Право
Навигация

 

Реклама




 

 

Ресурсы в тему

 

Реклама

Секс все чаще заменяет квартплату

Новости законодательства Беларуси

 

СНГ Бизнес - Деловой Портал. Каталог. Новости

 

Рейтинг@Mail.ru


Законодательство Российской Федерации

Архив (обновление)

 

 

ПРИКАЗ ФФОМС N 78, ФСС РФ N 162 ОТ 17.07.2006 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ И ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 5 МАЯ 2006 Г. N 53/102 "О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 31 ДЕКАБРЯ 2005 Г. N 876 "О ПОРЯДКЕ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В 2006 ГОДУ РАСХОДОВ НА ОПЛАТУ УСЛУГ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ... (ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНЮСТЕ РФ ОТ 29.08.2006 N 8178)

(по состоянию на 20 октября 2006 года)

<<< Назад


   Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 августа 2006 г. N 8178
   -------------------------------------------------------------------
   
        ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
                                   
                                 N 78
                                   
           ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
                                   
                                 N 162
                                   
                                ПРИКАЗ
                                   
                            17 июля 2006 г.
                                   
           О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА
               ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ И
          ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
         ОТ 5 МАЯ 2006 Г. N 53/102 "О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ
       ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 31 ДЕКАБРЯ 2005 Г.
         N 876 "О ПОРЯДКЕ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В 2006 ГОДУ
      РАСХОДОВ НА ОПЛАТУ УСЛУГ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
              РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН И ОКАЗАННОЙ ИМ ПЕРВИЧНОЙ
        МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ, ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ
       ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
               СТРАХОВАНИЯ ФОНДУ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
                         РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
   
