ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
30 июня 2006 г.
N 0100/7174-06-32
О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РЕДКИМИ ГЕЛЬМИНТОЗАМИ В
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2005 ГОДУ
Заболеваемость редкими гельминтозами на территории Российской
Федерации в 2005 году увеличилась по сравнению с предыдущим годом
на 60,4%.
Всего было зарегистрировано 994 случая редких гельминтозов
(0,69 на 100 тыс. населения) в 52 административных территориях
против 628 случаев в 2004 году (0,43 на 100 тыс. населения) в 51
административной территории.
Значительно увеличилась заболеваемость редкими гельминтозами
среди детей до 14-ти лет - в 3,9 раза: в 2005 году
зарегистрировано 556 случаев (2,54 на 100 тыс.) против 150 случаев
(0,65 на 100 тыс. детей) в 2004 году. На долю городских жителей
приходится 35% заболеваний (в 2004 г. - 72%).
Неблагополучными по редким гельминтозам являются территории
Сибирского, Дальневосточного федеральных округов, на которые
приходится 83% всей регистрируемой заболеваемости.
В указанной группе гельминтозов наибольшее распространение
имеет стронгилоидоз, спорадические случаи и микроочаги которого
зарегистрированы в Ставропольском, Приморском краях, Астраханской
области. Данное заболевание требует особого внимания в связи с
возможностью летального исхода, а в случае завоза на не пораженные
территории возможно формирование новых очагов инвазии. Очаги
стронгилоидоза могут сформироваться в шахтах, а при нарушении
санитарно-гигиенического режима - в психоневрологических
стационарах. Так, в 2005 году в Рязанской области зарегистрирован
очаг стронгилоидоза из 3 человек - больных психоневрологического
стационара.
Другим наиболее часто встречаемым гельминтозом из этой группы
является дирофиляриоз. В последние годы отмечается тенденция к
увеличению количества случаев заболеваний дирофиляриозом как в
нашей стране, так и в странах ближнего зарубежья. Это связано не
только с настороженностью врачей в отношении данного заболевания,
но и обусловлено рядом эпидемиологических и эколого-климатических
факторов, в том числе высоким уровнем инвазированности собак,
являющихся окончательными хозяевами паразита, а также обилием
переносчика.
Из числа тропических гельминтозов наиболее часто завозимыми
являются анкилостомидозы (12 случаев) и шистосомозы (5 случаев).
Поражение этими гельминтозами может привести к манифестации
течения инвазии, органной патологии с летальным исходом и др., а
завоз анкилостомидозов - к эпидемиологическим последствиям -
формированию временных или постоянных очагов заболевания.
В Саратовской области зарегистрирован случай заболеваемости
томинксозом у больной 24 лет. Больную беспокоил сухой кашель с
выделением гнойной мокроты с прожилками крови, температура до 39
град. С, слабость, потеря веса. В связи с тяжестью заболевания,
больная находилась в реанимационном отделении. При исследовании
мокроты выявлены яйца Thominx aerophilus. После проведенного
лечения альбендазолом состояние больной улучшилось. Яйца нематод в
мокроте не обнаруживались. Заражение томинксозом происходит при
раздавливании червей во время земляных работ или на рыбной ловле.
Заболеваемость другими протозойными болезнями на территории
Российской Федерации в 2005 году увеличилась по сравнению с
предыдущим годом на 15%.
Всего было зарегистрировано 859 случаев других протозойных
болезней (0,6 на 100 тыс. населения) в 20 административных
территориях против 737 случаев других протозойных болезней в 2004
году в 32 административных территориях (0,51 на 100 тыс.
населения).
Среди детей до 14-ти лет в 2005 году зарегистрировано 642
случая других протозойных болезней (2,89 на 100 тыс.), в 2004 году
- 510 случаев (2,21 на 100 тыс. детей). На долю городских жителей
приходится 89% случаев (в 2004 г. - 86%).
Наиболее четко отработана лабораторная диагностика протозойных
болезней в Уральском федеральном округе, где зарегистрировано 73%
всей заболеваемости.
Из группы "другие протозойные болезни" наиболее часто
встречаемым паразитозом является бластоцистоз, на долю которого
приходится 89% от общего количества случаев. На большинстве
территорий Российской Федерации не проводится расшифровка острых
кишечных инфекций неясной этиологии, которые могут быть вызваны
бластоцистозом. Спектр клинических проявлений бластоцистоза
разнообразен: от бессимптомного течения до профузной водянистой
диареи.
Кроме того, были зарегистрированы 2 случая лейшманиоза, 14
случаев амебиаза, 19 случаев криптоспоридиоза.
В целях профилактики заболеваний редкими гельминтозами и
протозойными болезнями руководителям управлений Роспотребнадзора
по субъектам Российской Федерации, железнодорожному транспорту,
главным врачам ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах
Российской Федерации, на железнодорожном транспорте предлагаю
обеспечить:
1. Применение эффективных методов диагностики,
регламентированных МУК 4.2.735-99 "Паразитологические методы
диагностики гельминтозов и протозоозов" для выявления редких
гельминтозов и протозоозов.
2. Обследование больных с острыми кишечными инфекциями неясной
этиологии на протозойные болезни.
3. Направление карт эпидемиологического расследования очагов
редких гельминтозов в Федеральную службу по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия человека (на электронном носителе
E-mail: Guzeeva_TM@gsen.ru) в течение одного месяца после
проведения.
4. Проведение санитарно-просветительной работы среди населения
по профилактике редких гельминтозов и протозоозов.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
|
