Право
Навигация

 

Реклама




 

 

Ресурсы в тему

 

Реклама

Секс все чаще заменяет квартплату

Новости законодательства Беларуси

 

СНГ Бизнес - Деловой Портал. Каталог. Новости

 

Рейтинг@Mail.ru


Законодательство Российской Федерации

Архив (обновление)

 

 

ПИСЬМО РОСПОТРЕБНАДЗОРА ОТ 07.02.2006 N 0100/1199-06-32 О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 1 АПРЕЛЯ 2005 ГОДА N 12

(по состоянию на 20 октября 2006 года)

<<< Назад


             ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
               ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
                                   
                                ПИСЬМО
                                   
                           7 февраля 2006 г.
                                   
                           N 0100/1199-06-32
                                   
                    О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ
              ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА
            РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 1 АПРЕЛЯ 2005 ГОДА N 12
   
       В  2005 г. в субъектах Российской Федерации Южного федерального
   округа    отмечалось   обострение   эпидемической    ситуации    по
   заболеваемости    Крымской   геморрагической   лихорадкой    (КГЛ).
   Зарегистрировано 138 случаев этой инфекции против 72 в  2004  году,
   в  том  числе  4 летальных исхода против 16. В Ставропольском  крае
   зарегистрировано   38   больных,   Республике   Калмыкия   -    38,
   Астраханской  области - 37, Ростовской области - 16,  Волгоградской
   области  -  6,  Республике Дагестан - 3. В  Республике  Калмыкия  и
   Астраханской области, где число больных по сравнению с  2004  годом
   возросло  соответственно в 9 и 2,5 раза, показатели  заболеваемости
   составили  12,7  и  3,7  на 100 тысяч населения.  Летальные  исходы
   имели  место  в  Астраханской (1 случай),  Ростовской  областях  (1
   случай) и Республике Калмыкия (2 случая).
       Первые  случаи заболеваний начали регистрироваться  с  середины
   апреля  в  Астраханской  области  и  в  третьей  декаде  апреля   в
   Ставропольском  крае,  Ростовской области и в Республике  Калмыкия.
   Заражение  49% больных произошло при уходе за сельскохозяйственными
   животными,   у  21%  -  в  природных  условиях.  Наиболее   высокие
   показатели заболеваемости от 3,4 в Ставропольском крае до  12,8  на
   100  тысяч  населения  в  Республике  Калмыкия  зарегистрированы  в
   возрастной   группе   40-49   лет.   Среди   заболевших   работники
   сельхозпредприятий составляли 18%, животноводы - 10%,  неработающее
   население  -  30%.  Инфицирование более  74,7%  больных  связано  с
   укусами  клещей  или  раздавливании  их  незащищенными  руками  при
   снятии с сельскохозяйственных животных.
       В  2005  году  число  обратившихся  в  лечебно-профилактические
   учреждения в связи с укусами клещами возросло на 66,4% и  составило
   16529  человек,  из  них  госпитализированы  -  489  (в  2004  году
   соответственно  9936  и  436).  Количество  госпитализированных  из
   числа обратившихся в лечебно-профилактические учреждения в связи  с
   укусами   клещами   в   Республике   Калмыкия   возросло   на   6%,
   Волгоградской области - на 16,2%, Республике Дагестан - на 9%.
       Из-за   отсутствия  настороженности  и  недостаточного   уровня
   подготовки    медицинских    работников    первичного    звена    в
   Волгоградской,  Астраханской и Ростовской областях  предварительный
   диагноз  КГЛ  был  поставлен только 33-37% заболевшим.  В  связи  с
   несвоевременной  диагностикой больные госпитализируются  в  поздние
   сроки  от  начала  заболевания, им проводится неадекватная  тяжести
   клинических  проявлений терапия, что приводит  к  тяжелому  течению
   инфекции.
       Высоким  остается  число обративших в  поздние  сроки.  Так  на
   четвертые-пятые  сутки от начала заболевания в  Ростовской  области
   обратилось  37,5%  заболевших, в Республике  Калмыкия  -  23,6%,  в
   Астраханской области - 18,9%.
       С  20-30%  в  1999-2004  годах до 55% в 2005  году  увеличилось
   количество   больных  с  клинической  формой  без  геморрагического
   синдрома,  при  этом в Республике Калмыкия и Волгоградской  области
   на  этих больных приходилось - 66,6%, Астраханской области - 56,8%.