       В целях оптимизации мероприятий по организации финансирования в
   2006    году   расходов   на   оплату   услуг   по   дополнительной
   диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медико-
   санитарной  помощи  за  счет  средств,  перечисленных  из   бюджета
   Федерального  фонда  обязательного медицинского  страхования  Фонду
   социального   страхования  Российской  Федерации,   предусмотренной
   Постановлением  Правительства Российской Федерации  от  31  декабря
   2005  г.  N  876  (Собрание законодательства Российской  Федерации,
   2006, N 7, ст. 772), приказываем:
       1.  Внести изменения в Порядок ведения реестра счетов по оплате
   первичной    медико-санитарной   помощи,    оказанной    работающим
   гражданам,  утвержденный Приказом Федерального фонда  обязательного
   медицинского   страхования   и   Фонда   социального    страхования
   Российской  Федерации  от  5 мая 2006 г.  N  53/102  "О  реализации
   Постановления  Правительства Российской  Федерации  от  31  декабря
   2005  г.  N  876  "О порядке финансового обеспечения  в  2006  году
   расходов   на   оплату  услуг  по  дополнительной   диспансеризации
   работающих  граждан  и  оказанной  им  первичной  медико-санитарной
   помощи  за  счет  средств,  перечисленных из  бюджета  Федерального
   фонда  обязательного  медицинского  страхования  Фонду  социального
   страхования  Российской Федерации" (зарегистрирован в  Министерстве
   юстиции  Российской Федерации 1 июня 2006 года  N  7893)  (далее  -
   Приказ):
       1.1.   Изложить  пункт  3  в  следующей  редакции:  "В  реестре
   отражаются  сумма  счетов  по  оплате  первичной  медико-санитарной
   помощи,   прошедших  медико-экономическую  экспертизу,   оплаченных
   страховыми   медицинскими  организациями  (при  их   отсутствии   -
   территориальным  фондом),  и  счет по  оплате  25  процентов  суммы
   счетов    за   первичную   медико-санитарную   помощь,   оплаченных
   страховыми   медицинскими  организациями  (при  их   отсутствии   -
   территориальным  фондом),  оформленный  территориальным  фондом  по
   каждому амбулаторно-поликлиническому учреждению".
       1.2. Пункт 5 изложить в следующей редакции:
       "При оформлении территориальным фондом реестра:
       в адресной части реестра:
       в    строке    "ТФОМС"    указывается    полное    наименование
   территориального фонда, оформляющего реестр,
       в  строке  "Адрес"  указывается полный  адрес  территориального
   фонда, оформляющего реестр,
       в   строке   "РО   ФСС  РФ"  указывается  полное   наименование
   регионального отделения, которому предоставляется реестр;
       в  графе  1  "Наименование и адрес амбулаторно-поликлинического
   учреждения"  указывается полное наименование и  адрес  амбулаторно-
   поликлинического    учреждения,   оказавшего   первичную    медико-
   санитарную помощь работающим гражданам;
       в   графе   2   "ИНН"   указывается   идентификационный   номер
   налогоплательщика   -   амбулаторно-поликлинического    учреждения,
   оказавшего    первичную   медико-санитарную    помощь    работающим
   гражданам;
       в  графе 3 "КПП" указывается код причины постановки на  учет  в
   налоговом     органе    амбулаторно-поликлинического    учреждения,
   оказавшего    первичную   медико-санитарную    помощь    работающим
   гражданам;
       в  графе  4  "Номер и дата договора" указываются номер  и  дата
   договора,     заключенного    между    региональным     отделением,
   территориальным фондом и организацией, оказавшей первичную  медико-
   санитарную   помощь   работающим   гражданам   в   соответствии   с
   Постановлением  Правительства Российской Федерации  от  31  декабря
   2006 г. N 876;
       в  графе  5  "Сумма оплаченных счетов (руб., коп.)" указывается
   сумма  (в  рублях,  копейках) счетов на  оплату  первичной  медико-
   санитарной   помощи   работающих  граждан,  оплаченных   страховыми
   медицинскими  организациями  (при их отсутствии  -  территориальным
   фондом), выставленных амбулаторно-поликлиническим учреждением;
       в  графе  6  "Номер"  указывается  номер  счета  на  оплату  25
   процентов  суммы  счетов  за  первичную  медико-санитарную  помощь,
   оплаченных   страховыми   медицинскими   организациями   (при    их
   отсутствии - территориальным фондом);
       в  графе 7 "Дата" указывается дата счета на оплату 25 процентов
   суммы  счетов  за  первичную медико-санитарную  помощь,  оплаченных
   страховыми   медицинскими  организациями  (при  их   отсутствии   -
   территориальным фондом);
       в  графе  8  "Сумма (руб., коп.)" указывается  сумма  счета  по
   оплате  25  процентов  суммы счетов за первичную  медико-санитарную
   помощь,  оплаченных страховыми медицинскими организациями  (при  их
   отсутствии - территориальным фондом), которая равняется  (гр.  5  x
   на 25 процентов);
       строка  "ИТОГО"  заполняется только по графе 5  и  по  графе  8
   суммированием значений по соответствующей графе;
       в   строке   "Дата   составления  реестра"   указывается   дата
   составления реестра территориальным фондом;
       в  строке "Исполнитель, телефон" указываются полностью фамилия,
   имя,  отчество  работника, составившего реестр,  и  его  контактный
   телефон;
       реестр   подписывается  руководителем  и  главным   бухгалтером
   территориального фонда, и ставится печать".
       2.  Внести  изменения в Приложение 1 "Состав и  форматы  файлов
   предоставления  территориальными фондами в  региональные  отделения
   сведений   о   работающих   гражданах"  к   Порядку   осуществления
   организационного    и    информационного    взаимодействия    между
   территориальными фондами обязательного медицинского  страхования  и
   региональными отделениями Фонда социального страхования  Российской
   Федерации   по   обмену  информацией  о  работающих  гражданах,   в
   отношении   которых  проведена  дополнительная  диспансеризация   и
   которым  оказана первичная медико-санитарная помощь, застрахованных
   в  системе  обязательного  медицинского страхования,  утвержденному
   Приказом:
       2.1.   Заменить   во  втором  абзаце  пункта   II   имя   файла
   "RM7114060220.dbf" на "RM71140060220.dbf".
       2.2. Заменить в таблицах 1 и 7 значение размера поля N_D (Номер
   договора   между   региональным  отделением   ФСС   РФ,   ТФОМС   и
   организацией, оказывающей медицинские услуги) на 14.
       2.3. Исключить из таблицы 1 следующие поля:
   
