МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
6 сентября 2005 г.
N 548
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
В соответствии с п.п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г.
N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации
и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст.
3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с острым
инфарктом миокарда (приложение).
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных
медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи
больным с острым инфарктом миокарда при оказании дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 06.09.2005 г. N 548
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: острый инфаркт миокарда
Код по МКБ-10: I21
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.10.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии сердца и ¦ ¦ ¦
¦ ¦перикарда ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.10.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии сердца и ¦ ¦ ¦
¦ ¦перикарда ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.10.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сердца и перикарда ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.10.004¦Перкуссия при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сердца и перикарда ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.10.005¦Аускультация при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сердца и перикарда ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.09.001¦Измерение частоты дыхания ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.10.002¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сердцебиения ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.12.003¦Измерение центрального ¦ 0,2 ¦ 1 ¦
¦ ¦венозного давления ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002¦Измерение артериального ¦ 1 ¦ 1,5 ¦
¦ ¦давления на периферических ¦ ¦ ¦
¦ ¦артериях ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.10.002¦Эхокардиография ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.10.001¦Регистрация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦электрокардиограммы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.10.007¦Расшифровка, описание и ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических ¦ ¦ ¦
¦ ¦данных ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.10.003¦Прикроватное непрерывное ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических ¦ ¦ ¦
¦ ¦данных ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.09.008¦Рентгенография легких ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.31.007¦Описание и интерпретация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦рентгенографических ¦ ¦ ¦
¦ ¦изображений ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.10.007¦Коронарография ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.026¦Исследование уровня ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦кислорода крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови (подсчет формулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня общего ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.008¦Исследование уровня ¦ 0,2 ¦ 1 ¦
¦ ¦ретикулоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.010¦Определение среднего ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦содержания и средней ¦ ¦ ¦
¦ ¦концентрации гемоглобина в ¦ ¦ ¦
¦ ¦эритроцитах ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.199¦Определение уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦тропонина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.002¦Оценка гематокрита ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.006¦Исследование уровня ¦ 0,3 ¦ 2 ¦
¦ ¦миоглобина крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аспартат-трансаминазы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аланин-трансаминазы в крови¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.043¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦креатинкиназы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.023¦Исследование уровня глюкозы¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.017¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦мочевины в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.005¦Определение основных групп ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови (А, В, О) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.006¦Определение ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦резус-принадлежности ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.004¦Обнаружение миоглобина в ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦моче ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A26.06.036¦Определение антигена HBs Ag¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Hepatitis B virus ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A26.06.048¦Определение антител класса ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦M, G (IgM, IgG) к human ¦ ¦ ¦
¦ ¦immunodeficiency virus ¦ ¦ ¦
¦ ¦HIV 1 ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A26.06.049¦Определение антител класса ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦M, G (IgM, IgG) к human ¦ ¦ ¦
¦ ¦immunodeficiency virus ¦ ¦ ¦
¦ ¦HIV 2 ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.06.011¦Реакция Вассермана (RW) ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A26.06.041¦Определение антител класса ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦M, G (IgM, IgG) к Hepatitis¦ ¦ ¦
¦ ¦С virus ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A14.01.017¦Бритье кожи ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦предоперационного или ¦ ¦ ¦
¦ ¦поврежденного участка ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A14.31.003¦Транспортировка ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦тяжелобольного внутри ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A16.12.018¦Остановка кровотечения из ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферического сосуда ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 ДНЕЙ
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.10.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 15 ¦
¦ ¦при патологии сердца и ¦ ¦ ¦
¦ ¦перикарда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.10.002 ¦Визуальное исследование¦ 1 ¦ 15 ¦
¦ ¦при патологии сердца и ¦ ¦ ¦
¦ ¦перикарда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.10.003 ¦Пальпация при болезнях ¦ 1 ¦ 15 ¦
¦ ¦при патологии сердца и ¦ ¦ ¦
¦ ¦перикарда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.10.004 ¦Перкуссия при болезнях ¦ 1 ¦ 15 ¦
