МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОЙ И
СУДЕБНОЙ ПСИХИАТРИИ ИМ. В.П.СЕРБСКОГО
УТВЕРЖДАЮ
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
А.И.ВЯЛКОВ
2 апреля 2004 года
ЛИЦЕНЗИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ И УСЛОВИЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
В Методических рекомендациях представлены требования к условиям
осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности,
подлежащей лицензированию на территории Российской Федерации.
Настоящий документ содержит информацию о структуре судебно-
психиатрической экспертной службы, ее штатной обеспеченности и
нормативной базе.
Методические рекомендации предназначены для руководителей
государственных, муниципальных и иных судебно-психиатрических
экспертных учреждений и экспертов лицензирования медицинской
деятельности по судебно-психиатрической экспертизе.
Под редакцией Дмитриевой Т.Б. - Главного внештатного
специалиста Минздрава России по судебно-психиатрической
экспертизе, директора Государственного научного центра социальной
и судебной психиатрии им. В.П.Сербского Минздрава России,
академика РАМН.
Авторы:
Букреева Н.Д. - руководитель Научно-организационного отдела
Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии
им. В.П.Сербского Минздрава России, доктор медицинских наук.
Макушкин Е.В. - заместитель директора Государственного научного
центра социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского
Минздрава России, доктор медицинских наук.
Организация-разработчик: Государственный научный центр
социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского Минздрава
России (ГНЦ ССП им. В.П.Сербского МЗ РФ).
I. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Методические рекомендации "Лицензионные требования и условия
осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности"
предназначены для применения в системе здравоохранения Российской
Федерации.
II. НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие
документы:
- Конституция Российской Федерации.
- Гражданский процессуальный кодекс РФ.
- Уголовно-процессуальный кодекс РФ.
- Федеральный закон "О государственной судебно-экспертной
деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации,
2001, N 23, ст. 2291).
- Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97
N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и
медицинской науки в Российской Федерации" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1997, N 46, ст. 5312).
- Постановление Правительства Российской Федерации от
26.10.1999 N 1194 "Об утверждении "Программы государственных
гарантий обеспечения граждан Российской Федерации", (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1997, N 46, ст. 5322).
- Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантии прав граждан
при ее оказании" (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного
Совета РФ, 1992, N 33, Ст. 1913).
- Постановление Правительства Российской Федерации от 04.07.02
г. N 499 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской
деятельности".
- Основы законодательства Российской Федерации об охране
здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1.
III. ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ
В настоящем нормативном документе использованы следующие
обозначения и сокращения:
ГК - Гражданский кодекс.
ГПК - Гражданский процессуальный кодекс.
КоАП - Кодекс об административных нарушениях.
КСПЭ - Комплексная судебно-психиатрическая экспертиза.
МКБ - Международная классификация болезней.
СПЭ - Судебно-психиатрическая экспертиза.
СПЭУ - Судебно-психиатрическое экспертное учреждение.
УК - Уголовный кодекс.
УПК - Уголовно-процессуальный кодекс.
ЭПИ - Экспериментально-психологическое исследование.
IV. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Методические рекомендации "Лицензионные требования и условия
осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности"
созданы с целью нормативного обеспечения реализации Постановления
Правительства Российской Федерации от 04.07.02 г. N 499 "Об
утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности" и
Федерального закона "О государственной судебно-экспертной
деятельности в Российской Федерации" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2001, N 23, ст. 2291).
"Лицензионные требования и условия осуществления судебно-
психиатрической экспертной деятельности" разработаны для решения
следующих задач:
- установление единых требований к процессу лицензирования
судебно-психиатрических экспертных учреждений (подразделений)
(СПЭУ);
- унификация требований к условиям проведения судебно-
психиатрической экспертизы (СПЭ);
- унификация требований к оснащению оборудованием,
инструментарием и иным инвентарем в соответствии с выполняемыми
простыми, сложными и комплексными медицинскими услугами в рамках
СПЭ;
- установление единых требований к штатам СПЭУ и их
квалификационному соответствию;
- повышение качества деятельности службы СПЭ.
Область распространения настоящих методических рекомендаций -
государственные судебно-психиатрические экспертные учреждения,
психиатрические учреждения системы здравоохранения, где
производятся судебно-психиатрические экспертизы в соответствии с
уголовно-процессуальным, гражданским процессуальным
законодательством и законодательством об административных
нарушениях.