   ----T---------T---T------T---------------------------------------¬
   ¦ N ¦Имя поля ¦Тип¦Размер¦               Содержание              ¦
   ¦п/п¦         ¦   ¦      ¦                                       ¦
   +---+---------+---+------+---------------------------------------+
   ¦13.¦SSD      ¦C  ¦14    ¦СНИЛС врача (п. 1 примечаний)          ¦
   +---+---------+---+------+---------------------------------------+
   ¦15.¦DS_S     ¦C  ¦7     ¦Код диагноза сопутствующего            ¦
   ¦   ¦         ¦   ¦      ¦заболевания (по классификатору МКБ-    ¦
   ¦   ¦         ¦   ¦      ¦10)                                    ¦
   +---+---------+---+------+---------------------------------------+
   ¦16.¦Q_Z      ¦N  ¦1     ¦Код характера заболевания (п. 7        ¦
   ¦   ¦         ¦   ¦      ¦примечаний)                            ¦
   +---+---------+---+------+---------------------------------------+
   ¦23.¦D_LISTIN ¦D  ¦8     ¦Дата открытия листка                   ¦
   ¦   ¦         ¦   ¦      ¦нетрудоспособности (п. 12 примечаний)  ¦
   +---+---------+---+------+---------------------------------------+
   ¦24.¦D_LISTOUT¦D  ¦8     ¦Дата закрытия листка                   ¦
   ¦   ¦         ¦   ¦      ¦нетрудоспособности (п. 12 примечаний)  ¦
   L---+---------+---+------+----------------------------------------
   
       2.4.  Пункт  1  Примечаний к таблице  1  изложить  в  следующей
   редакции:   "Страховой   номер   индивидуального   лицевого   счета
   застрахованного  лица в ПФР (СНИЛС) (поле 1  в  таблице  1)  должен
   быть  заполнен в соответствии с шаблоном 999-999-999 99,  где  9  -
   любая десятичная цифра (обязательная), или заполнен значением  ___-
   ___-______,  где  "_" - символ пробела, в случае отсутствия  СНИЛС.
   Значения  СНИЛС, заполненные в соответствии с шаблоном  999-999-999
   99, должны быть ненулевыми.".
       2.5. Исключить из Примечаний к таблице 1 пункты 7 и 12.
       2.6.  Пункт  6  Примечаний к таблице  1  изложить  в  следующей
   редакции:  "Код  врачебной должности (поле 12 в таблице  1)  должен
   быть  заполнен  в  соответствии  со  справочником,  приведенным   в
   таблице   2.   Справочник  составлен  в  соответствии  с   перечнем
   врачебных  (провизорских)  должностей  Приложения  N  2  к  Приказу
   Министерства  здравоохранения Российской Федерации от 27.08.1999  N
   337  "О  номенклатуре специальностей в учреждениях  здравоохранения
   Российской  Федерации"  (по заключению Минюста  России  признан  не
   нуждающимся  в государственной регистрации, письмо от 21.09.1999  N
   7565-ЭР)   и   Приказом  Министерства  здравоохранения   Российской
   Федерации от 15 октября 1999 г. N 377 "Об утверждении положения  об
   оплате   труда   работников  здравоохранения"  (зарегистрирован   в
   Минюсте России 21.10.1999, N 1943).
       2.7.  В  заголовке таблицы 2 заменить "Код врачебной должности"
   на   "Код   должности",   "Наименование  врачебной   (провизорской)
   должности" на "Наименование должности".
       2.8.  Внести  в  таблицу  2  строку с  кодом  должности  113  и
   наименованием должности "Зубной врач".
       2.9.  Пункт  8  Примечаний к таблице  1  изложить  в  следующей
   редакции:  "Вид  первичной  медико-санитарной  помощи  (поле  17  в
   таблице  1)  должен быть заполнен в соответствии  со  справочником,
   приведенным  в  таблице 4. Справочник составлен  в  соответствии  с
   Приказами  Минздравсоцразвития от 13.10.2005 N 633 (не нуждается  в
   государственной регистрации, письмо Минюста России  от  27  октября
   2006  года  N 01/8234-ВЯ) и от 29.07.2005 N 487 (зарегистрирован  в
   Минюсте России 30 августа 2005 года N 6954)".
       2.10. Внести в таблицу 4 строку с кодом 32 и наименованием вида
   медико-санитарной помощи "Акушерская и гинекологическая помощь  (за
   исключением  помощи, оказываемой женщинам в период  беременности  и
   (или) родов)".
       2.11. Таблицу 5 изложить в следующей редакции:
   