¦ ¦при патологии сердца и ¦ ¦ ¦
¦ ¦перикарда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.10.005 ¦Аускультация при ¦ 1 ¦ 15 ¦
¦ ¦патологии сердца и ¦ ¦ ¦
¦ ¦перикарда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.09.001 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 15 ¦
¦ ¦дыхания ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.10.002 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 15 ¦
¦ ¦сердцебиения ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 15 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002 ¦Измерение артериального¦ 1 ¦ 15 ¦
¦ ¦давления на ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферических артериях¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.10.002 ¦Эхокардиография ¦ 1 ¦ 1,5 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.001 ¦Регистрация ¦ 1 ¦ 6 ¦
¦ ¦электрокардиограммы ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.004 ¦Холтеровское ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.007 ¦Расшифровка, описание и¦ 1 ¦ 6 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографичес- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ких данных ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.003 ¦Прикроватное ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦непрерывное ¦ ¦ ¦
¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографичес- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ких данных ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦B01.003.03 ¦Суточное наблюдение ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦врача-реаниматолога ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.10.001 ¦Электрокардиография с ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦физическими упражнениям¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A07.10.001 ¦Сцинтиграфия миокарда ¦ 0,01 ¦ 2 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.10.010 ¦Компьютерная томография¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сердца ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.008 ¦Ядерно-магнитная ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦резонансная томография ¦ ¦ ¦
¦ ¦сердца ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A07.31.001 ¦Расшифровка, описание и¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦интерпретация данных ¦ ¦ ¦
¦ ¦радиоизотопных ¦ ¦ ¦
¦ ¦исследований ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦B03.016.06 ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.10.002.001¦Эхокардиография ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦чреспищеводная ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.09.008 ¦Рентгенография легких ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.31.007 ¦Описание и ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦рентгенографических ¦ ¦ ¦
¦ ¦изображений ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.10.003 ¦Рентгенография сердца с¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦контрастированием ¦ ¦ ¦
¦ ¦пищевода ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.31.007 ¦Описание и ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦рентгенографических ¦ ¦ ¦
¦ ¦изображений ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.10.007 ¦Коронарография ¦ 0,4 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 4 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦в крови (подсчет ¦ ¦ ¦
¦ ¦формулы крови) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦общего гемоглобина в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.008 ¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦ретикулоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦аспартат-трансаминазы в¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦аланин-трансаминазы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.043 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦креатинкиназы в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.050 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦фибриногена в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.042 ¦Активированное ¦ 1 ¦ 8 ¦
¦ ¦частичное ¦ ¦ ¦
¦ ¦тромбопластиновое время¦ ¦ ¦
¦ ¦(АЧТВ) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.051 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦продуктов ¦ ¦ ¦
¦ ¦паракоагуляции в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.027 ¦Определение ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦протромбинового ¦ ¦ ¦
¦ ¦(тромбопластинового) ¦ ¦ ¦
¦ ¦времени в крови или ¦ ¦ ¦
¦ ¦плазме ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.024 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1,2 ¦
¦ ¦общих липидов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.025 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1,2 ¦
¦ ¦триглицеридов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.026 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1,2 ¦
¦ ¦холестерина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.027 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1,2 ¦
¦ ¦липопротеидов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.028 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1,2 ¦
¦ ¦липопротеидов низкой ¦ ¦ ¦
¦ ¦плотности ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.039 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦лактатдегигрогеназы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.030 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦натрия в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.031 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦калия в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001 ¦Микроскопическое ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦исследование осадка ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.10.001 ¦Чрезвенозная ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦катетеризация сердца ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.001 ¦Катетеризация ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦подключичной и других ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральных вен ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.002 ¦Катетеризация ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦кубитальной и других ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферических вен ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.003 ¦Внутривенное введение ¦ 1 ¦ 12 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.01.002 ¦Подкожное введение ¦ 1 ¦ 12 ¦
¦ ¦лекарственных средств и¦ ¦ ¦
