МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
23 ноября 2004 г.
N 263
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ПНЕВМОНИЕЙ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N
5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным пневмонией
(приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций
использовать стандарт медицинской помощи больным пневмонией при
оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 23.11.2004 г. N 263
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПНЕВМОНИЕЙ
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: бактериальная пневмония неутонченная;
пневмония без уточнения возбудителя
Код по МКБ-10: J15.9, J18
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.09.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦болезнях легких и бронхов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.09.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦болезнях легких и бронхов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.09.003¦Пальпация при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦легких и бронхов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.09.004¦Перкуссия при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦легких и бронхов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.09.005¦Аускультация при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦легких и бронхов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.09.001¦Измерения частоты дыхания ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.31.001¦Термометрия общая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови (подсчет формулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.09.008¦Рентгенография легких ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня общего ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.09.004¦Микробиологическое ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование мокроты ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009¦Взятие крови из ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.06.016¦Серологические реакции на ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦различные инфекции, вирусы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.09.009¦Томография легких ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА - 10 ДНЕЙ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.09.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦болезнях легких и бронхов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.09.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦болезнях легких и бронхов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.09.003¦Пальпация при болезнях ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦легких и бронхов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.09.004¦Перкуссия при болезнях ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦легких и бронхов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.09.005¦Аускультация при болезнях ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦легких и бронхов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.31.001¦Термометрия общая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови (подсчет формулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня общего ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.09.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦нижних дыхательных путей и ¦ ¦ ¦
¦ ¦легочной ткани ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.09.001¦Рентгеноскопия легких ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.09.008¦Рентгенография легких ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.09.004¦Микробиологическое ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование мокроты ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства для профилактики и лечения ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦инфекций ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Антибактериальные средства¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Амоксициллин + ¦ 0,3 ¦1,875 ¦13,125¦
¦ ¦ ¦клавулановая ¦ ¦г ¦г ¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Азитромицин ¦ 0,2 ¦0,5 г ¦3,5 г ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Кларитромицин ¦ 0,2 ¦0,5 г ¦3,5 г ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Цефотаксим ¦ 0,2 ¦3,0 г ¦21 г ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Моксифлоксацин ¦ 0,2 ¦0,4 г ¦2,8 г ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
