Право
Навигация

 

Реклама




 

 

Ресурсы в тему

 

Реклама

Секс все чаще заменяет квартплату

Новости законодательства Беларуси

 

СНГ Бизнес - Деловой Портал. Каталог. Новости

 

Рейтинг@Mail.ru


Законодательство Российской Федерации

Архив (обновление)

 

 

ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ ОТ 02.03.2006 N 132 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ С МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ

(по состоянию на 20 октября 2006 года)

<<< Назад


          МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
                         РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
                                   
                                ПРИКАЗ
                       от 2 марта 2006 г. N 132
                                   
              ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
                БЕРЕМЕННЫМ С МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ
                                   
       В  соответствии  со  ст.  40 Основ законодательства  Российской
   Федерации  об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г.  N  5487-1
   (Ведомости   Съезда  народных  депутатов  Российской  Федерации   и
   Верховного  Совета  Российской Федерации, 1993,  N  33,  ст.  1318;
   Собрание  законодательства Российской Федерации,  2003,  N  2,  ст.
   167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
       1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи беременным
   с многоплодной беременностью.
       2.  Рекомендовать  руководителям федеральных специализированных
   медицинских  учреждений  использовать стандарт  медицинской  помощи
   беременным  с многоплодной беременностью при оказании дорогостоящей
   (высокотехнологичной) медицинской помощи.
   
                                                  Заместитель Министра
                                                          В.СТАРОДУБОВ
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                                             Утвержден
                                                 Приказом Министерства
                                                       здравоохранения
                                                и социального развития
                                                  Российской Федерации
                                              от 2 марта 2006 г. N 132
                                                                      
                               СТАНДАРТ
      МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ С МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ
                                   
       1. Модель пациента
       Категория возрастная: взрослые
       Нозологическая форма: многоплодная беременность  (три  и  более
   плодов)
       Код по МКБ-10: О30
       Фаза: любая
       Стадия: первый триместр беременности
       Осложнение: вне зависимости от осложнений
       Условие оказания: стационарная помощь
   
                           1.1. ДИАГНОСТИКА
   
   -----------T----------------------------------T----------T-------¬
   ¦   Код    ¦           Наименование           ¦Частота   ¦Среднее¦
   ¦          ¦                                  ¦предостав-¦коли-  ¦
   ¦          ¦                                  ¦ления     ¦чество ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А01.20.001¦Сбор анамнеза и жалоб в гинеколо- ¦1         ¦1      ¦
   ¦          ¦гии                               ¦          ¦       ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А04.20.002¦Визуальное исследование в гинеко- ¦1         ¦1      ¦
   ¦          ¦логии                             ¦          ¦       ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А01.20.003¦Пальпация в гинекологии           ¦1         ¦1      ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А02.20.001¦Осмотр шейки матки в зеркалах     ¦1         ¦1      ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А02.20.004¦Измерение размеров матки          ¦1         ¦1      ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А04.20.001¦Ультразвуковое исследование матки ¦1         ¦1      ¦
   ¦          ¦и придатков                       ¦          ¦       ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А09.05.092¦Исследование уровня хорионического¦1         ¦1      ¦
   ¦          ¦гонадотропина в крови             ¦          ¦       ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А09.05.166¦Исследование уровня белка, связан-¦0,5       ¦1      ¦
   ¦          ¦ного с беременностью в крови      ¦          ¦       ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А12.05.010¦HLА-антигены                      ¦0,5       ¦1      ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А12.05.013¦Исследование хромосомного аппарата¦0,5       ¦1      ¦
   ¦          ¦(кариотип)                        ¦          ¦       ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А01.31.015¦Составление родословной           ¦0,5       ¦1      ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А09.20.001¦Микроскопическое исследование     ¦1         ¦1      ¦
   ¦          ¦влагалищных мазков                ¦          ¦       ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А11.20.006¦Получение влагалищного мазка      ¦1         ¦1      ¦
   +----------+----------------------------------+----------+-------+
   ¦А11.12.009¦Взятие крови из периферической    ¦1         ¦1      ¦
   ¦          ¦вены                              ¦          ¦       ¦
   L----------+----------------------------------+----------+--------
   
                    1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ
   
   ---------------T-------------------------------T--------T--------¬
   ¦     Код      ¦          Наименование         ¦Частота ¦Среднее ¦
   ¦              ¦                               ¦предос- ¦количес-¦
   ¦              ¦                               ¦тавления¦тво     ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А01.20.001    ¦Сбор анамнеза и жалоб в гинеко-¦1       ¦10      ¦
   ¦              ¦логии                          ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А01.20.002    ¦Визуальное исследование в гине-¦1       ¦10      ¦
   ¦              ¦кологии                        ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А01.20.003    ¦Пальпация в гинекологии        ¦1       ¦10      ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А25.20.004    ¦Назначение лекарственной тера- ¦1       ¦7       ¦
   ¦              ¦пии при беременности           ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.010    ¦Исследование уровня общего бел-¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦ка в крови                     ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.017    ¦Исследование уровня мочевины в ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦крови                          ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.041    ¦Исследование уровня аспарат-   ¦0,3     ¦1       ¦
   ¦              ¦трансаминазы в крови           ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.042    ¦Исследование уровня аланин-    ¦0,3     ¦1       ¦
   ¦              ¦трансаминазы в крови           ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.046    ¦Исследование уровня щелочной   ¦0,3     ¦1       ¦
   ¦              ¦фосфатазы в крови              ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.020    ¦Исследование уровня креатинина ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦в крови                        ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.021    ¦Исследование уровня общего     ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦билирубина в крови             ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.022    ¦Исследование уровня свободного ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦и связанного билирубина в крови¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.023    ¦Исследование уровня глюкозы в  ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦крови                          ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А08.05.003    ¦Исследование уровня эритроцитов¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦в крови                        ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А08.05.004    ¦Исследование уровня лейкоцитов ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦в крови                        ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А08.05.005    ¦Исследование уровня тромбоцитов¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦в крови                        ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А08.05.006    ¦Соотношение лейкоцитов в       ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦крови (подсчет формулы крови)  ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.003    ¦Исследование уровня общего     ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦гемоглобина в крови            ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.28.001    ¦Микроскопическое исследование  ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦осадка мочи                    ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.28.003    ¦Определение белка в моче       ¦1       ¦1       ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.28.022    ¦Определение объема мочи        ¦1       ¦1       ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.28.023    ¦Определение удельного веса     ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦(относительной плотности) мочи ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.047    ¦Исследование уровня антитромби-¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦на III в крови                 ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.050    ¦Исследование уровня фибриногена¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦в крови                        ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А12.05.018    ¦Исследование фибринолитической ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦активности                     ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А12.05.042    ¦Активированное частичное тром- ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦бопластиновое время (АЧТВ)     ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А12.05.017    ¦Исследование агрегации тромбо- ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦цитов                          ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А12.05.027    ¦Определение протромбинового    ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦(тромбопластинового) времени в ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦крови или плазме               ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А12.05.028    ¦Определение тромбинового време-¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦ни в крови                     ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.051    ¦Исследование уровня продуктов  ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦паракоагуляции в крови         ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А26.06.048    ¦Определение антител класса М, G¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦к Humаn immunodeficiency virus ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦HIV 1                          ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А26.06.049    ¦Определение антител класса М, G¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦к Humаn immunodeficiency virus ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦HIV 2                          ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А26.06.042    ¦Определение антител класса М, G¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦(IgM, IgG) к неструктурирован- ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦ным белкам (а-NS , а-NS ,      ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦                3      4       ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦а-NS ) Hepаtitis С virus       ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦    5                          ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А26.06.036    ¦Определение антигена HBsАg     ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦Hepаtitis В virus              ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А26.06.082    ¦Определение антител к Treponemа¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦pаllidum                       ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А26.20.010    ¦Молекулярно-биологическое ис-  ¦0,5     ¦1       ¦
   ¦              ¦следование отделяемого из цер- ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦викального канала на вирус     ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦простого герпеса 1, 2 (Herpes  ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦simplex virus)                 ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А26.20.014    ¦Молекулярно-биологическое ис-  ¦0,5     ¦1       ¦
   ¦              ¦следование влагалищного отде-  ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦ляемого на цитомегаловирус     ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦(Cytomegаlovirus)              ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А26.20.015    ¦Микроскопическое исследование  ¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦влагалищного отделяемого на    ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦кандида (Cаndidа spp.)         ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А26.20.017    ¦Паразитологическое исследование¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦влагалищного отделяемого на    ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦трофозоиты трихомонад          ¦        ¦        ¦
   ¦              ¦(Trichomonаs vаginаlis)        ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А12.05.005    ¦Определение основных групп кро-¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦ви (А, В, 0)                   ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А12.05.006    ¦Определение резус-принадлежнос-¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦ти                             ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А04.20.001    ¦Ультразвуковое исследование    ¦1       ¦2       ¦
   ¦              ¦матки и придатков              ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А02.12.001    ¦Исследование пульса            ¦1       ¦7       ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А02.12.002    ¦Измерение артериального давле- ¦1       ¦7       ¦
   ¦              ¦ния на периферических артериях ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А01.31.010    ¦Визуальный осмотр общетерапев- ¦0,5     ¦1       ¦
   ¦              ¦тический                       ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А01.31.011    ¦Пальпация общетерапевтическая  ¦0,5     ¦1       ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А01.31.012    ¦Аускультация общетерапевтичес- ¦0,5     ¦1       ¦
   ¦              ¦кая                            ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А01.31.016    ¦Перкуссия общетерапевтическая  ¦0,5     ¦1       ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦В01.003.01    ¦Осмотр (консультация) врача-   ¦0,5     ¦1       ¦
   ¦              ¦анестезиолога                  ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦В01.003.04    ¦Анестезиологическое пособие    ¦0,5     ¦1       ¦
   ¦              ¦(включая раннее послеоперацион-¦        ¦        ¦
   ¦              ¦ное ведение)                   ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А11.02.002    ¦Внутримышечное введение лекар- ¦0,8     ¦10      ¦
   ¦              ¦ственных средств               ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А11.12.003    ¦Внутривенное введение лекарст- ¦0,4     ¦3       ¦
   ¦              ¦венных средств                 ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А16.20.061.001¦Редукция эмбриона трансабдоми- ¦0,5     ¦1,3     ¦
   ¦              ¦нальным доступом               ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А16.20.061.002¦Редукция эмбриона трансваги-   ¦0,5     ¦1,2     ¦
   ¦              ¦нальным доступом               ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.05.092    ¦Исследование уровня хорионичес-¦1       ¦1       ¦
   ¦              ¦кого гонадотропина в крови     ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А11.31.002    ¦Биопсия хориона, плаценты      ¦0,1     ¦1       ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А09.31.003    ¦Исследование ворсин хориона    ¦0,1     ¦1       ¦
   ¦              ¦генетическое                   ¦        ¦        ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А02.31.002    ¦Термометрия общая              ¦1       ¦14      ¦
   +--------------+-------------------------------+--------+--------+
   ¦А11.12.009    ¦Взятие крови из периферической ¦1       ¦3       ¦
   ¦              ¦вены                           ¦        ¦        ¦
   L--------------+-------------------------------+--------+---------
   
   --------T------T--------------------------T------T------T--------¬
   ¦Фарма- ¦ АТХ  ¦      Международное       ¦Часто-¦ ОДД  ¦  ЭКД   ¦
   ¦котера-¦группа¦     непатентованное      ¦та на-¦ <**> ¦ <***>  ¦
   ¦певти- ¦ <*>  ¦      наименование        ¦значе-¦      ¦        ¦
   ¦ческая ¦      ¦                          ¦ния   ¦      ¦        ¦
   ¦группа ¦      ¦                          ¦      ¦      ¦        ¦
   +-------+------+--------------------------+------+------+--------+
   ¦Гормоны и средства, влияющие на эндокрин-¦1     ¦      ¦        ¦
   ¦ную систему                              ¦      ¦      ¦        ¦
   +-------T---------------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦Гестагены                        ¦1     ¦      ¦        ¦
   ¦       +------T--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦      ¦Прогестерон               ¦0,5   ¦600 мг¦4200 мг ¦
   ¦       ¦      +--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦      ¦Дидрогестерон             ¦0,5   ¦20 мг ¦140 мг  ¦
   +-------+------+--------------------------+------+------+--------+
   ¦Средства для лечения заболеваний желудоч-¦1     ¦      ¦        ¦
   ¦но-кишечного тракта                      ¦      ¦      ¦        ¦
   +-------T---------------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦Спазмолитические средства        ¦1     ¦      ¦        ¦
   ¦       +------T--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦      ¦Дротаверин                ¦1     ¦120 мг¦840 мг  ¦
   +-------+------+--------------------------+------+------+--------+
   ¦Средства, влияющие на мускулатуру матки  ¦0,3   ¦      ¦        ¦
   +--------------T--------------------------+------+------+--------+
   ¦              ¦Магния сульфат            ¦1     ¦250 мг¦750 мг  ¦
   +--------------+--------------------------+------+------+--------+
   ¦Средства для профилактики и лечения      ¦0,5   ¦      ¦        ¦
   ¦инфекций                                 ¦      ¦      ¦        ¦
   +-------T---------------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦Антибактериальные средства       ¦1     ¦      ¦        ¦
   ¦       +------T--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦      ¦Амоксициллин + клавулано- ¦0,7   ¦1250  ¦6250 мг ¦
   ¦       ¦      ¦вая кислота               ¦      ¦мг    ¦        ¦
   ¦       ¦      +--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦      ¦Цефепим                   ¦0,1   ¦2 г   ¦10 г    ¦
   ¦       ¦      +--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦      ¦Цефоперазон               ¦0,1   ¦2 г   ¦10 г    ¦
   ¦       ¦      +--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦      ¦Цефотаксим                ¦0,1   ¦2 г   ¦10 г    ¦
   ¦       +------+--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦Иммуноглобулины                  ¦0,2   ¦      ¦        ¦
   ¦       +------T--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦      ¦Иммуноглобулин человека   ¦1     ¦50 мг ¦150 мг  ¦
   ¦       ¦      ¦нормальный                ¦      ¦      ¦        ¦
   +-------+------+--------------------------+------+------+--------+
   ¦Анестетики, миорелаксанты                ¦1     ¦      ¦        ¦
   +-------T---------------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦Местные анестетики               ¦0,6   ¦      ¦        ¦
   ¦       +------T--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦      ¦Лидокаина гидрохлорид     ¦1     ¦60 мг ¦60 мг   ¦
   ¦       +------+--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦Средства для наркоза             ¦0,4   ¦      ¦        ¦
   ¦       +------T--------------------------+------+------+--------+
   ¦       ¦      ¦Пропофол                  ¦1     ¦800 мг¦800 мг  ¦
   L-------+------+--------------------------+------+------+---------
   
   --------------------------------
       <*> Анатомно-терапевтическо-химическая классификация.
       <**> Ориентировочная дневная доза.
       <***> Эквивалентная курсовая доза.
   
   

<<< Назад

 
Реклама

Новости


Реклама

Новости сайта Тюрьма


Hosted by uCoz