¦ ¦растворов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.02.002 ¦Внутримышечное введение¦ 1 ¦ 10 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.008 ¦Внутриартериальное ¦ 0,2 ¦ 1 ¦
¦ ¦введение лекарственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.10.003 ¦Исследование сердечного¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦выброса ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.01.001 ¦Уход за кожей ¦ 0,3 ¦ 3 ¦
¦ ¦тяжелобольного пациента¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.01.017 ¦Бритье кожи ¦ 0,4 ¦ 1 ¦
¦ ¦предоперационного или ¦ ¦ ¦
¦ ¦поврежденного участка ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.07.001 ¦Уход за полостью рта ¦ 0,5 ¦ 3 ¦
¦ ¦больного в условиях ¦ ¦ ¦
¦ ¦реанимации и ¦ ¦ ¦
¦ ¦интенсивной терапии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.12.001 ¦Уход за сосудистым ¦ 1 ¦ 8 ¦
¦ ¦катетером ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.19.001 ¦Пособие при дефекации ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦тяжелого больного ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.19.002 ¦Постановка ¦ 0,2 ¦ 1,5 ¦
¦ ¦очистительной клизмы ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.28.001 ¦Пособие при ¦ 1 ¦ 12 ¦
¦ ¦мочеиспускании ¦ ¦ ¦
¦ ¦тяжелобольного ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.001 ¦Перемещение ¦ 1 ¦ 8 ¦
¦ ¦тяжелобольного в ¦ ¦ ¦
¦ ¦постели ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.002 ¦Размещение ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦тяжелобольного в ¦ ¦ ¦
¦ ¦постели ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.003 ¦Транспортировка ¦ 1 ¦ 8 ¦
¦ ¦тяжелобольного внутри ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.004 ¦Кормление ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦тяжелобольного через ¦ ¦ ¦
¦ ¦рот и назогастральный ¦ ¦ ¦
¦ ¦зонд ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.005 ¦Приготовление и смена ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦постельного белья ¦ ¦ ¦
¦ ¦тяжелобольному ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.006 ¦Пособие по смене белья ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦и одежды тяжелобольному¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.007 ¦Уход за промежностью и ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦наружными половыми ¦ ¦ ¦
¦ ¦органами тяжелобольных ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.011 ¦Пособие при ¦ 1 ¦ 8 ¦
¦ ¦парентеральном введении¦ ¦ ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A15.12.002 ¦Эластическая компрессия¦ 0,5 ¦ 3 ¦
¦ ¦нижних конечностей ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A16.12.018 ¦Остановка кровотечения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦из периферического ¦ ¦ ¦
¦ ¦сосуда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A16.12.025 ¦Баллонная вазодилятация¦ 0,4 ¦ 2 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A16.12.027 ¦Установка стента в ¦ 0,35 ¦ 2 ¦
¦ ¦сосуд ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A17.10.001 ¦Электроимпульсная ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦терапия при патологии ¦ ¦ ¦
¦ ¦сердца и перикарда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A17.10.002 ¦Электрокардиостимуляция¦ 0,2 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A19.10.001 ¦Лечебная физкультура ¦ 1 ¦ 14 ¦
¦ ¦при заболеваниях сердца¦ ¦ ¦
¦ ¦и перикарда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A21.10.002 ¦Массаж при заболеваниях¦ 0,3 ¦ 12 ¦
¦ ¦сердца и перикарда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A21.10.001 ¦Массаж сердца ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.10.001 ¦Назначение ¦ 1 ¦ 15 ¦
¦ ¦лекарственной терапии ¦ ¦ ¦
¦ ¦при заболеваниях сердца¦ ¦ ¦
¦ ¦и перикарда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.10.002 ¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦терапии при ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваниях сердца и ¦ ¦ ¦
¦ ¦перикарда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.10.003 ¦Назначение лечебно- ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦оздоровительного режима¦ ¦ ¦
¦ ¦при заболеваниях сердца¦ ¦ ¦
¦ ¦и перикарда ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦B01.043.01 ¦Прием (осмотр, ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) врача ¦ ¦ ¦
¦ ¦сердечно-сосудистого ¦ ¦ ¦
¦ ¦хирурга первичный ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A17.31.012 ¦Мезоэнцефальная ¦ 1 ¦ 12 ¦
¦ ¦модуляция ¦ ¦ ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
-------------T--------T---------------T----------T-------T-------¬
¦Фармакотера-¦ АТХ ¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ группа ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦ <***> ¦
¦группа ¦ <*> ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+--------+---------------+----------+-------+-------+
¦Анальгетики, нестероидные ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦противовоспалительные препараты, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства для лечения ревматических ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболеваний и подагры ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Наркотические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦анальгетики ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Морфин ¦ 0,9 ¦2 мг ¦4 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Фентанил ¦ 0,03 ¦12 мг ¦24 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Трамадол ¦ 0,03 ¦150 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Тримеперидин ¦ 0,03 ¦40 мг ¦80 мг ¦
¦ +--------+---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Ненаркотические ¦ 0,8 ¦ ¦ ¦
¦ ¦анальгетики и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Диклофенак ¦ 0,5 ¦100 мг ¦700 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Кетопрофен ¦ 0,5 ¦20 мг ¦140 мг ¦
+------------+--------+---------------+----------+-------+-------+
¦Средства, влияющие на систему ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦свертывания крови ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Антиагреганты ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Клопидогрел ¦ 0,4 ¦75 мг ¦1350 мг¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Тиклопидин ¦ 0,1 ¦500 мг ¦6000 мг¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Ацетилсалицило-¦ 0,5 ¦100 мг ¦1200 мг¦
