог                            в зависимости от объема работы
   
   Специалист по социальной          1 должность
   работе
   
   Социальный работник               1 должность
   
                        2. Акушерский стационар
   
                        2.1. Врачебный персонал
   
   Врач-акушер-гинеколог             из расчета 1 должность:
   
                                        - на  10  коек  в   отделении
                                          патологии беременности
   
                                        - на  15  коек  в  акушерском
                                          физиологическом отделении
   
                                        - на  12  коек  в  акушерском
                                          обсервационном отделении
   
                                     из   расчета   1  круглосуточный
                                     пост:
   
                                        - на 3 индивидуальные родовые
   
                                        - круглосуточный пост:
   
                                        - в приемном отделении
   
                                        - в дистанционном центре (на
                                          территорию)
   
                                     - в    выездной   анестезиолого
                                     реанимационной      (акушерской)
                                     бригаде   скорой     медицинской
                                     помощи <*>
       --------------------------------
       <*> При организации выездных реанимационных акушерских  бригад
   в составе перинатального центра.
   
   Врач-анестезиолог-реаниматолог    из  расчета   1   круглосуточный
                                     пост:
   
                                        - на 6 индивидуальных родовых
   
                                        - на    2    операционных   и
                                          дополнительно  1  должность
                                          для   проведения   плановых
                                          оперативных вмешательств
   
                                        - на 6 коек палат  реанимации
                                          и интенсивной  терапии  для
                                          женщин;
   
                                     1    круглосуточный         пост
                                     в   анестезиолого-реанимационной
                                     (акушерской)    бригаде   скорой
                                     медицинской помощи
   
   Врач-трансфузиолог                   - 1 должность при  выполнении
                                          200 процедур в год
   
                                        - 0,5     должности       при
                                          выполнении    менее     200
                                          процедур в год
   
   Врач функциональной диагностики   из расчета 1 круглосуточный пост
   (или врач ультразвуковой          для      работы     в     группе
   диагностики)                      биохимического и функционального
                                     мониторинга
   
   Заведующий отделением -           1   должность    в    акушерских
   врач-акушер-гинеколог             отделениях   (физиологическом  и
                                     обсервационном),       патологии
                                     беременности  на 40 - 60 коек, в
                                     отделении    на   30 - 35   коек
                                     должность  заведующего  вводится
                                     вместо 0,5 должности врача
   
                                     - 1    должность    в    родовом
                                     отделении
   
   Заведующий отделением             1 должность
   анестезиологии-реанимации - врач
   -анестезиолог-реаниматолог
   
                   2.2. Средний медицинский персонал
   
   Акушерка                          из  расчета   1   круглосуточный
                                     пост:
   
                                     - на  2  индивидуальные  родовые
                                     - на   20   коек    в  отделении
                                     патологии беременности
   
                                     - на   25   коек   в  акушерском
                                     физиологическом отделении
   
                                     - на  15   коек   в   акушерском
                                     обсервационном отделении
   
                                     - в приемном отделении
   
   Медицинская сестра процедурной    из расчета  1  должность  на  30
                                     коек
   
   Медицинская сестра                - 1  должность   для   работы  в
                                     перевязочной
   
                                     - соответственно      должностям
                                     врачей-трансфузиологов
   
                                     - 1  круглосуточный   пост   для
                                     работы в  группе  биохимического
                                     и функционального мониторинга
   
   Медицинская сестра палатная       - из  расчета  1  круглосуточный
                                     пост на 2 койки палат реанимации
                                     и интенсивной терапии
   
   Операционная медицинская сестра   1    круглосуточный   пост    на
                                     операционную
   
   Медицинская сестра-анестезист     - из  расчета 1,5  должности  на
                                     каждую                 должность
                                     врача-анестезиолога
                                     реаниматолога;
   
                                     1    круглосуточный    пост    в
                                     выездной          анестезиолого
                                     реанимационной      (акушерской)
                                     бригаде    скорой    медицинской
                                     помощи
   
   Медицинская сестра (или           1    круглосуточный    пост    в
   фельдшер)                         дистанционном     центре     (на
                                     территорию)
   