   Заболевание у 65% больных протекало в среднетяжелой, у  23,3%  -  в
   тяжелой и у 7,3% - в легкой форме.
       Позднее   обращение   за   медицинской  помощью,   несоблюдение
   рекомендаций   по   индивидуальной   защите   от   заражения    КГЛ
   свидетельствует  о  недостаточном уровне знаний населения  о  мерах
   профилактики КГЛ, прежде всего в сельской местности.
       Данные   эпизоотологических   наблюдений   свидетельствуют   об
   активной  циркуляции  вируса  в природных  очагах  КГЛ.  Показатели
   вирусофорности   исследованных   клещей   Hyalomma   marginatum   в
   Ставропольском  крае  варьировали от  8%  до  28%,  в  Астраханской
   области  от 6,1% до 21,8%, в Ростовской области вирус КГЛ обнаружен
   у  5%  исследованных  клещей, в Республике Калмыкия  -  у  3,3%,  в
   Волгоградской   области   -   у  0,5%.   В   Астраханской   области
   максимальный  индекс обилия клещей на крупом рогатом  скоте  -  7,1
   отмечался   в   первой   декаде   мая.   В   Ставропольском    крае
   заклещевленность крупного рогатого скота колебалась от 60%  в  июне
   до  9%  в  июле,  индекс  обилия  клещей  на  КРС  составил  8,5  с
   максимальным показателем - 19,0 в мае.
       Остаются недостаточными объемы проводимых акарицидных обработок
   сельскохозяйственных животных. При регистрации в мае более  40%  от
   всех  зарегистрированных  в  эпидсезон случаев  КГЛ  в  большинстве
   территорий охват акарицидными обработками животных на 31  мая  2005
   года не превышали 50%.
       В  2005 году по сравнению с прошлым годом отмечалось увеличение
   объемов    проводимых   в   природных   биотопах   профилактических
   мероприятий. Площади дезинсекционных обработок в природных  очагах,
   включающих    территории   пастбищ   и   лесопарковой    зоны,    в
   Ставропольском крае увеличились в 15 раз, в закрытых помещения -  в
   2   раза.   В   тоже   время  в  Республике  Калмыкия   при   росте
   заболеваемости объемы обработок не превысили уровня  2004  года.  В
   Волгоградской области не проводились дератизационные мероприятия  в
   природных  очагах, а площади дезинсекционных обработок  в  закрытых
   помещениях сократились в 2 раза.
       Работа по профилактике КГЛ в Астраханской, Ростовской областях,
   Республиках Дагестан, Калмыкия, Северная Осетия-Алания,  Карачаево-
   Черкесской  Республике осуществляется в соответствии с действующими
   региональными  целевыми  программами  и  комплексными  планами   по
   вопросам  профилактики особо опасных инфекций и  санитарной  охраны
   территории,  утвержденными постановлениями  органов  исполнительной
   власти.
       В   Республике   Калмыкия   принят  Закон   "О   предупреждении
   распространения   на   территории  Республики   Калмыкия   крымской
   геморрагической  лихорадки" утвержденный  Постановлением  Народного
   Хурала (Парламента) Республики Калмыкия от 12.02.04 г. N 36-III.
       Постановлением  Губернатора  Ставропольского  края  N   93   от
   27.02.04  года  утверждена  краевая целевая  программа  "Неотложные
   меры   по   профилактике   и  борьбе  с  Крымской   геморрагической
   лихорадкой в Ставропольском крае на 2004-2006 гг.".
       В  целях  усиления мероприятий по вопросам профилактики  КГЛ  в
   Кабардино-Балкарской  Республике,  Республиках  Дагестан,   Адыгея,
   Краснодарском  крае, Волгоградской области в развитие постановления
   Главного  государственного санитарного врача  Российской  Федерации
   от  01.04.2005  N  12  приняты  аналогичные  постановления  главных
   государственных санитарных врачей.
       Вопросы  о  ходе  подготовки  к  эпидемиологическому  сезону  и
   проведении  мероприятий по профилактике КГЛ во всех  субъектах  ЮФО
   рассматривались    на    заседаниях   у    руководителей    органов
   исполнительной   власти  субъектов,  санитарно-противоэпидемических
   комиссий, в том числе муниципальных образований.
       В  связи  с резким ухудшением эпидемиологической обстановки  по
   заболеваемости  КГЛ  в  Астраханской области регулярно  проводились
   заседания   администраций  муниципальных  образований,  медицинских
   штабов.   По   сравнению  с  2004  годом  количество   предписаний,
   протоколов,      вынесенных      территориальными      управлениями
   Роспотребнадзора, увеличилось в 1,6 раза, наложенных штрафов - в  2
   раза.
