МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
23 ноября 2004 г.
N 264
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ МИКОЗОМ НОГТЕЙ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N
5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным микозом ногтей
(приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций
использовать стандарт медицинской помощи больным микозом ногтей
при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 23.11.2004 г. N 264
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ МИКОЗОМ НОГТЕЙ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Микоз ногтей. Тотальное поражение
ногтевой пластины с вовлечением матрикса и при поражении свыше 50%
площади
Код по МКБ-10: B35.1
Фаза: хроническая
Стадия: воспаление
Осложнение: Без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.001¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.002¦Визуальное исследование в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.01.001¦Микроскопия соскоба с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ногтей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.01.008¦Соскоб с ногтя ¦ 1 ¦ 1 ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.001¦Визуальное исследование в ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.002¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.01.001¦Микроскопия соскоба с ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦ногтей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.01.008¦Соскоб с ногтей ¦ 1 ¦ 2 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A13.31.001¦Обучение самоуходу ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B03.016.04¦Анализ крови биохимический ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦А25.01.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦кожи, подкожно-жировой ¦ ¦ ¦
¦ ¦клетчатки, придатков кожи ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Противогрибковые средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Наружные противогрибковые ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Клотримазол ¦ 0,5 ¦0,007 ¦1,2 г ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦г ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Тербинафин ¦ 0,5 ¦5,0 г ¦45 г ¦
¦ +----------+---------------+----------+------+------+
¦ ¦Системные противогрибковые¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Тербинафин ¦ 0,5 ¦250 мг¦21000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Итраконазол ¦ 0,4 ¦400 мг¦8400 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Флуконазол ¦ 0,1 ¦150 мг¦3600 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Микоз ногтей. Дистальное, дистально-
латеральное поражение ногтевой пластины без вовлечения матрикса и
поражением менее 50% площади
Код по МКБ-10: B35.1
Фаза: хроническая
Стадия: воспаление
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
2.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.001¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.002¦Визуальное исследование в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.01.001¦Микроскопия соскоба с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ногтей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.01.008¦Соскоб с ногтя ¦ 1 ¦ 1 ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.001¦Визуальное исследование в ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.01.002¦Сбор анамнеза и жалоб в ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦дерматологии ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.01.001¦Микроскопия соскоба с ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦ногтей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.01.008¦Соскоб с ногтей ¦ 1 ¦ 2 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A13.31.001¦Обучение самоуходу ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.01.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦кожи, подкожно-жировой ¦ ¦ ¦
¦ ¦клетчатки, придатков кожи ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Противогрибковые средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Наружные противогрибковые ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Клотримазол ¦ 0,5 ¦0,007 ¦1,2 г ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦г ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Тербинафин ¦ 0,5 ¦5,0 г ¦45 г ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
