МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
29 ноября 2004 г.
N 288
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N
5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным детским
церебральным параличом (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций
использовать стандарт медицинской помощи больным детским
церебральным параличом при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 29.11.2004 г. N 288
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ
ПАРАЛИЧОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Детский церебральный паралич
Код по МКБ-10: G80
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.004¦Исследования чувствительной¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦и двигательной сферы при ¦ ¦ ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.23.001¦Электроэнцефалография ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.23.001¦Ультразвуковое исследование¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.02.001¦Электромиография ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.050.03¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-ортопеда первичный ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.035.03¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-психиатра первичный ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.006.03¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-генетика ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.029.01¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-офтальмолога ¦ ¦ ¦
¦ ¦первичный ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.031.01¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-педиатра первичный ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.03.006¦Рентгенография всего ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦черепа, в одной или более ¦ ¦ ¦
¦ ¦проекциях ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.03.012¦Рентгенография ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦шейно-дорсального отдела ¦ ¦ ¦
¦ ¦позвоночника ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.03.017¦Рентгенография ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦пояснично-крестцового ¦ ¦ ¦
¦ ¦отдела позвоночника ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.03.030¦Рентгенография всего таза ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.23.002¦Ядерно-магнитное ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦резонансное исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.23.004¦Компьютерная томография ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦головы с контрастированием ¦ ¦ ¦
¦ ¦структур головного мозга ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.004¦Исследования чувствительной¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦и двигательной сферы при ¦ ¦ ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A19.31.004¦Лечебная гимнастика при ¦ 1 ¦ 20 ¦
¦ ¦заболеваниях и травмах ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦у детей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A21.23.001¦Массаж при заболеваниях ¦ 1 ¦ 20 ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A20.24.002¦Парафинотерапия заболеваний¦ 1 ¦ 10 ¦
¦ ¦периферической нервной ¦ ¦ ¦
¦ ¦системы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A17.23.001¦Электрофорез лекарственных ¦ 0,2 ¦ 10 ¦
¦ ¦средств при болезнях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.23.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.23.002¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.23.003¦Назначение ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лечебно-оздоровительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦режима при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.023.01¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-невролога первичный ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.020.01¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦консультация) врача ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечебной физкультуры ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.054.01¦Осмотр (консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-физиотерапевта ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A23.31.001¦Пособие по подбору ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ортопедических стелек ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A23.31.002¦Пособие по подбору ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ортопедической обуви ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.050.04¦Прием (осмотр, ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-ортопеда повторный ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A13.30.001¦Патопсихологическое ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A13.30.003¦Психологическая адаптация ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A13.30.004¦Терапия средой ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A21.23.002¦Рефлексотерапия при ¦ 0,2 ¦ 10 ¦
¦ ¦заболеваниях центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A13.30.005¦Психотерапия ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A17.31.018¦Воздействие электрическим ¦ 0,05 ¦ 8 ¦
¦ ¦полем (УВЧ) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A17.31.005¦Воздействие синусоидальными¦ 0,8 ¦ 10 ¦
¦ ¦модулированными токами ¦ ¦ ¦
¦ ¦(СМТ) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A17.31.020¦Воздействие магнитными ¦ 0,6 ¦ 10 ¦
¦ ¦полями (магнитотерапия) ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Анестетики, миорелаксанты ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Миорелаксанты ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ботулинистичес-¦ 1 ¦100 ЕД¦100 ЕД¦
¦ ¦ ¦кий токсин ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства для лечения заболеваний почек ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦
¦и мочевыводящих путей ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Диуретики ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ацетазоламид ¦ 1 ¦625 мг¦2187,5¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на центральную ¦ 0,1 ¦ ¦ ¦
¦нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Противосудорожные средства¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Вальпроевая ¦ 1 ¦100 мг¦3000 ¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Прочие средства, влияющие на ¦ 0,3 ¦ ¦ ¦
¦центральную нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Психостимуляторы и ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ноотропы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Пирацетам ¦ 1 ¦400 мг¦12000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