V. ВИДЫ ЗАЯВЛЯЕМОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
В интересах лицензирования все виды СПЭ сгруппированы в
зависимости от условий их проведения, объемов экспертного
исследования и потребностей в обеспеченности специалистами (приказ
МЗ РФ от 26.07.2002 г. N 238 "Об организации лицензирования
медицинской деятельности" и приказ МЗ РФ от 22.10.2003 г. N 502 "О
внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от
26.07.2002 N 238").
---------T-------------------------------------------------------¬
¦06.027 ¦Судебно-психиатрическая экспертиза <*> (лицензирование ¦
¦ ¦осуществляет Министерство здравоохранения Российской ¦
¦ ¦Федерации <**>). ¦
+--------+-------------------------------------------------------+
¦06.027.1¦Однородная амбулаторная судебно-психиатрическая ¦
¦ ¦экспертиза. ¦
+--------+-------------------------------------------------------+
¦06.027.2¦Однородная стационарная судебно-психиатрическая ¦
¦ ¦экспертиза. ¦
+--------+-------------------------------------------------------+
¦06.027.3¦Комплексная амбулаторная судебно-психиатрическая ¦
¦ ¦экспертиза: ¦
+--------+-------------------------------------------------------+
¦ ¦- психолого-психиатрическая КСПЭ ¦
+--------+-------------------------------------------------------+
¦ ¦- сексолого-психиатрическая КСПЭ ¦
+--------+-------------------------------------------------------+
¦06.027.4¦Комплексная стационарная судебно-психиатрическая ¦
¦ ¦экспертиза: ¦
+--------+-------------------------------------------------------+
¦ ¦- психолого-психиатрическая КСПЭ ¦
+--------+-------------------------------------------------------+
¦ ¦- сексолого-психиатрическая КСПЭ ¦
L--------+--------------------------------------------------------
-----------------------------------
<*> При лицензировании всех упомянутых видов деятельности
следует учитывать, проводятся они в отделении для лиц,
содержащихся под стражей, или в отделении для лиц, не содержащихся
под стражей.
<**> При лицензировании психиатрических учреждений следует
каждый вид СПЭ рассматривать отдельно в соответствии с
требованиями, изложенными в ОСТ "Лицензионные требования и условия
осуществления судебно-психиатрической экспертной деятельности".
VI. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСЛОВИЯМ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
VII.I. ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ
У СОИСКАТЕЛЯ ЛИЦЕНЗИИ СООТВЕТСТВУЮЩИХ ПОМЕЩЕНИЙ,
ПРИНАДЛЕЖАЩИХ ЕМУ НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ ИЛИ ИНОМ
ЗАКОННОМ ОСНОВАНИИ
Наличие у соискателя лицензии соответствующих помещений,
принадлежащих ему на праве собственности или ином законном
основании должно подтверждаться предоставлением экспертам
следующих документов:
- копии документов, подтверждающих право пользования
помещениями, в которых будет осуществляться судебно-
психиатрическая экспертная деятельность (аренда, оперативное
управление, собственность и т.п.);
- заключение СЭС о соответствии имеющихся зданий и помещений
строительным нормам и правилам в соответствии с заявленными видами
деятельности, экологическим, санитарно-эпидемиологическим и
гигиеническим нормам и правилам;
- заключение учреждения пожарной охраны, подтверждающее
соответствие условий проведения СПЭ противопожарным нормам и
правилам: наличие и содержание в работоспособном состоянии средств
противопожарной защиты (пожарной сигнализации и пожаротушения),
противопожарного водоснабжения и необходимого для ликвидации
пожара расчетного запаса специальных средств, а также наличие
плана действий персонала на случай пожара.
