МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 16 мая 2003 г. N 205
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ
В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 12.11.97 N 330
В целях улучшения учета, хранения, выписывания и использования
наркотических средств и психотропных веществ в аптечных
организациях и лечебно-профилактических учреждениях приказываю:
1. Внести изменения и дополнения в Приказ Минздрава России от
12.11.97 N 330 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания
и использования наркотических лекарственных средств" (письмом
Минюста России от 24.12.97 N 07-08-2293-97 признан не нуждающимся
в государственной регистрации):
1.1. В тексте Приказа:
1.1.1. В названии Приказа исключить слово "лекарственных" и
после слов "наркотических средств" дополнить словами "и
психотропных веществ".
1.1.2. По тексту Приказа слова "наркотические лекарственные
средства" заменить словами "наркотические средства" и дополнить
словами "и психотропные вещества" в соответствующих падежах.
1.1.3. Пункт 2.4 изложить в следующей редакции:
"2.4. Обязать лечащих врачей назначение и использование
наркотических средств и психотропных веществ, независимо от
лекарственной формы, оформлять записями в истории болезни и листке
назначения с указанием наименования лекарственной формы
наркотического средства и психотропного вещества, его количества и
дозировки".
1.1.4. В пункте 2.5 слова "(Приложение 7)" заменить словами
"(Приложение 10)"; после слова "производить" дополнить словами "не
реже одного раза в 10 дней".
1.1.5. В пункте 3 слова "(Приложение 9)" заменить словами
"(таблицы 2 и 3)".
1.2. В приложении 1 к Приказу:
1.2.1. Пункт 1.1 дополнить абзацем третьим следующего
содержания:
"Настоящие требования распространяются на хранилища основного
запаса наркотических средств и психотропных веществ для всех
организаций, независимо от организационно-правовых форм, форм
собственности и ведомственной принадлежности".
1.2.2. В пункте 1.1 слова "внесенными в списки, издаваемые
Постоянным комитетом по контролю наркотиков" заменить словами
"внесенными в списки II и III Перечня наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в
Российской Федерации <*> (далее - наркотические средства и
психотропные вещества).
--------------------------------
<*> Постановление Правительства Российской Федерации от 30
июня 1998 г. N 681 "Об утверждении Перечня наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в
Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 1998, N 27, ст. 3198)".
1.2.3. Пункт 3.8 изложить в следующей редакции:
"3.8. Хранилища и рабочие места персонала, где осуществляются
операции с наркотическими средствами, психотропными веществами,
сильнодействующими и ядовитыми веществами, оборудуются кнопкой
тревожной сигнализации, которая предназначена для передачи
сигналов в дежурные части органов внутренних дел".
1.2.4. В пункте 4 слово "разрешение" заменить словом
"заключение".
1.3. В приложении 4 к Приказу:
1.3.1. Пункт 1 изложить в следующей редакции:
"1. Основной запас наркотических средств и психотропных
веществ должен храниться в сейфах, на внутренних дверцах которых
должны быть списки высших разовых и суточных доз. Наркотические
средства и психотропные вещества, выданные из основного места
хранения для текущей работы (ассистентская, рецептурный отдел), в
течение рабочего времени хранятся в сейфах этих помещений".
1.3.2. Абзац первый пункта 2 после слов "ассистентской
комнате" дополнить словами "рецептурном отделе".
1.3.3. Пункт 5 после слов "формы собственности" дополнить
словами "и ведомственной подчиненности".
1.3.4. Пункты 8, 9 и 10 изложить в следующей редакции:
"8. Наркотические средства и психотропные вещества подлежат
предметно-количественному учету в специальном журнале регистрации
операций, связанных с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ (далее - журнал регистрации),
пронумерованном, сброшюрованном и заверенном подписью руководителя
аптеки и скрепленном печатью аптеки.
Форма журнала регистрации утверждается руководителем аптеки и
должна соответствовать Правилам ведения и хранения специальных
журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических
средств и психотропных веществ, утвержденным в установленном
порядке <*>.
--------------------------------
<*> Постановление Правительства Российской Федерации от 28
июля 2000 г. N 577 "О порядке представления сведений о
деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с этой
деятельностью" (Собрание законодательства Российской Федерации,
14.08.2000, N 33, ст. 3397).
