МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
23 ноября 2004 г.
N 272
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ КОНЪЮНКТИВИТОМ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N
5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным конъюнктивитом
(приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций
использовать стандарт медицинской помощи больным конъюнктивитом
при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 23.11.2004 г. N 272
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ КОНЪЮНКТИВИТОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: конъюнктивит
Код по МКБ-10: H10
Фаза: острый конъюнктивит
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.26.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии глаз ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.26.002¦Визуальное исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦глаз ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.26.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦глаз ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.001¦Исследование переднего ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сегмента глаза методом ¦ ¦ ¦
¦ ¦бокового освещения ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.002¦Исследование сред глаза в ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦проходящем свете ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.003¦Офтальмоскопия ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.004¦Визометрия ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.013¦Определение рефракции с ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦помощью набора пробных линз¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.017¦Определение дефектов ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦поверхности роговицы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A03.26.001¦Биомикроскопия конъюнктивы ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦с помощью щелевой лампы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.26.001¦Цитологическое исследование¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦соскоба с конъюнктивы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.26.002¦Цитологическое исследование¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отпечатков с конъюнктивы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.26.003¦МФА с клетками соскоба ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦конъюнктивы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.001¦Микробиологическое ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование глазных ¦ ¦ ¦
¦ ¦структур и жидкостей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.26.001¦Биопсия конъюнктивы ¦ 0,0001 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.26.009¦Получение мазка содержимого¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦конъюнктивальной полости и ¦ ¦ ¦
¦ ¦слезоотводящих путей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.06.016¦Серологические реакции на ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦различные инфекции, вирусы ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.26.002¦Визуальное исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦глаз ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.26.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦глаз ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.001¦Исследование переднего ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сегмента глаза методом ¦ ¦ ¦
¦ ¦бокового освещения ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.002¦Исследование сред глаза в ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦проходящем свете ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.004¦Визометрия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.013¦Определение рефракции с ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦помощью набора пробных линз¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A03.26.001¦Биомикроскопия конъюнктивы ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦с помощью щелевой лампы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.016¦Кератоэстезиометрия ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.26.017¦Определение дефектов ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
¦ ¦поверхности роговицы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.002¦Исследование уровня ¦ 0,0001 ¦ 1 ¦
¦ ¦лизоцима в слезе ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.003¦Исследование уровня ¦ 0,0001 ¦ 1 ¦
¦ ¦иммуноглобулинов в слезе ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.004¦Исследование слезы на ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦наличие антигена ВПГ ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.005¦Исследование слезы на ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦наличие хламидий ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.06.016¦Серологические реакции на ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦различные инфекции, вирусы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.26.001¦Микробиологическое ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование глазных ¦ ¦ ¦
¦ ¦структур и жидкостей ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.26.009¦Получение мазка содержимого¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦конъюнктивальной полости и ¦ ¦ ¦
¦ ¦слезоотводящих путей ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства для профилактики и лечения ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦инфекций ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Антибактериальные средства¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Хлорамфеникол ¦ 0,3 ¦2,5 мг¦37,5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ +----------+---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Гентамицин ¦ 0,4 ¦3,34 ¦50 мг ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ципрофлоксацин ¦ 0,3 ¦3,34 ¦50 мг ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Эритромицин ¦ 0,3 ¦3,34 ¦50 мг ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦ ¦
¦ +----------+---------------+----------+------+------+
¦ ¦Сульфаниламиды ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Сульфацетамид ¦ 1 ¦200 мг¦3000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ +----------+---------------+----------+------+------+
¦ ¦Противовирусные средства ¦ 0,3 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ацикловир ¦ 0,15 ¦10 мг ¦200 мг¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Интерферон ¦ 0,25 ¦1000 ¦10000 ¦
¦ ¦ ¦альфа ¦ ¦МЕ ¦МЕ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Антигистраминные средства ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 1 ¦10 мг ¦70 мг ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Гормоны и средства влияющие на ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Дексаметазон ¦ 1 ¦0,4 мл¦5 мл ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