VII.II. ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ДИАГНОСТИЧЕСКОМУ
ОБОРУДОВАНИЮ, ИНСТРУМЕНТАРИЮ И СРЕДСТВАМ МЕДИЦИНСКОГО
НАЗНАЧЕНИЯ
Судебно-психиатрическая экспертиза осуществляется в
государственных учреждениях системы здравоохранения в соответствии
со статьей 52 Основ законодательства Российской Федерации об
охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1. Для
производства экспертного исследования врачи судебно-
психиатрические эксперты и другие специалисты, привлекаемые к его
проведению, используют диагностическую базу этих учреждений (в
дальнейшем - учреждение в целом). Эксперт должен проверять в
лицензии на медицинскую деятельность учреждения в целом наличие
разрешения на проведение диагностических исследований, упомянутых
в п. VIII настоящих указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на проведение необходимых
диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на осуществление медицинской
деятельности с указанием ее видов (психиатрия, наркология,
терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с
приложением перечней твердого и мягкого инвентаря,
диагностического оборудования, инструментария и средств
медицинского назначения;
- лицензия клинической и биохимической лаборатории (для
стационарной СПЭ);
- лицензия аптеки (для стационарной СПЭ);
- лицензия на приобретение, хранение и использование
наркотических и психотропных средств (для стационарной СПЭ);
- договора с другими ЛПУ на проведение диагностических
исследований, упомянутых в седьмом разделе, лицензией на
проведение которых данное учреждение не имеет.
VII.III. ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ОБЕСПЕЧЕНИЮ
УЧРЕЖДЕНИЯ ТВЕРДЫМ И МЯГКИМ ИНВЕНТАРЕМ
Экспертами, проводящими лицензирование СПЭД, проверяется
заключение СЭС на соответствие обеспеченности твердым и мягким
инвентарем учреждения в целом требованиям санитарно-
эпидемиологического и гигиенического контроля, проводимого в
рамках учреждения в целом.
VII.IV. ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ
ПОДГОТОВКЕ ПЕРСОНАЛА СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКИХ
ЭКСПЕРТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ (ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ)
1. Требования к штатной обеспеченности и штатам СПЭУ
заключаются в наличие в штате экспертного подразделения работников
в соответствии с заявляемыми видами деятельности, имеющих высшее
(врачи судебно-психиатрические эксперты, медицинские психологи)
или среднее специальное образование и специальную подготовку,
соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и
предоставляемых услуг.
2. Наличие в штате учреждения в целом специалистов (врачей-
терапевтов, неврологов, офтальмологов гинекологов, врачей
функциональной диагностики, врачей-лаборантов и др., инженерно-
технических работников и др.), имеющих высшее или среднее
специальное образование и специальную подготовку, подтвержденную
сертификатами, соответствующие требованиям и характеру выполняемых
работ и предоставляемых услуг.
3. Наличие у руководителя и (или) уполномоченного им лица
высшего образования, сертификата подготовки по судебно-
психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не
менее 5 лет.
4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет квалификации работников.
5. Для подтверждения сведений п. 1 лицензиат обязан
предоставлять копии документов на право занятия профессиональной
деятельностью указанных специалистов:
- диплом о высшем (для среднего персонала - среднем
медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со специальностью, для врачей
судебно-психиатрических экспертов - по судебно-психиатрической
экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
VII.V. ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ДЕЛОПРОИЗВОДСТВУ
И ДОКУМЕНТООБОРОТУ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ЭКСПЕРТНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЙ
1. Наличие нормативных и методических документов,
регламентирующих производство СПЭ:
- законодательная база (Конституция Российской Федерации; Закон
РФ "О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее
оказании", 1992; Федеральный закон "О государственной судебно-
экспертной деятельности"; Гражданский кодекс; Гражданский
процессуальный кодекс РСФСР; Уголовный кодекс; Уголовно-
процессуальный кодекс РСФСР и другие Кодексы; подзаконные акты,
регламентирующие работу СПЭ);
- инструкции о производстве СПЭ;
- положения о производстве СПЭ;
- положение о государственном СПЭУ;
- положение о руководителе СПЭУ;
- рекомендации по составлению экспертного заключения.
2. Наличие учетной документации и документации государственной
статистики и государственной отчетности:
- журнал регистрации испытуемых.
3. Соблюдение условий хранения материалов юридических
документов, регламентированных приказами МЗ РФ NN 261, 262 от 2002
г., наличие канцелярии, оборудованной с соблюдением требований
безопасности хранения:
- сейф;
- двойная дверь: металлическая дверь и внутренняя, решетчатая
дверь;
- окна зарешечены внутренними решетками;
- наличие сигнализации.
VIII. ОСОБЕННОСТИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ
ПРОВЕДЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ВИДОВ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКИХ
ЭКСПЕРТИЗ
VIII.I. Однородная амбулаторная
судебно-психиатрическая экспертиза
Однородная амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза
проводится в условиях амбулаторного судебно-психиатрического
отделения, развернутого в структуре государственного
психиатрического учреждения.