9. Не реже одного раза в месяц уполномоченное лицо, на которое
возложен контроль за ведением и хранением журнала регистрации,
проверяет записи в журнале, сверяет фактическое наличие
наркотических средств и психотропных веществ с их книжными
остатками, о чем на следующей строке после последней на момент
проверки записи в журнале регистрации делает отметку с указанием
даты проверки и заверяет ее своей подписью.
При инвентаризации товарно-материальных ценностей аптеки
(отдела аптеки) устанавливаются фактические остатки наркотических
средств и психотропных веществ, на что составляется отдельная
инвентаризационная опись. В случае выявления отклонений при снятии
фактических остатков от книжных данных руководитель аптеки обязан
немедленно поставить об этом письменно в известность орган
управления здравоохранением или фармацевтической деятельностью
субъекта Российской Федерации, который в 3- - 5-дневный срок
должен провести служебное расследование.
Использованные рецептурные бланки на наркотические средства и
психотропные вещества, внесенные в список II Перечня наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих
контролю в Российской Федерации, должны храниться в сейфе в
подшитом, опечатанном, прошнурованном по месяцам и годам виде в
течение пяти лет.
10. Наркотические лекарственные средства и психотропные
вещества с истекшим сроком годности, бой, брак, сданные
родственниками умерших больных, подлежат списанию согласно
Положению о списании наркотических лекарственных средств и
специальных рецептов, не использованных онкологическими больными,
и уничтожению в установленном порядке (приложение 6).
До уничтожения указанные наркотические средства и психотропные
вещества подлежат хранению на отдельной полке или в отдельном
отделении сейфа".
1.3.5. Форму учета наркотических лекарственных средств в
аптеках исключить.
1.4. В приложении 5 к Приказу:
1.4.1. Абзац пятый пункта 2 изложить в следующей редакции:
"Наркотические вещества и психотропные вещества,
сильнодействующие и ядовитые вещества должны храниться в
опечатанных или опломбированных сейфах. Наркотические средства и
психотропные вещества, полученные сменным медицинским персоналом,
должны храниться в прикрепленном к полу или стене закрытом и
опечатанном сейфе в специально отведенном помещении".
1.4.2. Пункт 2 дополнить абзацем вторым следующего содержания:
"При оформлении доверенности на получение из аптеки
наркотических лекарственных средств и психотропных веществ следует
указывать наименование и количество наркотических средств и
психотропных веществ. Срок действия доверенности - один месяц".
1.4.3. Пункт 5 после слова "отделениях" дополнить словами "и в
отделениях специализированной кардиологической помощи".
1.4.4. Пункт 7 изложить в следующей редакции:
"7. Вскрытие ампул, введение ампулированных наркотических
средств и психотропных веществ пациенту производится процедурной
(палатной) медицинской сестрой в присутствии врача с отметкой о
проведенной инъекции в истории болезни и листке назначения,
заверенной подписями медицинской сестры и врача.
Прием пациентом пероральных наркотических средств и
психотропных веществ производится в присутствии процедурной
(палатной) медицинской сестры и врача, при этом факт приема должен
быть отражен в истории болезни и листке назначения, заверенной
подписями медицинской сестры и врача".
1.4.5. Пункт 9 изложить в следующей редакции:
"9. В отделениях и кабинетах лечебно-профилактического
учреждения подлежат количественному учету все наркотические
средства и психотропные вещества у главной медицинской сестры, у
старшей медицинской сестры, на постах и процедурных кабинетах.
Учет ведется в журнале регистрации в установленном порядке <*>.
--------------------------------
<*> "Правила ведения и хранения специальных журналов
регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ", утвержденные Постановлением Правительства
Российской Федерации от 28 июля 2000 г. N 577".
1.4.6. Пункт 12 изложить в следующей редакции:
"12. Запас рецептурных бланков на наркотическое средство и
психотропное вещество установленного образца в
лечебно-профилактических учреждениях на текущие нужды не должен
превышать месячной потребности.
Лечащему врачу разрешается выдавать единовременно не более 10
рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное
вещество для их выписывания".