   ------------T----------------------------------------------------¬
   ¦Код единицы¦   Наименование единицы учета медицинской помощи    ¦
   ¦   учета   ¦                                                    ¦
   +-----------+----------------------------------------------------+
   ¦     1     ¦Посещение                                           ¦
   +-----------+----------------------------------------------------+
   ¦     2     ¦Пациенто-день - дневной стационар (количество дней) ¦
   ¦           ¦<*>                                                 ¦
   +-----------+----------------------------------------------------+
   ¦     3     ¦Койко-день - стационар (количество дней) <*>        ¦
   +-----------+----------------------------------------------------+
   ¦     4     ¦УЕТ (условная единица трудоемкости) - стоматология  ¦
   +-----------+----------------------------------------------------+
   ¦     5     ¦Законченный случай лечения (тариф)                  ¦
   +-----------+----------------------------------------------------+
   ¦     6     ¦Человек (подушевое)                                 ¦
   +-----------+----------------------------------------------------+
   ¦     7     ¦Медицинская услуга                                  ¦
   L-----------+-----------------------------------------------------
   
   --------------------------------
       <*>  Указанные  единицы  учета медицинской  помощи  считать  не
   действующими с момента вступления в силу настоящего Приказа.
   
       2.12. Исключить из таблицы 7 следующие поля:
   
   ----T--------T------T------T-------------------------------------¬
   ¦ N ¦Имя поля¦  Тип ¦Размер¦              Содержание             ¦
   ¦п/п¦        ¦      ¦      ¦                                     ¦
   +---+--------+------+------+-------------------------------------+
   ¦13.¦DS_S    ¦C     ¦7     ¦Код диагноза сопутствующего          ¦
   ¦   ¦        ¦      ¦      ¦заболевания (по классификатору МКБ-  ¦
   ¦   ¦        ¦      ¦      ¦10)                                  ¦
   +---+--------+------+------+-------------------------------------+
   ¦14.¦Q_Z     ¦N     ¦1     ¦Код характера заболевания (п. 6      ¦
   ¦   ¦        ¦      ¦      ¦примечаний)                          ¦
   L---+--------+------+------+--------------------------------------
   
       2.13. Исключить из Примечаний к таблице 7 пункт 6.
       3.  Приложение N 6 к Приказу изложить в новой редакции согласно
   приложению N 1 к настоящему Приказу.
       4.  Контроль  за  исполнением настоящего Приказа  возложить  на
   заместителя     директора    Федерального    фонда    обязательного
   медицинского  страхования  Д.Р.Шиляева и  заместителя  председателя
   Фонда      социального     страхования     Российской     Федерации
   С.С.Ковалевского.
   