При производстве однородной амбулаторной судебно-
психиатрической экспертизы выполняются следующие медицинские
работы и услуги обязательного и дополнительного ассортимента.
8.1.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ ОДНОРОДНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ (приказ МЗ РФ N 113 от 10.04.2001)
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ПМУ ¦ Наименование ПМУ обязательного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.001 ¦Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.002 ¦Визуальное обследование в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.003 ¦Пальпация в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.008 ¦Наблюдение за поведением больного с психическими ¦
¦ ¦расстройствами ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦Код ПМУ ¦Наименование ПМУ дополнительного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.002 ¦Визуальное исследование при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.003 ¦Пальпация при патологии центральной нервной системы и¦
¦ ¦головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.004 ¦Исследование чувствительной и двигательной сферы при ¦
¦ ¦патологии центральной нервной системы и головного ¦
¦ ¦мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.009 ¦Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.010 ¦Визуальный осмотр общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.01.004 ¦Измерение толщины кожной складки (пликометрия) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.002 ¦Измерение окружности головы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.005 ¦Измерение роста ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.09.001 ¦Измерение частоты дыхания ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.001 ¦Измерение частоты пульса ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.002 ¦Измерение артериального давления на периферических ¦
¦ ¦сосудах ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦05.23.001 ¦Электроэнцефалография ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.001 ¦Патопсихологическое обследование ¦
L----------+------------------------------------------------------
Простые медицинские услуги обязательного ассортимента
проводятся врачом судебно-психиатрическим экспертом.
Простые медицинские услуги дополнительного ассортимента
проводятся другими специалистами (терапевтом, неврологом, врачом
функциональной диагностики, психологом).
Указанные специалисты (при их наличии в штате психиатрического
учреждения, при котором организовано амбулаторное судебно-
психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации
необходимы для составления объективного и достоверного экспертного
заключения.
8.1.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
ОДНОРОДНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
(обязательный ассортимент)
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование работ ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.05 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении заочной (в т.ч. посмертной) ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.06 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении заочной (в т.ч. посмертной) ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.04 ¦Участие врача судебно-психиатрического эксперта в ¦
¦ ¦работе судебно-психиатрической экспертной комиссии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦медицинским психологом при проведении ¦
¦ ¦экспериментально-психологического ¦
¦ ¦(психодиагностического) исследования в рамках ¦
¦ ¦однородной судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ медицинским психологом при проведении ¦
¦ ¦экспериментально-психологического ¦
¦ ¦(психодиагностического) исследования в рамках ¦
¦ ¦однородной судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.03 ¦Подготовка заключения ¦
¦ ¦экспериментально-психологического ¦
¦ ¦(психодиагностического) исследования медицинским ¦
¦ ¦психологом ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при приведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.06.01 ¦Регистрация пациента в медицинской организации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04.01 ¦Машинописное оформление медицинской документации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04 ¦Подготовка медицинской документации к передаче на ¦
¦ ¦архивное хранение ¦
L----------+------------------------------------------------------
8.1.3. НОМЕНКЛАТУРА СЛОЖНЫХ И КОМПЛЕКСНЫХ ВИДОВ
РАБОТ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО АССОРТИМЕНТА, ВЫПОЛНЯЕМЫХ
ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ ОДНОРОДНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование работ ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01 ¦Работы, проводимые врачом судебно-психиатрическим ¦
¦ ¦экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦нет такой ¦Работы, проводимые врачом судебно-психиатрическим ¦
¦работы ¦экспертом при заочной (в т.ч. посмертной) ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизе ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.05 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении заочной (в т.ч. посмертной) ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.05 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении заочной (в т.ч. посмертной) ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦нет такой ¦Работы, проводимые медицинским психологом при ¦
¦работы ¦экспериментально-психологическом ¦
¦ ¦(психодиагностическом) исследовании в рамках ¦
¦ ¦однородной судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ медицинским психологом при проведении ¦
¦ ¦экспериментально-психологического ¦
¦ ¦(психодиагностического) исследования в рамках ¦
¦ ¦однородной судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при приведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.03 ¦Подготовка заключения ¦
¦ ¦экспериментально-психологического ¦
¦ ¦(психодиагностического) исследования медицинским ¦
¦ ¦психологом ¦
L----------+------------------------------------------------------
Лицензионные требования и условия относительно требований к
наличию помещений и оборудования изложены в п. VII настоящих
указаний.
