МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
23 ноября 2004 г.
N 268
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N
5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным атопическим
дерматитом (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций
использовать стандарт медицинской помощи больным атопическим
дерматитом при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 23.11.2004 г. N 268
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: атопический дерматит
Код по МКБ-10: L20
Фаза: обострение
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.001¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.002¦Визуальное исследование в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.005¦Определение дермографизма ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.31.011¦Пальпация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.31.012¦Аускультация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.31.016¦Перкуссия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови (подсчет формулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.122¦Исследование уровня антител¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦к антигенам растительного, ¦ ¦ ¦
¦ ¦животного и химического ¦ ¦ ¦
¦ ¦происхождения ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009¦Взятие крови из ¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.19.003¦Исследование кала на ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦гельминты и простейшие ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.055¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сывороточных ¦ ¦ ¦
¦ ¦иммуноглобулинов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003¦Исследование уровня ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005¦Исследование уровня ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня общего ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
¦ ¦гемоглобина крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.023¦Исследование уровня глюкозы¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.19.006¦Микробиологическое ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование кала ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.06.006¦Накожные исследования ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦реакции на аллергены ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.002.01¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B03.016.10¦Копрологическое ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.001¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.002¦Визуальное исследование в ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.002.01¦Прием (осмотр, ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.01.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦кожи, подкожно-жировой ¦ ¦ ¦
¦ ¦клетчатки, придатков кожи ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.01.002¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦кожи, подкожно-жировой ¦ ¦ ¦
¦ ¦клетчатки, придатков кожи ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.01.003¦Назначение ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лечебно-оздоровительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦режима при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦кожи, подкожно-жировой ¦ ¦ ¦
¦ ¦клетчатки, придатков кожи ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A13.30.003¦Психологическая адаптация ¦ 1 ¦ 2 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A13.31.006¦Обучение уходу за больным ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦ребенком ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,4 ¦10,0 ¦140,0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,4 ¦10,5 ¦140,0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Клемастин ¦ 0,1 ¦2 мг ¦28 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Хлоропирамил ¦ 0,05 ¦25 мг ¦250 мг¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Мебгидролин ¦ 0,05 ¦150 мг¦1500 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦Гидрокортизон ¦ 0,5 ¦1 г ¦30 г ¦
¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦Преднизолон ¦ 0,2 ¦1 г ¦30 г ¦
¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦Триамцинолон ¦ 0,2 ¦1 г ¦30 г ¦
L-----------------------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