   Старшая акушерка                  в  соответствии   с  должностями
                                     заведующих отделениями
   
   Старшая операционная              1 должность при наличии не менее
   медицинская сестра                3-х   должностей    операционных
                                     медицинских сестер и медицинских
                                     сестер перевязочных
   
                   2.3. Младший медицинский персонал
   
   Младшая медицинская сестра по     - соответственно      должностям
   уходу за больными                 акушерок
   
   Санитарка                         - соответственно      должностям
                                     операционных медицинских сестер,
                                     медицинских  сестер перевязочной
                                     и процедурной
   
                                     - из  расчета  1  круглосуточный
                                     пост на 6 коек палат  реанимации
                                     и интенсивной терапии
   
   Санитарка (буфетчица)             из расчета  1  должность  на  30
                                     коек акушерского отделения
   
   Санитарка (уборщица)              - 1   должность    на     каждое
                                     акушерское отделение
   
                                     - 2   должности    при   наличии
                                     в отделении более 60 коек
   
   Сестра-хозяйка                    1 должность в отделении
   
                      3. Педиатрический стационар
   
                        3.1. Врачебный персонал
   
   Врач-неонатолог                   из расчета 1 должность:
   
                                     - на 25 коек  для  новорожденных
                                     детей                акушерского
                                     физиологического отделения
   
                                     - на 20 коек  для  новорожденных
                                     детей                акушерского
                                     обсервационного отделения
   
                                     - на 10 коек недоношенных детей
   
                                     - на   10     коек     патологии
                                     новорожденных   и   недоношенных
                                     детей (II этап выхаживания);
   
                                     при   наличии  в   перинатальном
                                     центре  не  менее  60  коек  для
                                     новорожденных              детей
                                     дополнительно    устанавливается
                                     до   1   круглосуточного   поста
                                     врачей-неонатологов
   
   Врач-анестезиолог-                - из  расчета  1  круглосуточный
   реаниматолог <*>                  пост  на  6  коек   в  отделении
                                     реанимации и интенсивной терапии
                                     новорожденных;
       --------------------------------
       <*> Врач-анестезиолог-реаниматолог,  прошедший  подготовку  по
   специальности "неонатология".
   
                                     1 круглосуточный пост:
   
                                     - в  дистанционном   центре  (на
                                     территорию)
   
                                     - в выездной      анестезиолого
                                     реанимационной    (неонатальной)
                                     бригаде    скорой    медицинской
                                     помощи <*>
       --------------------------------
       <*> При  организации  выездных   реанимационных   неонатальных
   бригад в составе перинатального центра.
   
   Врач клинической лабораторной     - из  расчета  1  круглосуточный
   диагностики                       пост  на 6   коек   в  отделении
                                     реанимации и интенсивной терапии
                                     новорожденных
   
   Заведующий отделением -           1  должность  в  отделениях  для
   врач-неонатолог                   новорожденных  детей (акушерских
                                     физиологическом                и
                                     обсервационном) на  60  коек,  в
                                     отделении   менее     60    коек
                                     должность  заведующего  вводится
                                     вместо      0,5        должности
                                     врача-неонатолога;
   
                                     1    должность   в     отделении
                                     патологии     новорожденных    и
                                     недоношенных детей  на  30 коек,
                                     в  отделении   менее   30   коек
                                     должность  заведующего  вводится
                                     вместо       0,5       должности
                                     врача-неонатолога
   
   Заведующий отделением             1 должность
   реанимации и интенсивной
   терапии новорожденных -
   врач-анестезиолог
   реаниматолог
   
                   3.2. Средний медицинский персонал
   
   Медицинская сестра                из расчета 1 круглосуточный пост
   палатная                          на:
   
                                     - 15     коек    в     отделении
                                     новорожденных детей  акушерского
                                     физиологического отделения
   
                                     - 12    коек     в     отделении
                                     новорожденных детей  акушерского
                                     обсервационного отделения, но не
                                     менее 1 круглосуточного поста
   
                                     - 4  койки  недоношенных  детей,
                                     не нуждающихся в реанимации
   