8.1.4. Помещения для производства амбулаторной судебно-
психиатрической экспертизы (СПЭ):
- регистратура;
- помещение для подэкспертных (если заявлена амбулаторная СПЭ
для лиц, содержащихся под стражей, - отдельное помещение для
подэкспертных, содержащихся под стражей, и охраны);
- кабинеты экспертов;
- служебные помещения;
- канцелярия по уголовным и гражданским делам.
8.1.5. Отделения амбулаторной СПЭ для лиц, содержащихся под
стражей, должны иметь решетки на окнах, помещения для охраны, и
др. помещения в соответствии с правилами безопасности и СНИПами,
утвержденными Прокуратурой и СЭС.
8.1.6. Требования к диагностическому оборудованию.
В тех случаях, когда для проведения экспертного исследования
используются простые медицинские услуги только обязательного
ассортимента (п. 8.1.1.) - требования к диагностическому
оборудованию отсутствуют.
В тех случаях, когда при проведении экспертного исследования
выполняются медицинские услуги дополнительного ассортимента, врачи
судебно-психиатрические эксперты и другие специалисты,
привлекаемые к его проведению, используют диагностическую базу
того психиатрического учреждения, при котором развернуто
амбулаторное судебно-психиатрическое экспертное отделение (в
дальнейшем - учреждение в целом). Эксперт лицензирования
медицинской деятельности должен проверять в лицензии на
медицинскую деятельность учреждения в целом наличие разрешения на
проведение диагностических исследований, упомянутых в п. 8.1.1.
настоящих указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на проведение необходимых
диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на осуществление медицинской
деятельности с указанием ее видов (психиатрия, наркология,
терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с
приложением перечней твердого и мягкого инвентаря,
диагностического оборудования, инструментария и средств
медицинского назначения.
8.1.7. Требования к персоналу амбулаторного судебно-
психиатрического экспертного отделения.
1. Наличие в штате экспертного подразделения работников в
соответствии с заявляемыми видами деятельности, имеющих высшее или
среднее специальное образование и специальную подготовку,
соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и
предоставляемых услуг:
- врач судебно-психиатрический эксперт;
- медицинский психолог;
- средний медицинский персонал.
2. Наличие в штате учреждения в целом специалистов (врачей-
терапевтов, неврологов, офтальмологов гинекологов, врачей
функциональной диагностики, врачей-лаборантов и др., инженерно-
технических работников и др.), имеющих высшее или среднее
специальное образование и специальную подготовку, подтвержденную
сертификатами, соответствующие требованиям и характеру выполняемых
работ и предоставляемых услуг.
3. Наличие у руководителя и (или) уполномоченного им лица
высшего образования, сертификата подготовки по судебно-
психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не
менее 5 лет.
4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет квалификации работников.
5. Для подтверждения сведений п. 1 лицензиат обязан
предоставлять копии документов на право занятия профессиональной
деятельностью указанных специалистов:
- диплом о высшем (для среднего персонала - среднем
медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со специальностью, для врачей
судебно-психиатрических экспертов - по судебно-психиатрической
экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
8.1.8. Требования к делопроизводству и документообороту
отделений амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в полном
объеме соответствуют п. VII.V. настоящих указаний.
VIII.II. Однородная стационарная судебно-психиатрическая
экспертиза
Однородная стационарная судебно-психиатрическая экспертиза
проводится в условиях стационарного судебно-психиатрического
отделения, развернутого в структуре государственного
психиатрического учреждения.
При производстве однородной стационарной судебно-
психиатрической экспертизы выполняются:
- медицинские работы и услуги необходимые для проведения
исследования, позволяющего экспертам ответить на все поставленные
перед ними вопросы (8.2.1.1.);
- медицинские услуги, выполнение которых регламентировано
требованиями санитарно-эпидемиологического режима стационарных
подразделений психиатрических учреждений (8.2.1.2.);
- работы необходимые для проведения исследования, позволяющего
экспертам ответить на все поставленные перед ними вопросы (8.2.2.,
8.2.3.).
