МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 ноября 2004 г.
N 236
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ИНСУЛЬТОМ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N
5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным инсультом
(приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций
использовать стандарт медицинской помощи больным инсультом при
оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 236
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ИНСУЛЬТОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инсульт
Код по МКБ-10: I64
Фаза: все фазы заболевания
Стадия: все стадии заболевания
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. РЕАБИЛИТАЦИЯ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B04.023.01¦Диспансерный прием (осмотр,¦ 1 ¦ 6 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-невролога ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B04.023.02¦Профилактический прием ¦ 1 ¦ 6 ¦
¦ ¦(осмотр, консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-невролога ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B05.023.01¦Услуги по реабилитации ¦ 1 ¦ 6 ¦
¦ ¦больного, перенесшего ¦ ¦ ¦
¦ ¦острое нарушение мозгового ¦ ¦ ¦
¦ ¦кровообращения ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.027¦Определение протромбинового¦ 0,1 ¦ 6 ¦
¦ ¦(тромбопластинового) ¦ ¦ ¦
¦ ¦времени в крови или в ¦ ¦ ¦
¦ ¦плазме ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Анальгетики, нестероидные ¦ 0,8 ¦ ¦ ¦
¦противовоспалительные препараты, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства для лечения ревматических ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболеваний и подагры ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Ненаркотические ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦анальгетики и нестероидные¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ацетилсалици- ¦ 1 ¦325 мг¦58500 ¦
¦ ¦ ¦ловая кислота ¦ ¦ ¦мг ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на свертывающую ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
¦систему крови ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Антиагреганты ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Клопидогрел ¦ 0,1 ¦75 мг ¦13500 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Тиклопидин ¦ 0,4 ¦250 мг¦45000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ +----------+---------------+----------+------+------+
¦ ¦Антикоагулянты ¦ 0,1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Варфарин ¦ 1 ¦5 мг ¦900 мг¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Анестетики, миорелаксанты ¦ 0,01 ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Миорелаксанты ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ботулинический ¦ 1 ¦100 ЕД¦100 ЕД¦
¦ ¦ ¦токсин ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на центральную ¦ 0,25 ¦ ¦ ¦
¦нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Антидепрессанты и средства¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦нормотимического действия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Флуоксетин ¦ 1 ¦20 мг ¦1200 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на центральную ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
¦нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦Прочие ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------+---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Церобролизин ¦ 1 ¦1,076 ¦21,52 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦г ¦г (100¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(5 мл)¦мл ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