                                     - 2 койки в отделении реанимации
                                     и        интенсивной     терапии
                                     новорожденных
   
   Медицинская сестра-анестезист     из  расчета   1   круглосуточный
                                     пост:
   
                                     - на   4 койки   в     отделении
                                     патологии      новорожденных   и
                                     недоношенных    детей   (II этап
                                     выхаживания)
   
                                     1 круглосуточный пост в выездной
                                     анестезиолого-реанимационной
                                     (неонатальной)   бригаде  скорой
                                     медицинской помощи
   
   Медицинская сестра                из расчета  1  должность  на  10
   процедурной                       коек
   
   Медицинская сестра для            1 должность на  80  послеродовых
   поддержки грудного                коек,
   вскармливания
                                     свыше 80  коек  -  1 должность и
                                     дополнительно  по  0,5 должности
                                     на каждые последующие 40 коек
   
   Медицинский технолог              из   расчета  1   круглосуточный
   (медицинский лабораторный         пост  на   6  коек  в  отделении
   техник, фельдшер-                 реанимации    и      интенсивной
   лаборант, лаборант)               терапии новорожденных
   
   Старшая медицинская сестра        1 должность в отделении
   
                   4.3. Младший медицинский персонал
   
   Младшая медицинская сестра        из расчета 1 круглосуточный пост
   по уходу за больными              на:
   
                                     - 6 коек в отделении  реанимации
                                     и интенсивной            терапии
                                     новорожденных   и   недоношенных
                                     детей
   
                                     - 10 коек в отделении  патологии
                                     новорожденных   и   недоношенных
                                     детей (II этап выхаживания)
   
                                     - 6 коек в отделении  реанимации
                                     и      интенсивной       терапии
                                     новорожденных
   
   Санитарка (уборщица)              из расчета 1 круглосуточный пост
                                     в отделениях новорожденных детей
                                     акушерских  физиологического   и
                                     обсервационного,       патологии
                                     новорожденных   и   недоношенных
                                     детей
   
   Сестра-хозяйка                    1 должность
   
                     4. Гинекологическое отделение
   
                        4.1. Врачебный персонал
   
   Врач-акушер-гинеколог             из   расчета  1 должность на  15
                                     коек
   
   Заведующий отделением -           1 должность в  отделении  на  40
   врач-акушер-гинеколог             коек, в отделении менее 40  коек
                                     должность  заведующего  вводится
                                     вместо       0,5       должности
                                     врача-акушера-гинеколога
   
                   4.2. Средний медицинский персонал
   
   Медицинская сестра палатная       из расчета 1 круглосуточный пост
                                     на  30  коек,  но   не  менее  1
                                     круглосуточного поста
   
   Медицинская сестра процедурной    1 должность
   
   Медицинская сестра                1 должность
   перевязочной
   
   Операционная медицинская          - 1   круглосуточный   пост   на
   сестра                            операционную
   
                                     - 2  круглосуточных   поста  при
                                     наличии  гинекологических   коек
                                     для оказания экстренной помощи
   
   Старшая медицинская сестра        соответственно         должности
                                     заведующего отделением
   
   Старшая операционная              1 должность при наличии не менее
   медицинская сестра                3     должностей      (суммарно)
                                     операционных медицинских  сестер
                                     и        медицинских      сестер
                                     перевязочных
   
                   4.3. Младший медицинский персонал
   
   Младшая медицинская сестра        - в   соответствии    с   числом
   по уходу за больными              круглосуточных            постов
                                     медицинских сестер палатных
   
   Санитарка                         - соответственно      должностям
                                     операционных медицинских сестер,
                                     медицинских сестер  перевязочной
                                     и процедурной
   
   Санитарка (уборщица)              - 1 должность
   
                                     - 2  должности   при  наличии  в
                                     отделении более 60 коек
   
   Санитарка (буфетчица)             - 1 должность
   
                                     - 2  должности   при  наличии  в
                                     отделении более 60 коек
   
   Сестра-хозяйка                    1  должность   при   наличии   в
                                     отделении не менее 40 коек
   
                 5. Клинико-диагностическое отделение
   
   Заведующий клинико-               1 должность
   диагностическим отделением -
   врач клинической лабораторной
   диагностики
   