                                           И.о. директора Федерального
                                                   фонда обязательного
                                              медицинского страхования
                                                           Ю.Е.ЯКОВЛЕВ
                                                                      
                                                    Председатель Фонда
                                               социального страхования
                                                  Российской Федерации
                                                          Г.Н.КАРЕЛОВА
   
   
   
   
   
                                                        Приложение N 1
                                          к Приказу Федерального фонда
                                обязательного медицинского страхования
                                       и Фонда социального страхования
                                                  Российской Федерации
                                     от ________ 2006 г. N _____/_____
                                                                      
                                                        Приложение N 6
                                          к Приказу Федерального фонда
                                обязательного медицинского страхования
                                       и Фонда социального страхования
                                                  Российской Федерации
                                             от 5 мая 2006 г. N 53/102
   
                                                                 Форма
   
                                  Составляется Территориальным фондом
                              обязательного медицинского страхования,
                              представляется в Региональное отделение
                                        Фонда социального страхования
                                      Российской Федерации не позднее
                             20 числа месяца, следующего за отчетным.
   
                             РЕЕСТР СЧЕТОВ
                  по оплате 25 процентов суммы счетов
            за первичную медико-санитарную помощь, оказанную
        работающим гражданам, оплаченных страховыми медицинскими
          организациями (при их отсутствии - территориальными
            фондами обязательного медицинского страхования)
                    за ____________________ 200_ г.
                             (месяц)
   
   ТФОМС ____________________________________________________________
          (полное наименование территориального фонда обязательного
                        медицинского страхования)
   Адрес ____________________________________________________________
          (адрес территориального фонда обязательного медицинского
                              страхования)
   РО ФСС России ____________________________________________________
                  (полное наименование регионального отделения Фонда
                     социального страхования Российской Федерации)
   
   --------------T---T---T--------T--------------T------------------¬
   ¦Наименование ¦ИНН¦КПП¦Номер и ¦Сумма оплачен-¦  Счет на оплату  ¦
   ¦и адрес      ¦   ¦   ¦  дата  ¦ных счетов    ¦25 процентов суммы¦
   ¦амбулаторно- ¦   ¦   ¦договора¦(руб., коп.)  ¦оплаченных счетов ¦
   ¦поликлини-   ¦   ¦   ¦        ¦              +-----T-----T------+
   ¦ческого уч-  ¦   ¦   ¦        ¦              ¦Номер¦Дата ¦Сумма ¦
   ¦реждения     ¦   ¦   ¦        ¦              ¦     ¦     ¦(руб.,¦
   ¦             ¦   ¦   ¦        ¦              ¦     ¦     ¦коп.) ¦
   +-------------+---+---+--------+--------------+-----+-----+------+
   ¦      1      ¦ 2 ¦ 3 ¦   4    ¦       5      ¦  6  ¦  7  ¦  8   ¦
   +-------------+---+---+--------+--------------+-----+-----+------+
   ¦             ¦   ¦   ¦        ¦              ¦     ¦     ¦      ¦
   +-------------+---+---+--------+--------------+-----+-----+------+
   ¦             ¦   ¦   ¦        ¦              ¦     ¦     ¦      ¦
   +-------------+---+---+--------+--------------+-----+-----+------+
   ¦ИТОГО:       ¦X  ¦X  ¦X       ¦              ¦X    ¦X    ¦      ¦
   L-------------+---+---+--------+--------------+-----+-----+-------
   
   Достоверность   и   полноту   сведений,   приведенных  в  Реестре,
   подтверждаем.
   
   Руководитель      ____________ ___________________________________
                      (подпись)          (расшифровка подписи)
   
   Главный бухгалтер ____________ ___________________________________
                      (подпись)          (расшифровка подписи)
       М.П.
   
   Дата составления "__" ___ 200_ г. Дата получения "__" ____ 200_ г.
   реестра                           реестра
   
   Исполнитель ______________ телефон _____________
                   (ФИО)
   
   

<<< Назад

 
Реклама

Новости


Реклама

Новости сайта Тюрьма


Hosted by uCoz