1.4.7. Формы "Книга учета наркотических лекарственных средств
в отделениях и кабинетах" и "Журнал учета специальных рецептурных
бланков на наркотические лекарственные средства в
лечебно-профилактических учреждениях" исключить.
1.5. В приложении 6 к Приказу:
1.5.1. Пункт 1 изложить в следующей редакции:
"1. Наркотические средства и психотропные вещества с истекшим
сроком годности, бой, брак, сданные родственникам умерших больных,
подлежат списанию и уничтожению в присутствии представителей
органов внутренних дел, органов управления здравоохранением и
органов охраны окружающей среды в установленном порядке <*>.
--------------------------------
<*> Приказ Минздрава России от 28 марта 2003 г. N 127 "Об
утверждении Инструкции по уничтожению наркотических средств и
психотропных веществ, входящих в списки II и III Перечня
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
подлежащих контролю в Российской Федерации, дальнейшее
использование которых в медицинской практике признано
нецелесообразным" (регистрация в Минюсте России 5 мая 2003 года,
регистрационный N 4484)".
1.5.2. Пункт 2 дополнить абзацем следующего содержания:
"В журнале учета делается отметка о количестве уничтоженных
наркотических средств и психотропных веществ. По факту уничтожения
составляется акт в количестве по числу сторон, принимающих участие
в уничтожении наркотических средств и психотропных веществ".
1.5.3. Пункт 3 исключить.
1.5.4. Название журнала учета изложить в следующей редакции:
"Журнал учета неиспользованных рецептов и остатков
наркотических средств и психотропных веществ, сданных
родственниками умерших онкологических больных".
1.5.5. Форму "Акт уничтожения наркотических лекарственных
средств и психотропных веществ" исключить.
1.6. В приложении 7 к Приказу:
1.6.1. В пункте 1 слово "разрешение" заменить словом
"заключение".
1.6.2. В пунктах 1, 9 и 12 слова "на складах (базах)" заменить
словами "на аптечных складах (базах)".
1.6.3. В пункте 7 слово "учреждения" заменить словами
"аптечного склада (базы)".
1.6.4. В пункте 10 слова "имеющим больничные койки" заменить
словами "имеющим соответствующие лицензии, полученные в
установленном порядке <*>.
--------------------------------
<*> Постановление Правительства Российской Федерации от 21
июня 2002 г. N 454 "О лицензировании деятельности, связанной с
оборотом наркотических средств и психотропных веществ" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 01.07.2002, N 26, ст. 2597;
14.10.2002, N 41, ст. 3983)".
1.6.5. Пункт 11 изложить в следующей редакции:
"11. Наркотические средства и психотропные вещества,
независимо от лекарственной формы, подлежат
предметно-количественному учету в специальном журнале регистрации
операций, пронумерованном, сброшюрованном и заверенном подписью
руководителя аптечным складом (базой) и скрепленном печатью
аптечного склада (базы).
Форма журнала регистрации утверждается руководителем аптечного
склада (базы) и должна соответствовать Правилам ведения и хранения
специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом
наркотических средств и психотропных веществ, утвержденным в
установленном порядке".
1.6.6. Форму "Книга учета наркотических лекарственных средств
на аптечных складах (базах)" исключить.
1.7. В приложении 8 к Приказу:
1.7.1. Пункт 5 изложить в следующей редакции:
"5. Наркотические средства и психотропные вещества, независимо
от лекарственной формы, подлежат предметно-количественному учету в
специальном журнале регистрации операций, пронумерованном,
сброшюрованном и заверенном подписью руководителя
контрольно-аналитической лаборатории и скрепленном печатью
контрольно-аналитической лаборатории.
Форма журнала регистрации утверждается руководителем
контрольно-аналитической лаборатории в установленном порядке".
1.7.2. Форму "Книга учета наркотических лекарственных средств,
поступающих для анализа" исключить.
1.8. В приложении 9 к Приказу:
1.8.1. Пункт 10 изложить в следующей редакции:
"10. Учет наркотических средств и психотропных веществ,
независимо от лекарственной формы, ведется в специальном журнале
регистрации операций в установленном порядке".
1.8.2. Форму "Книгу учета наркотических лекарственных средств
в научно-исследовательских институтах, лабораториях и учебных
заведениях" исключить.
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя Министра А.В. Катлинского.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
|
