МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 ноября 2004 г.
N 235
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ПОЛИАРТРОЗОМ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N
5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным полиартрозом
(приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций
использовать стандарт медицинской помощи больным полиартрозом при
оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 235
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОЛИАРТРОЗОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Полиартроз
Код по МКБ-10: M15
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.03.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии костной системы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.03.002¦Визуальное исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦костной системы ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.03.003¦Пальпация костной системы ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.04.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии суставов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.04.002¦Визуальное исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦суставов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.04.003¦Пальпация суставов ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.04.004¦Перкуссия суставов ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.31.001¦Термометрия общая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.04.002¦Рентгенография ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦межпозвоночных сочленений ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.04.005¦Рентгенография ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦лучезапястного сустава ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.04.016¦Рентгенография бедренного ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦сустава ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови (подсчет формулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.009¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦С-реактивного белка в крови¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.032¦Исследование уровня общего ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦кальция в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.04.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦патологии суставов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.04.002¦Визуальное исследование ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦суставов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.04.003¦Пальпация суставов ¦ 1 ¦ 3 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови (подсчет формулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.009¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦С-реактивного белка в крови¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.032¦Исследование уровня общего ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦кальция в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046¦Исследование уровня ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.050¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦фибриногена в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009¦Взятие крови из ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A17.03.001¦Электрофорез лекарственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦препаратов при костной ¦ 0,01 ¦ 10 ¦
¦ ¦патологии ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Анальгетики, нестероидные ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦противовоспалительные препараты, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства для лечения ревматических ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболеваний и подагры ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Ненаркотические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦анальгетики и нестероидные¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦препараты ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ибупрофен ¦ 0,3 ¦1,6 мг¦48 мг ¦
¦ +----------+---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Кетопрофен ¦ 0,3 ¦0,1 мг¦3 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Диклофенак ¦ 0,4 ¦0,1 мг¦3 мг ¦
¦ +----------+---------------+----------+------+------+
¦ ¦Наркотические анальгетики ¦ 0,01 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Трамадол ¦ 1 ¦0,2 мг¦6 г ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