8.2.1.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ ОДНОРОДНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ (приказ МЗ РФ N 113 от 10.04.2001)
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ПМУ ¦ Наименование ПМУ обязательного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.001 ¦Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.002 ¦Визуальное обследование в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.003 ¦Пальпация в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.008 ¦Наблюдение за поведением больного с психическими ¦
¦ ¦расстройствами ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦Код ПМУ ¦Наименование ПМУ дополнительного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.22.002 ¦Визуальное исследование в эндокринологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.22.003 ¦Пальпация в эндокринологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.002 ¦Визуальное исследование при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.003 ¦Пальпация при патологии центральной нервной системы и¦
¦ ¦головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.004 ¦Исследование чувствительной и двигательной сферы при ¦
¦ ¦патологии центральной нервной системы и головного ¦
¦ ¦мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.009 ¦Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.010 ¦Визуальный осмотр общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.01.004 ¦Измерение толщины кожной складки (пликометрия) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.002 ¦Измерение окружности головы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.005 ¦Измерение роста ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.09.001 ¦Измерение частоты дыхания ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.001 ¦Измерение частоты пульса ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.002 ¦Измерение артериального давления на периферических ¦
¦ ¦сосудах ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.26.003 ¦Исследование глазного дна ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦05.10.001 ¦Регистрация электрокардиограммы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦05.23.001 ¦Электроэнцефалография ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦05.23.003 ¦Реоэнцефалография ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦06.03.006 ¦Рентгенография всего черепа, в одной или более ¦
¦ ¦проекций ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦06.03.038 ¦Рентгенография кисти руки ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.23.001 ¦Цитологическое исследование клеток спинномозговой ¦
¦ ¦жидкости ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.23.002 ¦Определение крови в спинномозговой жидкости ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.23.003 ¦Исследование уровня электролитов в спинномозговой ¦
¦ ¦жидкости ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.23.004 ¦Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.23.005 ¦Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.23.006 ¦Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.23.007 ¦Бактериологическое исследование спинномозговой ¦
¦ ¦жидкости ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.23.008 ¦Исследование физических свойств спинномозговой ¦
¦ ¦жидкости ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.23.009 ¦Исследование концентрации водородных ионов в ¦
¦ ¦спинномозговой жидкости (pH) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.23.010 ¦Серологическое исследование спинномозговой жидкости ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.01.002 ¦Подкожное введение лекарств и растворов ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.01.003 ¦Внутрикожное введение лекарств ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.02.002 ¦Внутримышечное введение лекарств ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.12.003 ¦Внутривенное введение лекарственных средств ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.12.009 ¦Взятие крови из периферической вены ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.19.005 ¦Введение лекарственных средств с помощью клизмы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.23.001 ¦Спинномозговая пункция ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.001 ¦Патопсихологическое обследование ¦
L----------+------------------------------------------------------
8.1.1.2. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ ОДНОРОДНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ, ВЫПОЛНЕНИЕ КОТОРЫХ РЕГЛАМЕНТИРОВАНО
ТРЕБОВАНИЯМИ САНЭПИДРЕЖИМА И ОСОБЕННОСТЯМИ
СТАЦИОНАРНЫХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ <*>
------------------
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ПМУ ¦ Наименование ПМУ обязательного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.20.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.20.002 ¦Визуальное исследование в гинекологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦06.09.001 ¦Рентгеноскопия легких ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.003 ¦Исследование уровня общего гемоглобина ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦08.05.006 ¦Соотношение уровня лейкоцитов в крови (формула крови)¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.021 ¦Исследование уровня общего билирубина в крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.026 ¦Исследование уровня холестерина в крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты и простейшие ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.19.006 ¦Микробиологическое исследование кала ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.20.001 ¦Микроскопическое исследование влагалищных мазков ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.003 ¦Определение белка в моче ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.011 ¦Исследование уровня глюкозы в моче ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.017 ¦Определение концентрации водородных ионов мочи ¦
¦ ¦(pH мочи) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.019 ¦Определение осмолярности мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.022 ¦Определение объема мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.023 ¦Определение удельного веса (относительной плотности) ¦
¦ ¦мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.05.005 ¦Определение основных групп крови (А, В, 0) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.05.006 ¦Определение резус принадлежности ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (RW) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.06.016 ¦Серологические реакции на различные инфекции, вирусы ¦
L----------+------------------------------------------------------
Простые медицинские услуги обязательного ассортимента
проводятся врачом судебно-психиатрическим экспертом.
Простые медицинские услуги дополнительного ассортимента
проводятся другими специалистами (терапевтом, неврологом, врачом
функциональной диагностики, психологом).
