МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
29 ноября 2004 г.
N 292
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N
5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным средним отитом
(приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций
использовать стандарт медицинской помощи больным средним отитом
при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 29.11.2004 г. N 292
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: негнойный средний отит, гнойный и
неуточненный средний отит
Код по МКБ-10: H65, H66
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.25.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии органа слуха ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.25.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии органа слуха ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.25.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа слуха ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.25.004¦Перкуссия при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа слуха ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.25.001¦Осмотр органа слуха ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(отоскопия) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A03.25.002¦Вестибулометрия ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.25.002¦Рентгенография пирамиды ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦(височной кости) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A03.25.004¦Исследование органов слуха ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦с помощью камертона ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови (подсчет формулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001¦Исследование оседания ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.25.001¦Тональная аудиометрия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.25.002¦Речевая аудиометрия ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B03.028.01¦Объективная аудиометрия ¦ 0,2 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 КУРСА ЛЕЧЕНИЯ - 7 ДНЕЙ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.25.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦патологии органа слуха ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.25.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦патологии органа слуха ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.25.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа слуха ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.25.004¦Перкуссия при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа слуха ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.25.001¦Осмотр органа слуха ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦(отоскопия) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A03.25.002¦Вестибулометрия ¦ 1 ¦ 2 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B03.028.01¦Объективная аудиометрия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.25.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦органов слуха ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.25.002¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦органов слуха ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.25.003¦Назначение ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦лечебно-оздоровительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦режима при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦органов слуха ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови (подсчет формулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001¦Исследование оседания ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, применяемые для профилактики ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦и лечения инфекций ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Антибактериальные средства¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Амоксициллин ¦ 0,4 ¦1500 ¦10500 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦мг ¦
¦ +----------+---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Амоксициллин + ¦ 0,2 ¦1875 ¦13125 ¦
¦ ¦ ¦клавулановая ¦ ¦мг ¦мг ¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Азитромицин ¦ 0,2 ¦500 мг¦1500 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦ 0,2 ¦1000 ¦7000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Цефуроксим ¦ 0,2 ¦500 мг¦3500 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Анальгетики, нестероидные ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦противовоспалительные препараты, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства для лечения ревматических ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболеваний и подагры ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Ненаркотические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦анальгетики и нестероидные¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ибупрофен ¦ 0,5 ¦1200 ¦8400 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Диклофенак ¦ 0,5 ¦100 мг¦700 мг¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
