МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
15 апреля 2004 г.
N 1100/1055-04-114
О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
КРЫМСКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ
В ЮЖНОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ
Департамент госсанэпиднадзора сообщает, что в эпидсезон 2003
года активизация природных очагов Крымской геморрагической
лихорадки (КГЛ) способствовала осложнению эпидемиологической
ситуации в ряде территорий округа. В 2003 году в Ставропольском
крае, Республиках Дагестан, Калмыкия, Астраханской, Волгоградской
и Ростовской областях были зарегистрированы 75 случаев заболеваний
КГЛ, в том числе 3 с летальными исходами. Летальность составила
4%. Рост числа заболевших в 2003 году отмечался только в
Республике Калмыкия, где были зарегистрированы 23 случая против
13, имевших место в 2002 году.
Наиболее неблагополучными по заболеваемости КГЛ в
Ставропольском крае остаются Нефтекумский и Ипатовский районы, в
Республике Калмыкия заражение больных в 14 случаях из 23 произошло
на территориях Яшалтинского и Целинного районов.
Выявление случаев заболеваний в районах, где ранее случаи КГЛ
не регистрировались (Андроповский, Минераловодческий и Степновский
районы Ставропольского края, Яшалтинский и Городовиковский районы
Республики Калмыкия, Орловский район Ростовской области,
Камызякский район Астраханской области), свидетельствует о
расширении ареала распространения инфекции.
В сравнении с предыдущими годами зима и начало весны 2004 г. по
данным синоптиков характеризуются более высокими среднемесячными
температурами, что обеспечивает благоприятные условия для
выживания клещей H.marginatum и численность их может достигнуть
уровня прошлого года. В этой связи эпизоотическая активность очага
в Южном федеральном округе прогнозируется не ниже уровня 2003 г. и
заболеваемость КГЛ может превысить показатели 2003 г.
По информации центров госсанэпиднадзора во всех территориях
проводится организационная работа, направленная на предупреждение
возникновения заболеваний населения КГЛ, выполнение решений
санитарно-противоэпидемических комиссий. Проводимые
профилактические мероприятия обеспечиваются в рамках принятых
региональных целевых программ, постановлений Правительств
субъектов Российской Федерации, комплексных планов
противоэпидемических мероприятий. Начало проведения акарицидных
обработок скота запланировано во всех территориях в апреле 2004 г.
В целях предупреждения возникновения заболеваний населения
Крымской геморрагической лихорадкой в субъектах Российской
Федерации Южного федерального округа предлагаю:
- внести на заседания санитарно-противоэпидемических комиссий
при администрациях субъектов Российской Федерации Южного
федерального округа вопросы проведения профилактических и
противоэпидемических мероприятий по предупреждению заболеваний КГЛ
в 2004 году;
- провести проверку подготовки районов, прежде всего, наиболее
неблагополучных по КГЛ, обратив особое внимание на выполнение
решений органов исполнительной власти по вопросам организации и
проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий,
организацию информационно-разъяснительной работы среди населения,
проведение государственной ветеринарной службой акарицидных
обработок животных в общественных и индивидуальных
животноводческих хозяйствах;
- проводить систематическое эпизоотологическое наблюдение за
численностью переносчиков КГЛ с целью определения степени их
вирусофорности;
- обеспечить контроль за своевременным выявлением,
госпитализацией и лабораторным обследованием лиц, с подозрением на
заболевание КГЛ;
- организовать активное проведение информационно-
разъяснительной работы среди населения;
- обеспечить представление в отдел санитарной охраны территории
Российской Федерации Департамента госсанэпиднадзора ежедневных
донесений в случае возникновения заболеваний КГЛ и еженедельных
донесений по вторникам в соответствии с прилагаемыми таблицами.
Приложение: таблицы.