¦ ¦ ¦вая кислота ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Антикоагулянты ¦ 0,7 ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Гепарин натрий ¦ 0,3 ¦28000 ¦140000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД ¦ЕД ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Варфарин ¦ 0,1 ¦7,5 мг ¦90 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Эноксапарин ¦ 0,2 ¦160 мг ¦800 мг ¦
¦ ¦ ¦натрия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Надропарин ¦ 0,2 ¦0,6 мг ¦6 мг ¦
¦ ¦ ¦кальция ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Абциксимаб ¦ 0,2 ¦30 мг ¦90 мг ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Фибринолитики ¦ 0,7 ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Стрептокиназа ¦ 0,6 ¦1500000¦1500000¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД ¦ЕД ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Проурокиназа ¦ 0,2 ¦8000000¦8000000¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД ¦ЕД ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Алтеплаза ¦ 0,2 ¦80 мг ¦80 мг ¦
¦ +--------+---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Гиполипидемические ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Симвастатин ¦ 0,33 ¦20 мг ¦240 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Аторвастатин ¦ 0,33 ¦20 мг ¦240 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Розувастатин ¦ 0,33 ¦10 мг ¦180 мг ¦
+------------+--------+---------------+----------+-------+-------+
¦Анестетики, миорелаксанты ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Местные анестетики ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Лидокаин ¦ 1 ¦200 мг ¦200 мг ¦
+------------+--------+---------------+----------+-------+-------+
¦Средства для профилактики и лечения ¦ 0,3 ¦ ¦ ¦
¦инфекций ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Антибактериальные ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Ципрофлоксацин ¦ 0,5 ¦2 г ¦14 г ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Оксациллин ¦ 0,5 ¦1,5 г ¦10,5 г ¦
+------------+--------+---------------+----------+-------+-------+
¦Средства, влияющие на ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦сердечно-сосудистую систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Антиангинальные средства¦ 0,9 ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Нитроглицерин ¦ 0,7 ¦5 мг ¦50 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Изосорбида ¦ 0,3 ¦40 мг ¦480 мг ¦
¦ ¦ ¦динитрат ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Противоаритмические ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Амиодарон ¦ 1 ¦400 мг ¦7800 мг¦
¦ +--------+---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Ингибиторы АПФ ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Эналаприл ¦ 0,2 ¦20 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Каптоприл ¦ 0,2 ¦75 мг ¦750 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Периндоприл ¦ 0,2 ¦8 мг ¦96 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Фозиноприл ¦ 0,2 ¦10 мг ¦120 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Рамиприл ¦ 0,2 ¦5 мг ¦100 мг ¦
¦ +--------+---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Симпатомиметики ¦ 0,4 ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Допамин ¦ 0,3 ¦800 мг ¦1600 мг¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Добутамин ¦ 0,3 ¦400 мг ¦800 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Эпинефрин ¦ 0,2 ¦5 мг ¦5 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Норэпинефрин ¦ 0,2 ¦5 мг ¦5 мг ¦
¦ +--------+---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Бета-блокаторы ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Атенолол ¦ 0,2 ¦75 мг ¦900 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Метопролол ¦ 0,2 ¦200 мг ¦2000 мг¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Пропранолол ¦ 0,2 ¦80 мг ¦960 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Бисопролол ¦ 0,2 ¦10 мг ¦100 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Карведилол ¦ 0,2 ¦25 мг ¦250 мг ¦
¦ +--------+---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Антагонисты кальция ¦ 0,6 ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Нифедипин ¦ 0,25 ¦20 мг ¦200 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Амлодипин ¦ 0,25 ¦10 мг ¦360 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Верапамил ¦ 0,25 ¦240 мг ¦2880 мг¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Дилтиазем ¦ 0,25 ¦180 мг ¦9360 мг¦
+------------+--------+---------------+----------+-------+-------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 0,6 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Метилпреднизо- ¦ 0,4 ¦15 мг ¦225 мг ¦
¦ ¦ ¦лон ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Преднизолон ¦ 0,6 ¦240 мг ¦240 мг ¦
+------------+--------+---------------+----------+-------+-------+
¦Средства для лечения заболеваний ¦ 0,8 ¦ ¦ ¦
¦почек и мочевыводящих путей ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Диуретики ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Гидрохлоротиа- ¦ 0,2 ¦50 мг ¦600 мг ¦
¦ ¦ ¦зид ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Фуросемид ¦ 0,3 ¦40 мг ¦800 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Индапамид ¦ 0,15 ¦1,5 мг ¦18 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Этакриновая ¦ 0,15 ¦50 мг ¦500 мг ¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Спиронолактон ¦ 0,2 ¦50 мг ¦900 мг ¦
+------------+--------+---------------+----------+-------+-------+
¦Растворы, электролиты, средства ¦ 0,8 ¦ ¦ ¦
¦коррекции кислотного равновесия, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства питания ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Электролиты, средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦коррекции кислотного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦равновесия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Растворы ¦ 1 ¦800 мл ¦2400 мл¦
¦ ¦ ¦электролитные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦моно- и поли- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦компонентные ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+--------+---------------+----------+-------+--------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Имплантаты
-----------------------------------T--------------T--------------¬
¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦предоставления¦ количество ¦
+----------------------------------+--------------+--------------+
¦Коронарный стент с лекарственным ¦ 0,7 ¦ 2 ¦
¦покрытием ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------------+--------------+
¦Коронарный стент без ¦ 0,3 ¦ 2 ¦
¦лекарственного покрытия ¦ ¦ ¦
L----------------------------------+--------------+---------------
|
