ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ПРИКАЗ
2 марта 2006 г.
N 451-Пр/06
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ АКТА
О РЕЗУЛЬТАТАХ ИНСПЕКЦИОННОЙ ПРОВЕРКИ
В соответствии с п. 5.8., п. 5.17. Положения о Федеральной
службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития
приказываю:
1. Утвердить форму "Акта о результатах инспекционной проверки
за медицинским освидетельствованием детей, передаваемых на
воспитание в семью, международное усыновление" (приложение).
Руководитель Федеральной службы
Р.У.ХАБРИЕВ
Приложение
к приказу
Федеральной службы
по надзору в сфере
здравоохранения и
социального развития
от 02.03.2006 г. N 451-Пр/06
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
АКТ
О РЕЗУЛЬТАТАХ ИНСПЕКЦИОННОЙ ПРОВЕРКИ
ЗА МЕДИЦИНСКИМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕМ ДЕТЕЙ,
ПЕРЕДАВАЕМЫХ НА ВОСПИТАНИЕ В СЕМЬЮ,
МЕЖДУНАРОДНОЕ УСЫНОВЛЕНИЕ
"___" ___________ 200___ г. ________________________
(дата составления акта) (место составления акта)
В соответствии с приказом Руководителя Федеральной службы по
надзору в сфере здравоохранения от " " 2006 г. N ______ проведена
инспекционная проверка:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указать цели, задачи и предмет, даты начала и окончания
проводимой инспекционной проверки)
Инспекционная группа в составе:
_____________________________________ __________________________
(должность, место работы руководителя (Фамилия, имя, отчество)
инспекционной группы)
_____________________________________ __________________________
(должность, место работы (Фамилия, имя, отчество)
члена инспекционной группы)
_____________________________________ __________________________
(должность, место работы члена (Фамилия, имя, отчество)
инспекционной группы)
Вводная часть:
__________________________________________________________________
(указать наименование проверяемого юридического лица; юридический
адрес; фамилию, имя, отчество, должность представителя
юридического лица, информацию о деятельности организации,
по отношению которой проводилась инспекционная проверка)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
В ходе инспекционной проверки установлено:
__________________________________________________________________
(указать сведения о результатах инспекционной проверки, в том
числе о выявленных нарушениях)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Выводы:
__________________________________________________________________
(по результатам инспекционной проверки)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Предложения:
__________________________________________________________________
(по результатам инспекционной проверки)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подписи членов инспекционной группы:
__________________________ ___________ _________________________
( должность, место работы (подпись) (Фамилия, имя, отчество)
руководителя инспекционной
группы)
__________________________ ___________ _________________________
(должность, место работы (подпись) (Фамилия, имя, отчество)
члена инспекционной группы)
__________________________ ___________ _________________________
(должность, место работы (подпись) (Фамилия, имя, отчество)
члена инспекционной группы)
__________________________________________________________________
(указать сведения об ознакомлении с Актом инспекционной проверки
представителя юридического лица, присутствовавшего при проведении
инспекционной проверки, его подпись)
Настоящий Акт составлен в двух экземплярах.
Один экземпляр передан:
__________________________________________________________________
(указать фамилию, имя, отчество, должность представителя
юридического лица (полное наименование), получившего настоящий
Акт по результатам инспекционной проверки)
К Акту прилагаются документы или их копии, связанные с
результатами инспекционной проверки.
|
