МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
23 ноября 2004 г.
N 261
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N
5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным желчнокаменной
болезнью (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций
использовать стандарт медицинской помощи больным желчнокаменной
болезнью при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 23.11.2004 г. N 261
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: желчнокаменная болезнь (камни желчного
пузыря с острым холециститом, камни желчного пузыря с другим
холециститом, камни желчного пузыря с другим холециститом, камни
желчного протока с холециститом, камни желчного протока без
холангита или холецистита)
Код по МКБ-10: K80.0; K80.1; K80.2; K80.4; K80.5
Фаза: вне обострения
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦болезнях печени и ¦ ¦ ¦
¦ ¦желчевыводящих путей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.002¦Визуальное исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦при болезнях печени и ¦ ¦ ¦
¦ ¦желчевыводящих путей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.003¦Пальпация при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦печени и желчевыводящих ¦ ¦ ¦
¦ ¦путей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.004¦Перкуссия при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦печени и желчевыводящих ¦ ¦ ¦
¦ ¦путей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови (подсчет формулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.021¦Исследование уровня общего ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦билирубина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.022¦Исследование уровня фракций¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦билирубина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦аспарат-трансаминазы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦аланин-трансаминазы в крови¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.044¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦гамма-глютамилтрансферазы в¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.14.001¦Ультразвуковое исследование¦ 1 ¦ 11 ¦
¦ ¦печени ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.14.002¦Ультразвуковое исследование¦ 1 ¦ 11 ¦
¦ ¦желчного пузыря ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A03.16.001¦Эзофагогастродуоденоскопия ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦болезнях печени и ¦ ¦ ¦
¦ ¦желчевыводящих путей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦болезнях печени и ¦ ¦ ¦
¦ ¦желчевыводящих путей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.003¦Пальпация при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦печени и желчевыводящих ¦ ¦ ¦
¦ ¦путей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.14.004¦Перкуссия при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦печени и желчевыводящих ¦ ¦ ¦
¦ ¦путей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.14.001¦Ультразвуковое исследование¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦печени ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.14.002¦Ультразвуковое исследование¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦желчного пузыря ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови (подсчет формулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.021¦Исследование уровня общего ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦билирубина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.022¦Исследование уровня фракций¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦билирубина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аспарат-трансаминазы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аланин-трансаминазы в крови¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009¦Взятие крови из ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.31.002¦Компьютерная томография ¦ 0,0001 ¦ 1 ¦
¦ ¦органов брюшной полости ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A07.14.001¦Сцинтиграфия печени ¦ 0,0001 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.044¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦гамма-глютамилтрансферазы в¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.14.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦печени и желчевыводящих ¦ ¦ ¦
¦ ¦путей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.14.002¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦печени и желчевыводящих ¦ ¦ ¦
¦ ¦путей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A03.16.001¦Эзофагогастродуоденоскопия ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства для лечения заболеваний ¦ 0,1 ¦ ¦ ¦
¦желудочно-кишечного тракта ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Спазмолитические средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Дротаверин -¦ 1 ¦0,12 г¦1,2 г ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