Указанные специалисты (при их наличии в штате психиатрического
учреждения, при котором организовано амбулаторное судебно-
психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации
необходимы для составления объективного и достоверного экспертного
заключения.
8.2.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование работ ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.03.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.04 ¦Участие врача судебно-психиатрического эксперта ¦
¦ ¦(нарколога-эксперта, сексолога-эксперта) в работе ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертной комиссии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ медицинским психологом при проведении ¦
¦ ¦экспериментально-психологического ¦
¦ ¦(психодиагностического) исследования в рамках ¦
¦ ¦однородной судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.03 ¦Подготовка заключения ¦
¦ ¦экспериментально-психологического ¦
¦ ¦(психодиагностического) исследования медицинским ¦
¦ ¦психологом ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при приведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.06.01 ¦Регистрация пациента в медицинской организации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04.01 ¦Машинописное оформление медицинской документации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04 ¦Подготовка медицинской документации к передаче на ¦
¦ ¦архивное хранение ¦
L----------+------------------------------------------------------
8.2.3. НОМЕНКЛАТУРА СЛОЖНЫХ И КОМПЛЕКСНЫХ ВИДОВ РАБОТ,
ВЫПОЛНЯЕМЫХ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ ОДНОРОДНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование работ ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01 ¦Работы, проводимые врачом судебно-психиатрическим ¦
¦ ¦экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02 ¦Работы, проводимые медицинским психологом в ходе ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ медицинским психологом при проведении ¦
¦ ¦экспериментально-психологического ¦
¦ ¦(психодиагностического) исследования в рамках ¦
¦ ¦однородной судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.03 ¦Подготовка заключения ¦
¦ ¦экспериментально-психологического ¦
¦ ¦(психодиагностического) исследования медицинским ¦
¦ ¦психологом ¦
L----------+------------------------------------------------------
Лицензионные требования и условия относительно требований к
наличию помещений и оборудования изложены в п. VII настоящих
указаний.
8.2.4. Требования к помещениям для производства стационарной
судебно-психиатрической экспертизы соответствуют требованиям,
предъявляемым к стационарным психиатрическим отделениям, но имеют
следующие особенности:
- наличие раздельных палат для содержания несовершеннолетних и
взрослых испытуемых;
- наличие канцелярии по уголовным и гражданским делам (общей
для отделений амбулаторной и стационарной СПЭ).
8.2.5. Отделения стационарной СПЭ для лиц, содержащихся под
стражей, должны иметь решетки на окнах, помещения для охраны, и
др. помещения в соответствии с правилами безопасности и СНИПами,
утвержденными Прокуратурой и СЭС.
8.2.6. Требования к диагностическому оборудованию,
инструментарию и средствам медицинского назначения.
Судебно-психиатрическая экспертиза осуществляется в
государственных психиатрических учреждениях системы
здравоохранения в соответствии со статьей 52 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
от 22 июля 1993 г. N 5487-1. Для производства экспертного
исследования врачи судебно-психиатрические эксперты и другие
специалисты, привлекаемые к его проведению, используют
диагностическую базу этих учреждений (в дальнейшем - учреждение в
целом). Эксперт должен проверять в лицензии на медицинскую
деятельность учреждения в целом наличие разрешения на проведение
диагностических исследований, упомянутых в п. 8.1.1.1. и п.
8.1.1.2. настоящих указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на проведение необходимых
диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на осуществление медицинской
деятельности с указанием ее видов (психиатрия, наркология,
терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с
приложением перечней твердого и мягкого инвентаря,
диагностического оборудования, инструментария и средств
медицинского назначения;
- лицензия клинической и биохимической лаборатории;
- лицензия аптеки;
- лицензия на приобретение, хранение и использование
наркотических и психотропных средств;
- договора с другими ЛПУ на проведение диагностических
исследований, упомянутых в п. 8.2.1., лицензией на проведение
которых данное учреждение не имеет.
8.2.7. Требования к обеспечению стационарных судебно-
психиатрических экспертных отделений твердым и мягким инвентарем.
Экспертами, проводящими лицензирование СПЭД, проверяется
заключение СЭС на соответствие обеспеченности твердым и мягким
инвентарем учреждения в целом требованиям санитарно-
эпидемиологического и гигиенического контроля, проводимого в
рамках учреждения в целом.
8.2.8. Требования к персоналу стационарных судебно-
психиатрических экспертных отделений.