       Объемы  финансовых средств, выделяемые органами  исполнительной
   власти   на   проведение   мероприятий  по  профилактике   Крымской
   геморрагической  лихорадки  остаются недостаточными.  В  Ростовской
   области  на  приобретение инсектицидов из областного  бюджета  было
   выделено - 2,24 млн. руб., а на проведение акарицидных обработок  -
   из  местных  бюджетов  -  2,84 млн. руб. В Ставропольском  крае  на
   закупку   акарицидных  препаратов,  медикаментов,   на   проведение
   барьерных  противоклещевых  обработок  из  краевого  бюджета   были
   выделены   4,5   млн.  руб.,  а  также  из  местных   бюджетов   30
   административных  территорий - 6,47 млн. рублей. Несмотря  на  рост
   заболеваемости КГЛ, в Астраханской области финансовые  средства  на
   реализацию  мероприятий по профилактике КГЛ в 2005 году из  средств
   областного  бюджета не выделялись, мероприятия  в  очагах  инфекции
   проводилась  за  счет  внебюджетных  источников  финансирования   и
   средств местных бюджетов в пяти районах области (42,4 тыс. руб.).
       Учитывая   эпизоотологическую  ситуацию  и   эпидемиологическую
   обстановку   по  заболеваемости  КГЛ,  сложившиеся  в  2005   году,
   недостаточность   финансирования   мероприятий,   направленных   на
   профилактику КГЛ, прогноз эпидемиологической обстановки на 2006  г.
   остается неблагоприятным.
       В  целях  предупреждения распространения  заболеваний  Крымской
   геморрагической  лихорадкой  в 2006  году  в  субъектах  Российской
   Федерации Южного федерального округа предлагаю:
       -    обеспечить    регулярное   проведение   эпизоотологических
   обследований природных очагов Крымской геморрагической лихорадки  с
   учетом  данных  фенологических наблюдений и температурного  режима,
   прежде   всего   на   энзоотичных   территориях,   с   определением
   численности клещей и их зараженности вирусом;
       -  не допускать открытия летних оздоровительных учреждений  без
   проведения  профилактических барьерных обработок на  территориях  и
   вне территорий этих учреждений;
       -   обеспечить  проведение  дезинсекционных  и  дератизационных
   мероприятий в природных очагах Крымской геморрагической лихорадки;
       -  усилить  контроль  за  своевременностью  начала  проведения,
   полнотой   охвата   акарицидными  обработками  сельскохозяйственных
   животных, как в общественном, так и частном секторе;
       -  совместно  с органами управления здравоохранением  субъектов
   Российской Федерации в Южном федеральном округе провести  в  марте-
   апреле    2006    года    семинары   для   специалистов    лечебно-
   профилактических  учреждений  по вопросам  эпидемиологии,  клиники,
   диагностики,   лечения  и  профилактики  Крымской   геморрагической
   лихорадки    с    акцентом   на   подготовку    первичного    звена
   здравоохранения;
       -   обеспечить   надзор   за   организацией   работы   лечебно-
   профилактических    учреждений   по    своевременному    выявлению,
   госпитализации  и лабораторному обследованию лиц с  подозрением  на
   заболевание Крымской геморрагической лихорадкой;
       -   обратить   особое   внимание  на   проведение   работы   по
   гигиеническому  обучению и воспитанию жителей  сельских  населенных
   пунктов,  направленной  на  повышение  уровня  их  знаний  о  мерах
   профилактики   Крымской   геморрагической  лихорадки,   обеспечение
   личной   и   общественной  безопасности,  с  привлечением  активных
   граждан,   постоянно  проживающих  и  общающихся   с   большинством
   населения    и   пользующихся   у   них   авторитетом    (педагоги,
   зооветеринарные работники, заведующие фермами и т.д.);
       -  шире  использовать  меры  административного  воздействия  за
   невыполнение  предписаний  органов, осуществляющих  государственный
   санитарно-эпидемиологический надзор,  по  обеспечению  мероприятий,
   направленных на профилактику Крымской геморрагической  лихорадки  и
   своевременно  доводить  информацию о  невыполнении  предписаний  до
   руководителей  муниципальных образований и  органов  исполнительной
   власти субъектов Российской Федерации.
   
                                                          Руководитель
                                                          Г.Г.ОНИЩЕНКО
   
   

<<< Назад

 
Реклама

Новости


Реклама

Новости сайта Тюрьма


Hosted by uCoz