   Должности среднего                в  соответствии  с  действующими
   медицинского персонала            расчетными  нормами  времени  на
                                     проведение          лабораторных
                                     исследований
   
   Санитарка                         1 должность в смену
   
                 6. Организационно-методический отдел
   
                        6.1. Врачебный персонал
   
   Врач-методист                     2 должности
   
   Врач-статистик                    2 должности
   
   Заведующий отделом -              1 должность
   врач-методист
   
                   6.2. Средний медицинский персонал
   
   Медицинский статистик             4 должности
   
   Фельдшер                          2 должности
   
                   6.3. Младший медицинский персонал
   
   Санитарка (уборщица)              1 должность
   
                7. Общебольничный медицинский персонал
   
   Врач-эпидемиолог                  1 должность
   
   Врач клинический фармаколог       1 должность на 150 и более коек
   
   Врач-диетолог                     1 должность
   
   Медицинская сестра диетическая    1 должность
   
   Медицинский дезинфектор           1  должность   на  смену  работы
                                     стационарной установки
   
   Главная акушерка                  1 должность
   
   Заместитель главного врача по     1 должность
   акушерско-гинекологической
   помощи
   
   Заместитель главного врача по     1 должность
   педиатрической помощи
   
                    8. Должности служащих и рабочих
   
       8.1.  Устанавливаются  в соответствии с  действующими  штатными
   нормативами  служащих  и  рабочих государственных  и  муниципальных
   учреждений здравоохранения <*>.
   --------------------------------
       <*> Приказ Минздрава России от 09.06.2003 N 230 "Об утверждении
   штатных   нормативов   служащих   и   рабочих   государственных   и
   муниципальных     учреждений     здравоохранения     и     служащих
   централизованных  бухгалтерий при государственных  и  муниципальных
   учреждениях здравоохранения" (в регистрации не нуждается  -  письмо
   Минюста России N 07/6476-ЮД от 26.06.2003).
   
       8.2.   Руководитель  учреждения,  исходя  из   производственной
   необходимости, может усиливать отдельные структурные  подразделения
   за  счет  должностей  других структурных подразделений  в  пределах
   установленного учреждению фонда оплаты труда.
       8.3.  Наименования должностей врачей, среднего  медицинского  и
   другого   персонала   должны  соответствовать   их   наименованиям,
   предусмотренным    Номенклатурой    должностей    медицинского    и
   фармацевтического    персонала    и    специалистов    с     высшим
   профессиональным образованием в учреждениях здравоохранения <*>.
   --------------------------------
       <*>    Приказ   Минздрава   России   от   24.04.2003   N    160
   (зарегистрирован Минюстом России 23.05.2003, N 4589).
   
       8.4.  В штатные расписания могут вводиться целые, 0,25,  0,5  и
   0,75 должности.
   
   
   
   
   
                                                        Приложение N 3
                                                             к Приказу
                                          Министерства здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                                   от 09.12.2004 N 308
   
         ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА <*>
                                   
   --------------------------------
       <*>  К  перечисленному  перечню относится  медицинская  техника
   отечественного  и  зарубежного производства,  зарегистрированная  в
   установленном порядке (Приказ Минздрава России от 02.07.1999 N  274
   "О порядке регистрации медицинской техники и медицинских изделий  в
   Российской  Федерации" зарегистрирован в Минюсте России 10.11.1999,
   N 1970);
       количество  аппаратуры определяется в зависимости от  имеющейся
   потребности перинатального центра.
   
   -----T-----------------------------------------------------------¬
   ¦ 1. ¦автоматические мойки для инструментов                      ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦ 2. ¦аппараты для кимопертубации                                ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦ 3. ¦аппараты  рентгеновские  (стационарные  и  передвижные)   с¦
   ¦    ¦цифровой    обработкой     и     возможностью    проведения¦
   ¦    ¦рентгенопельвиометрии                                      ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦ 4. ¦весы медицинские                                           ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦ 5. ¦гистерографы                                               ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦ 6. ¦дозаторы для жидкого мыла и дезсредств                     ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦ 7. ¦детекторы для определения сердцебиения плода               ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦ 8. ¦дефибрилляторы                                             ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦ 9. ¦инкубаторы  и   открытые    реанимационные    системы   для¦
   ¦    ¦новорожденных:     инкубаторы       стандартной     модели,¦
   ¦    ¦инкубаторы    интенсивной  модели,  инкубатор транспортный,¦
   ¦    ¦инкубатор транспортный с  системой  амортизации,  аппаратом¦
   ¦    ¦для    ИВЛ,   монитором   ЧСС,   АД,   температуры    тела,¦
   ¦    ¦пульсоксиметром,     инфузионными    насосами;     открытая¦
   ¦    ¦реанимационная система, устройство для  фототерапии,  лампа¦
   ¦    ¦лучистого тепла                                            ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦10. ¦изделия  однократного  применения:  медицинское  стерильное¦
   ¦    ¦белье,  перевязочные  средства;  акушерские  комплекты  для¦
   ¦    ¦приема родов, акушерские наборы для осмотра родовых  путей,¦
   ¦    ¦амниотомы, наборы для  гинекологического  осмотра;  шприцы,¦
   ¦    ¦системы  для   переливания   кровезаменителей,    различные¦
   ¦    ¦катетеры;   эндотрахеальные   трубки,  набор   для  трудной¦
   ¦    ¦интубации   трахеи,  включая  коникотом  и  комбинированную¦
   ¦    ¦интубационную трубку, наборы  для  эпидуральной анестезии и¦
   ¦    ¦спинальной     анестезии;    набор    для     катетеризации¦
   ¦    ¦периферических  и  центральных  вен;  стерильные  резиновые¦
   ¦    ¦(латексные) перчатки, бумажные салфетки (полотенца) для рук¦
   ¦    ¦в контейнере <*>;                                          ¦
   ¦    ¦зажимы для пересечения  пуповины  новорожденного,  катетеры¦
   ¦    ¦для    отсасывания   с   тройником  - 5Fr-6Fr,   8Fr,  10Fr¦
   ¦    ¦(отечественные N   6,  8,  10),  желудочные   зонды  N   8,¦
   ¦    ¦баллончики разового  использования или  механический отсос,¦
   ¦    ¦шприцы (1 мл,  2  мл,  5  мл,  10 мл,   20 мл, 50 мл), иглы¦
   ¦    ¦диаметром 25G, 21G,   18G,  иглы  "бабочки",  катетеры  для¦
   ¦    ¦катетеризации     периферических     вен:     импортные   и¦
   ¦    ¦отечественные; одноразовые стерильные пеленки;             ¦
   ¦    ¦наборы  одноразовых  соединительных  линий   с   фильтрами,¦
   ¦    ¦дыхательные    контуры,   дыхательные   маски   с    мягким¦
   ¦    ¦обтуратором, эндотрахеальные трубки; катетеры  или  системы¦
   ¦    ¦для катетеризации  центральных  вен  ("линиями")  различных¦
   ¦    ¦типов,  катетеры  для  катетеризации  артерий,  питательные¦
   ¦    ¦зонды,   наборы   для  плевральной   пункции   и   дренажа,¦
   ¦    ¦мочеприемники и пр.                                        ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦11. ¦кровати больничные                                         ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦12. ¦кушетки                                                    ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦13. ¦кровати функциональные специализированные                  ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦14. ¦кроватки детские                                           ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦15. ¦кроватки для реабилитации с сухой иммерсией <*>            ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦16. ¦кресла гинекологические                                    ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦17. ¦каталки, различные тележки                                 ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦18. ¦камеры дезинфекционные                                     ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦19. ¦кольпоскопы                                                ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦20. ¦лампа щелевая                                              ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦21. ¦лампы бактерицидные                                        ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦22. ¦лампы  для освещения манипуляционных и операционных (в т.ч.¦
   ¦    ¦аварийное   энергоснабжение)                               ¦
   ¦    ¦лампочки  запасные  и  элементы питания для ларингоскопов  ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦23. ¦лента сантиметровая                                        ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦24. ¦микроскопы                                                 ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦25. ¦наборы:  луп  различной  диоптрийности, векорасширителей  и¦
   ¦    ¦склеральных крючков для недоношенных детей                 ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦26. ¦наборы инструментов для акушерских пособий  (операций)    и¦
   ¦    ¦гинекологических операций                                  ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦27. ¦офтальмоскоп, в т.ч. офтальмоскоп бинокулярный для обратной¦
   ¦    ¦офтальмоскопии с налобной фиксацией                        ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦28. ¦оборудование  эндоскопическое: ларингоскопы, ларингоскопы с¦
   ¦    ¦прямыми  клинками N 0, N 1 для новорожденных и недоношенных¦
   ¦    ¦детей    и    пр.,    лапароскопы,   гистероскопы,   наборы¦
   ¦    ¦инструментов для проведения эндоскопических операций       ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦29. ¦оборудование   для  вливаний:  инфузионные  насосы,  стойки¦
   ¦    ¦инфузионные,    устройства    для   подогрева   инфузионных¦
   ¦    ¦жидкостей;  штативы для инфузий, устройство для манипуляций¦
   ¦    ¦в стерильных условиях (ламинарный бокс <*>)                ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦30. ¦оборудование для мониторинга: анестезиологические мониторы,¦
   ¦    ¦прикроватные      мониторы      (транспортный      монитор,¦
   ¦    ¦реанимационные),    фетальные   мониторы   с   компьютерным¦
   ¦    ¦анализом, медицинские фонендоскопы, в том числе для детей; ¦
   ¦    ¦мониторы  (пульсоксиметры)  для  чрезкожного измерения рО ,¦
   ¦    ¦                                                         2 ¦
   ¦    ¦мониторы    артериального    давления,   полифункциональные¦
   ¦    ¦мониторы (ЭКГ, ЧД, SaO , АД, Т(С), капнография) и пр.      ¦
   ¦    ¦                      2                                    ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦31. ¦оборудование  кислородное  (источники кислорода),  стеновые¦
   ¦    ¦или потолочные модули для подачи медицинских газов, вакуума¦
   ¦    ¦и    электропитания:    кислородные   станции,   генераторы¦
   ¦    ¦кислорода,    сжатого   воздуха   и   вакуума   (резервный,¦
   ¦    ¦мобильный) <**>;  соединительные    кислородные     шланги,¦
   ¦    ¦резервные  увлажнители, аварийный генератор  электрического¦
   ¦    ¦питания                                                    ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦32. ¦оборудование  для  проведения  экстракорпоральных   методов¦
   ¦    ¦гемокоррекции:  центрифуги для плазмафереза, автоматические¦
   ¦    ¦сепараторы крови, плазмаэкстракторы, рефрижераторы с Т (-20¦
   ¦    ¦-80   град.   С),  системы  размораживания   плазмы,  крови¦
   ¦    ¦кондуктивного типа, сел-сервер <*>                         ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦33. ¦оборудование для проведения вспомогательных  репродуктивных¦
   ¦    ¦технологий                                                 ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦34. ¦оборудование  лабораторное:  анализаторы (гематологический,¦
   ¦    ¦биохимический,     иммунохимический,    газов    крови    и¦
   ¦    ¦электролитов,  свертывания  крови,  мочи,  ИФА-анализатор и¦
   ¦    ¦пр.)                                                       ¦
   ¦    ¦коагулометр,     тромбоэластограф,    микроскопы,  счетчики¦
   ¦    ¦клеток,  билирубинометр,  билитест,  фотометр  с  проточной¦
   ¦    ¦кюветой,    агригометр,   центрифуги,   холодильные  шкафы,¦
   ¦    ¦термостаты, водяные бани и др.                             ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦35. ¦оборудование     для     бактериологической    лаборатории:¦
   ¦    ¦бактериологический  анализатор,  анализатор культур крови и¦
   ¦    ¦микобактерий       автоматический       бактериологический,¦
   ¦    ¦оборудование для культур  крови (СО -инкубатор,  ламинарные¦
   ¦    ¦                                   2                       ¦
   ¦    ¦шкафы, автоклав, термошкафы и др.)                         ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦36. ¦оборудование для аудиометрии                               ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦37. ¦оборудование для ЭЭГ                                       ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦38. ¦оборудование  для анестезии и анальгезии: аппарат наркозный¦
   ¦    ¦с   дыхательным  автоматом  (включая  триггерную  систему),¦
   ¦    ¦аппарат  с функцией минимального газотока, с приставкой для¦
   ¦    ¦анестезии ксеноном, газовым монитором                      ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦39. ¦оборудование   для   обеспечения   дыхания:   аппарат   ИВЛ¦
   ¦    ¦транспортный,  аппараты  ИВЛ  универсальные (с расширенными¦
   ¦    ¦возможностями),    аппараты   портативные;   аппараты   для¦
   ¦    ¦механической    ИВЛ    (тайм-циклический   респиратор   для¦
   ¦    ¦новорожденных),   аппараты   ИВЛ   для    новорожденных   с¦
   ¦    ¦триггерной     системой     вентиляции,     высокочастотным¦
   ¦    ¦респиратором   осцилляторного    типа    <***>;   ротаметр,¦
   ¦    ¦саморасправляющийся    дыхательный    мешок,    секундомер,¦
   ¦    ¦увлажнитель и пр.                                          ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦40. ¦оснащение   физиотерапевтического  кабинета:  аппараты  для¦
   ¦    ¦электрофореза,  УВЧ,  СВЧ,  амплипульс,  релаксаторы РМ-01,¦
   ¦    ¦оборудование для УФО, ингаляторы (ультразвуковые,  паровые)¦
   ¦    ¦и пр.                                                      ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦41. ¦оснащение стоматологического  кабинета:   стоматологическая¦
   ¦    ¦установка   стационарная    и   кресло,   стоматологические¦
   ¦    ¦аксессуары и пр.                                           ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦42. ¦персональные   компьютеры  (IBM-совместимые) с  необходимым¦
   ¦    ¦программным обеспечением и принтером для врачей            ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦43. ¦ростомер                                                   ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦44. ¦реоэнцефалографы <*>                                       ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦45. ¦средства связи (радиотелефон), факс, модем <*>             ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦46. ¦столы перевязочные                                         ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦47. ¦столы пеленальные                                          ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦48. ¦согревающие водяные матрасы                                ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦49. ¦столы с подогревом для манипуляций                         ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦50. ¦столы хирургические универсальные с электроприводом        ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦51. ¦стерилизаторы  (паровые,  горячевоздушные,  гласперленовые,¦
   ¦    ¦газовые и прочее)                                          ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦52. ¦светильник гинекологический                                ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦53. ¦стетоскопы акушерские                                      ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦54. ¦тазомер                                                    ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦55. ¦тонометр                                                   ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦56. ¦термометр электронный                                      ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦57. ¦устройства для упаковки и обработки инструментов           ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦58. ¦УЗ-очистители                                              ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦59. ¦УФ-облучатели                                              ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦60. ¦УЗ-сканеры    (переносные,   со   спектральным  доплером, с¦
   ¦    ¦цветовым  доплеровским картированием с приспособлениями для¦
   ¦    ¦инвазивных  манипуляций, абдоминальными, интравагинальными,¦
   ¦    ¦неонатальными датчиками и пр.)                             ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦61. ¦фонендоскоп                                                ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦62. ¦шкафы   инструментальные,    для   хранения   медикаментов,¦
   ¦    ¦материала и пр.                                            ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦63. ¦электронные весы для новорожденных                         ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦64. ¦электрокардиографы                                         ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦65. ¦электроотсос с регулируемым давлением                      ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦66. ¦электроотсос для новорожденных                             ¦
   +----+-----------------------------------------------------------+
   ¦67. ¦электромолокоотсосы                                        ¦
   L----+------------------------------------------------------------
   
   --------------------------------
       <*> Дополнительное оснащение.
       <**> Один на родовое отделение или на каждые 6 коек.
       <***>  На  3  -  6 мест реанимации необходим один респиратор  с
   триггерной   системой  вентиляции;  на  6   -   9   мест   -   один
   высокочастотный респиратор осцилляторного типа.
   
   

<<< Назад

 
Реклама

Новости


Реклама

Новости сайта Тюрьма


Hosted by uCoz