Руководитель Департамента
С.И.ИВАНОВ
Приложение
Таблица 1
ЧИСЛО ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ И ПОДОЗРИТЕЛЬНЫХ НА
ЗАБОЛЕВАНИЕ КРЫМСКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ СЛУЧАЕВ
на "__" __________ 2001 года (с нарастающим итогом)
----T------------------------------------------T-----T-----------¬
¦ ¦ ¦Всего¦В том числе¦
¦ ¦ ¦ ¦у детей до ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 14 лет ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦ 1.¦Зарегистрировано больных с заболеванием ¦ ¦ ¦
¦ ¦КГЛ (сумма строк 2 + 3 + 4) Из них: ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦ 2.¦Госпитализировано ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦ 3.¦Выписано ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦ 4.¦Умерло ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦ 5.¦Число больных, у которых диагноз ¦ ¦ ¦
¦ ¦подтвержден лабораторно ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦ 6.¦Число госпитализированных с провизорной ¦ ¦ ¦
¦ ¦целью (сумма строк 7 + 8 + 9) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦ ¦В том числе: ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦ 7.¦По клиническим показаниям, подозрительным ¦ ¦ ¦
¦ ¦на заболевание КГЛ и имеющих в анамнезе ¦ ¦ ¦
¦ ¦укус клеща ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦ 8.¦По клиническим показаниям, подозрительным ¦ ¦ ¦
¦ ¦на заболевание КГЛ и не имеющих в ¦ ¦ ¦
¦ ¦анамнезе укуса клеща ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦ 9.¦С укусами клещей без клинических ¦ ¦ ¦
¦ ¦проявлений ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦10.¦Количество больных, у которых установлен ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагноз КГЛ (из числа раннее ¦ ¦ ¦
¦ ¦госпитализированных с провизорной целью) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+-----+-----------+
¦11.¦Количество лиц, обратившихся в ЛПУ по ¦ ¦ ¦
¦ ¦поводу укусов клещами ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------------+-----+------------
Таблица 2
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЗАБОЛЕВШИХ КГЛ ПО РАЙОНАМ
-------T-----------------------T----------------T----------------¬
¦NN п/п¦ ¦Зарегистрировано¦Из них летальных¦
¦ ¦ ¦ случаев ¦ ¦
+------+-----------------------+----------------+----------------+
¦ ¦Всего ¦ ¦ ¦
+------+-----------------------+----------------+----------------+
¦ ¦в том числе по районам:¦ ¦ ¦
L------+-----------------------+----------------+-----------------
Таблица 3
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
----------------------T--------T--------T------------T-----------¬
¦ ¦Крупного¦Мелкого ¦Дезинсекция ¦Дератизация¦
¦ ¦рогатого¦рогатого¦ (тыс. ¦ (тыс. ¦
¦ ¦ скота ¦ скота ¦ кв. м.) ¦ кв. м.) ¦
+---------------------+--------+--------+------------+-----------+
¦Численность поголовья¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦
+---------------------+--------+--------+------------+-----------+
¦Проведено акарицидных¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦
¦обработок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+--------+--------+------------+-----------+
¦Проведено повторных ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦
¦акарицидных обработок¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+--------+--------+------------+-----------+
¦Обработано закрытых ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦
¦помещений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+--------+--------+------------+-----------+
¦Проведена обработка в¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦
¦открытых станциях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------+--------+--------+------------+------------
Таблица 4
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
------------------------------------T-----T-----------T----------¬
¦ ¦Всего¦В том числе¦ Общая ¦
¦ ¦ ¦ в районах ¦ сумма в ¦
¦ ¦ ¦ ¦тыс. руб. ¦
+-----------------------------------+-----+-----------+----------+
¦Проведено заседаний СПЭК ¦ ¦ ¦ X ¦
+-----------------------------------+-----+-----------+----------+
¦Проведены заседания у руководителей¦ ¦ ¦ X ¦
¦субъектов ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-----+-----------+----------+
¦Созданы оперативные штабы ¦ ¦ ¦ X ¦
+-----------------------------------+-----+-----------+----------+
¦Привлечено к административной ¦ ¦ ¦ X ¦
¦ответственности, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-----+-----------+----------+
¦Вынесено предписаний ¦ ¦ ¦ X ¦
+-----------------------------------+-----+-----------+----------+
¦Составлено протоколов ¦ ¦ ¦ X ¦
+-----------------------------------+-----+-----------+----------+
¦Наложено штрафов ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-----+-----------+----------+
¦Из них взыскано ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------------------+-----+-----------+-----------
Таблица 5
РАБОТА СО СРЕДСТВАМИ МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ
-------------------------------------------T-------T-------------¬
¦ ¦ Всего ¦ В том числе ¦
¦ ¦ ¦ в районах ¦
+------------------------------------------+-------+-------------+
¦Число выступлений по телевидению ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------+-------+-------------+
¦Число выступлений по радио ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------+-------+-------------+
¦Опубликовано статей в газетах ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------+-------+-------------+
¦Издано памяток, листовок (тираж) ¦ ¦ ¦
L------------------------------------------+-------+--------------
Таблица 6
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ О ЗАБОЛЕВШИХ КГЛ
----T--------T--------T-----T-----T------T-------T--------T------T-----T-------T-----¬
¦NN ¦Ф.И.О., ¦Характер¦Дата ¦Дата ¦Дата ¦Предва-¦Лабора- ¦Клини-¦Усло-¦Оконча-¦Исход¦
¦п/п¦возраст,¦выполня-¦забо-¦обра-¦госпи-¦ритель-¦торное ¦ческие¦вия ¦тельный¦забо-¦
¦ ¦место ¦емой ра-¦лева-¦щения¦тали- ¦ный ди-¦подтвер-¦прояв-¦зара-¦диагноз¦лева-¦
¦ ¦житель- ¦боты ¦ния ¦ ¦зации ¦агноз ¦ждение ¦ления ¦жения¦ ¦ния ¦
¦ ¦ства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(дата ¦ ¦ ¦ ¦(дата¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦забора ¦ ¦ ¦ ¦вы- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сыворот-¦ ¦ ¦ ¦писки¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки, дата¦ ¦ ¦ ¦или ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лабора- ¦ ¦ ¦ ¦смер-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торного ¦ ¦ ¦ ¦ти) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подтвер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ждения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резуль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тат, ка-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ким ме- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тодом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-----+-----+------+-------+--------+------+-----+-------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+---+--------+--------+-----+-----+------+-------+--------+------+-----+-------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+--------+-----+-----+------+-------+--------+------+-----+-------+------
|