1. Требования к штатной обеспеченности и штатам СПЭУ
заключаются в наличие в штате экспертного подразделения работников
в соответствии с заявляемыми видами деятельности, имеющих высшее
или среднее специальное образование и специальную подготовку,
соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и
предоставляемых услуг:
- врач судебно-психиатрический эксперт;
- медицинский психолог;
- средний медицинский персонал;
- младший медицинский персонал.
2. Наличие в штате учреждения в целом специалистов (врачей-
терапевтов, неврологов, офтальмологов, гинекологов, врачей
функциональной диагностики, врачей-лаборантов и др., инженерно-
технических работников и др.), имеющих высшее или среднее
специальное образование и специальную подготовку, подтвержденную
сертификатами, соответствующие требованиям и характеру выполняемых
работ и предоставляемых услуг.
3. Наличие у руководителя и (или) уполномоченного им лица
высшего образования, сертификата подготовки по судебно-
психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не
менее 5 лет.
4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет квалификации работников.
5. Для подтверждения сведений п. 1 лицензиат обязан
предоставлять копии документов на право занятия профессиональной
деятельностью указанных специалистов:
- диплом о высшем (для среднего персонала - среднем
медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со специальностью, для врачей
судебно-психиатрических экспертов - по судебно-психиатрической
экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
8.2.8. Требования к делопроизводству и документообороту
отделений стационарной судебно-психиатрической экспертизы в полном
объеме соответствуют п. VII.V. настоящих указаний.
VIII.III. Комплексная амбулаторная
судебно-психиатрическая экспертиза
(психолого-психиатрическая, нарколого-психиатрическая,
сексолого-психиатрическая и их сочетания)
Комплексная амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза
проводится в условиях амбулаторного судебно-психиатрического
отделения, развернутого в структуре государственного
психиатрического учреждения.
Возможны следующие виды комплексных амбулаторных судебно-
психиатрических экспертиз: психолого-психиатрическая; сексолого-
психиатрическая; нарколого-психиатрическая и их различные варианты
сочетаний. Ниже приведены лицензионные требования и условия к
проведению психолого- и сексолого-психиатрических судебных
экспертиз в связи с тем, что для их проведения необходимо
привлечение дополнительных условий, оборудования и специалистов в
соответствии с теми медицинскими работами и услугами, которые их
составляют (п.п. 7.3.1.1. и 7.3.2.1.).
8.3.1. Комплексная амбулаторная судебная
психолого-психиатрическая экспертиза
При производстве комплексной амбулаторной судебной психолого-
психиатрической экспертизы выполняются следующие медицинские
работы и услуги.
8.3.1.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА КОМПЛЕКСНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНОЙ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
(обязательного и дополнительного ассортимента)
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ПМУ ¦ Наименование ПМУ обязательного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.001 ¦Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.002 ¦Визуальное обследование в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.003 ¦Пальпация в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.008 ¦Наблюдение за поведением больного с психическими ¦
¦ ¦расстройствами ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.001 ¦Патопсихологическое обследование ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦Код ПМУ ¦Наименование ПМУ дополнительного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.002 ¦Визуальное исследование при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.003 ¦Пальпация при патологии центральной нервной системы и¦
¦ ¦головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.004 ¦Исследование чувствительной и двигательной сферы при ¦
¦ ¦патологии центральной нервной системы и головного ¦
¦ ¦мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.009 ¦Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.010 ¦Визуальный осмотр общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.01.004 ¦Измерение толщины кожной складки (пликометрия) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.002 ¦Измерение окружности головы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.005 ¦Измерение роста ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.09.001 ¦Измерение частоты дыхания ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.001 ¦Измерение частоты пульса ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.002 ¦Измерение артериального давления на периферических ¦
¦ ¦сосудах ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦05.23.001 ¦Электроэнцефалография ¦
L----------+------------------------------------------------------
Простые медицинские услуги обязательного ассортимента
проводятся врачом судебно-психиатрическим экспертом и медицинским
психологом, имеющим углубленную подготовку по судебной психологии.
Простые медицинские услуги дополнительного ассортимента
проводятся другими специалистами (терапевтом, неврологом, врачом
функциональной диагностики и др.).
Указанные специалисты (при их наличии в штате психиатрического
учреждения, при котором организовано амбулаторное судебно-
психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации
необходимы для составления объективного и достоверного экспертного
заключения.
8.3.1.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ
ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ КОМПЛЕКСНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ
СУДