Право
Навигация

 

Реклама




 

 

Ресурсы в тему

 

Реклама

Секс все чаще заменяет квартплату

Новости законодательства Беларуси

 

СНГ Бизнес - Деловой Портал. Каталог. Новости

 

Рейтинг@Mail.ru


Законодательство Российской Федерации

Архив (обновление)

 

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА РФ ОТ 20.12.2005 N 33 ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУЛЯРЕМИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(по состоянию на 20 октября 2006 года)

<<< Назад


                ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
                         РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
                                   
                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                      от 20 декабря 2005 г. N 33
                                   
               ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ
           РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУЛЯРЕМИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
   
       Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации
   Г.Г.  Онищенко, проанализировав заболеваемость туляремией, отмечаю,
   что  в  последние  годы  эпидемиологическая ситуация  по  туляремии
   оставалась относительно стабильной. На протяжении 2000 -  2003  гг.
   регистрировалось от 50 до 60 случаев заболеваний этой инфекцией  на
   территории  16 - 29 субъектов Российской Федерации. Однако  в  2004
   году   заболеваемость  туляремией  по  сравнению   с   2003   годом
   увеличилась в 3 раза, зарегистрировано 123 случая туляремии.
       В  2005  году  в  Российской Федерации  зарегистрирован  резкий
   подъем  заболеваемости туляремией. За 10 месяцев  2005  года  в  32
   субъектах  страны заболело этой инфекцией 831 человек, из  них  109
   детей  в  возрасте  до 14 лет. По сравнению с аналогичным  периодом
   2004  года  заболеваемость выросла в 8,3 раза и составила  0,58  на
   100  тысяч  населения. Наибольшее число заболевших зарегистрировано
   в  Московской, Рязанской, Нижегородской, Владимирской, Воронежской,
   Свердловской  областях  и  г. Москве,  из  них  более  80%  случаев
   заболеваний приходится на городских жителей.
       В  г.  Москве зарегистрировано 230 случаев или 27,7%  от  числа
   всех заболевших туляремией. Такое количество заболевших жителей  г.
   Москвы   зарегистрировано   впервые,  их   заражение   происходило,
   преимущественно,    на   территории   Московской,    Рязанской    и
   Владимирской  областей. Инфицирование жителей городов  Дзержинск  и
   Нижний Новгород Нижегородской области было связано с пребыванием  в
   Гороховецком  районе Владимирской области, где  пострадавшие  имеют
   дачные участки.
       Осложнение  эпидемиологической ситуации обусловлено сокращением
   объемов профилактических и противоэпидемических мероприятий,  работ
   по  эпизоотологическому надзору за туляремией.  Сокращение  объемов
   истребительных мероприятий в природных очагах привело к  увеличению
   численности    мелких   млекопитающих   и   числа    инфицированных
   переносчиков  туляремийного  микроба.  Инфицированность  мышевидных
   грызунов варьировала от 6,3 до 38,5%, членистоногих переносчиков  -
   от 4,3 до 32,6%.
       В  последние  годы в Российской Федерации отмечается  ежегодное
   уменьшение  объемов  плановой  вакцинации  и  ревакцинации   против
   туляремии.  В 2004 году вакцинацию против туляремии получили  567,3
   тысячи   человек,  ревакцинацию  -  1350,7  тысячи   человек,   что
   соответственно  на  39,6%  и  9,1%  меньше,  чем   в   2001   году.
   Аналогичная   ситуация   отмечается   в   Московской,    Рязанской,
   Владимирской   и   Нижегородской  областях,  где  снижение   объема
   вакцинации составило от 8,6 до 45,0%, а ревакцинации -  от  9,0  до
   42,7%.
       Городские  жители, выезжающие на территории активных  природных
   очагов  на  длительное  время  в эпидсезон,  не  получают  плановые
   профилактические  прививки против туляремии, а  иммунная  прослойка
   среди лиц, относящихся к группе риска, недостаточна.
       В   ряде   субъектов  Российской  Федерации,  в  том  числе   в
   Московской, Тверской, Ленинградской, Ивановской и других  областях,
   не   укомплектованы   зоологические   группы,   что   приводит    к
   несвоевременному  проведению  эпизоотологических   обследований   в
   природных очагах и оценке их активности. Во Владимирской области  в
   Гороховецком районе эпизоотологические обследования не  проводились
   в  2004  -  2005 годах, за первое полугодие 2005 года  в  целом  по
   области   исследовано  только  17  грызунов.  В  Рязанской  области
   обследованы   3   района  и  исследовано  10   экземпляров   мелких
   млекопитающих.
       Отмечается  несвоевременная как клиническая, так и лабораторная
   диагностика туляремии при обращении заболевших в различные лечебно-
   профилактические учреждения с лимфаденитами различной  локализации,
   лихорадками  неустановленной этиологии  и  другими  диагнозами,  не
   исключающими  заболевание  туляремией, даже  в  период  активизации
   природных очагов туляремии.
       Недостаточными  остаются объемы финансовых средств,  выделяемых
   органами   исполнительной  власти  на  проведение  мероприятий   по
   профилактике туляремии.
       В   целях  охраны  здоровья  населения,  подавления  активности
   природных  очагов  туляремии  на территории  Российской  Федерации,
   предупреждения  заболевания людей этой инфекцией  и  руководствуясь
   Федеральным  законом  от 30 марта 1999 г.  N  52-ФЗ  "О  санитарно-
   эпидемиологическом      благополучии      населения"      (Собрание
   законодательства  Российской Федерации,  1999,  N  14,  ст.  1650),
   постановляю:
       1.  Рекомендовать  Главам  администраций  субъектов  Российской
   Федерации,   на   территории  которых  находятся  природные   очаги
   туляремии:
       1.1.  Рассмотреть вопрос о мерах по профилактике  туляремии  на
   заседаниях  межведомственных санитарно-эпидемиологических  комиссий
   с  заслушиванием уполномоченных органов о выполнении мероприятий по
   профилактике туляремии в 2005 году и задачах на 2006 год.
       1.2.  Предусмотреть выделение дополнительных финансовых средств
   на  организацию и проведение истребительных мероприятий в природных
   очагах  туляремии,  в  первую  очередь,  в  летних  оздоровительных
   учреждениях и зонах отдыха населения.
       1.3. Предложить руководителям муниципальных образований принять
   меры  по  санитарной очистке территорий и проведению дератизации  в
   населенных пунктах и садоводческих кооперативах.
       2.     Рекомендовать    руководителям    органов     управления
   здравоохранением субъектов Российской Федерации:
       2.1.   Определить  совместно  с  Территориальными  управлениями
   Роспотребнадзора потребность в препаратах для иммунопрофилактики  и
   диагностики туляремии и обеспечить неснижаемый их запас в  лечебно-
   профилактических учреждениях.
       2.2.   Обеспечить   проведение  вакцинации   против   туляремии
   населения,  проживающего на территориях природных очагов туляремии,
   в  соответствии  с действующими нормативными документами,  а  также
   городского  населения,  имеющего дачные участки  в  зоне  природных
   очагов этой инфекции.
       2.3.   Обеспечить  проведение  лабораторного  обследования   на
   туляремию  больных  с  диагнозами  лимфадениты,  ангины,  лихорадки
   неясной  этиологии,  регистрируемых в период активизации  природных
   очагов этой инфекции.
       2.4.   Организовать  проведение  совместно  с  Территориальными
   управлениями  Роспотребнадзора семинары со  специалистами  лечебно-
   профилактических  учреждений  по вопросам  клиники,  диагностики  и
   профилактики туляремии.
       3.  Главным  государственным  санитарным  врачам  по  субъектам
   Российской Федерации:
       3.1.  Обеспечить  постоянный мониторинг  за  эпизоотологическим
   состоянием  природных  очагов туляремии с определением  численности
   грызунов,  а  также зараженности их, кровососущих  членистоногих  и
   различных объектов внешней среды туляремийным микробом.
       3.2.  Принять меры по укомплектованию специалистами  должностей
   зоологов  и  энтомологов,  техническому  обеспечению  зоологических
   групп  оборудованием, своевременно предоставлять автотранспорт  для
   проведения эпизоотологических обследований в природных очагах.
       3.3. Определить необходимые объемы профилактических мероприятий
   (дератизационных  и  дезинсекционных),  направленных  на   снижение
   эпизоотической  активности  природных  очагов  туляремии,   включая
   барьерную  дератизацию и дезинсекцию в населенных пунктах  в  зонах
   активных природных очагов туляремии.
       3.4. Обеспечить контроль за проводимой барьерной дератизацией в
   населенных пунктах, зонах отдыха детей и взрослых.
       3.5.  Совместно с органами управления здравоохранением провести
   ретроспективную   лабораторную  диагностику  случаев   лимфаденитов
   невыясненной   этиологии,  длительных  лихорадочных  состояний   на
   территориях,    где    регистрировались    групповые    заболевания
   туляремией.
       3.6.  Обеспечить  качественную подготовку  прогнозов  изменения
   динамики  численности  носителей  и переносчиков  природно-очаговых
   инфекций  и  своевременное представление  их  в  ФГУЗ  "Федеральный
   центр гигиены и эпидемиологии" в установленные сроки (прогноз к  15
   ноября и поправку к прогнозу к 15 июня ежегодно).
       3.7.  Организовать проведение активной работы по гигиеническому
   воспитанию   населения   по  вопросам  профилактики   туляремии   с
   привлечением средств массовой информации.
       4.  Контроль за выполнением настоящего Постановления  возложить
   на   заместителя   Главного  государственного   санитарного   врача
   Российской Федерации Л.П. Гульченко.
   
                                                          Г.Г.ОНИЩЕНКО
   
   

<<< Назад

 
Реклама

Новости


Реклама

Новости сайта Тюрьма


Hosted by uCoz