МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
20 ноября 2003 г.
N 2510/12928-03-32
О ЛИХОРАДКЕ ДЕНГЕ
Министерство здравоохранения Российской Федерации информирует,
что в последние годы отмечается увеличение числа стран, посещаемых
гражданами Российской Федерации с целью туризма, отдыха и бизнеса.
Во время пребывания в некоторых странах существенно возрастает
риск заражения экзотическими инфекционными заболеваниями, среди
которых отмечается лихорадка Денге, широко распространенная
вирусная инфекция, передаваемая членистоногими.
По данным Всемирной организации здравоохранения с середины
90-х годов XX века эпидемиологическая обстановка по лихорадке
Денге в мире резко ухудшилась. Более чем 100 стран мира с
тропическим и субтропическим климатом, где обитают основные виды
комаров-переносчиков вируса, являются эндемичными по лихорадке
Денге. Около 40% населения земного шара проживает в странах, где
возможна передача вируса лихорадки Денге. В этих странах ежегодно
инфицируется около 50 миллионов человек, из них до 500 тысяч
человек заболевает геморрагической лихорадкой Денге, среди которых
не менее чем у 12 тысяч человек болезнь заканчивается летальным
исходом.
За последнее десятилетие в странах Центральной и Южной Америки
(Мексика, Куба, Ямайка, Гаити, Панама, Бразилия, Венесуэла,
Аргентина и др.) число случаев заболеваний людей лихорадкой Денге
увеличилось с 1,2 млн. в 1990 году до 7 млн.; Юго-Восточной Азии
(Индия, Цейлон, Вьетнам, Таиланд, Филиппины, юго-восточный Китай,
Тайвань, Малайзия, Лаос, Бангладеш, Индонезия и др.) - с 700 тыс.
до 2,1 млн.; Западной части Тихого океана - с 1 млн. до 2,7 млн. В
Африке лихорадка Денге регистрируется в основном в Эфиопии, Кении,
Анголе, Мозамбике, Нигерии, Того, Сенегале, Сомали, Танзании,
Гвинеи, Буркина Фасо, Демократической Республике Конго,
Кот-д-Ивуаре.
Наряду с больным человеком, являющимся резервуаром и
источником возбудителя, возможным резервуаром могут быть обезьяны,
лемуры, белки, летучие мыши. Основной переносчик - комар Aedes
aegypti, в меньшей степени - комары родов Aedes, Culex и
Anopheles. В отсутствии переносчика больной человек
эпидемиологической опасности не представляет.
Для лихорадки Денге характерны взрывные эпидемии в городах,
связанные с заносом типа вируса, ранее не циркулировавшего в
данной местности. Максимум заболеваний совпадает с периодом
муссонов (с мая по октябрь).
Естественная восприимчивость людей к вирусу Денге высокая,
чаще болеют дети и приезжие. После перенесенного заболевания
типоспецифический иммунитет сохраняется не более 2 лет. Меры
специфической профилактики отсутствуют.
В связи с обострением эпидемиологической обстановки по
лихорадке Денге в мире и увеличением числа российских граждан,
посещающих страны, неблагополучные по этой инфекции, необходимо
довести информацию о лихорадке Денге до органов, учреждений,
туристических фирм и организаций, направляющих российских граждан
в эндемичные по лихорадке Денге страны, об опасности заражения
этой инфекцией.
В целях предупреждения заражения лихорадкой Денге, лицам,
выезжающим в страны, где возможно заражение этой инфекцией,
следует рекомендовать использование средств индивидуальной защиты
от укусов комаров (применение репеллентов, защитных сеток,
инсектицидных препаратов для уничтожения комаров в помещениях), а
также закрывать открытые поверхности тела (надевать брюки, носки,
рубашку с длинными рукавами, закрытую обувь). Для предупреждения
залета комаров окна и двери в помещениях должны быть засетчены. В
случае возникновения заболевания необходимо сразу обратиться к
врачу.
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации,
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации
Г.Г.ОНИЩЕНКО
|
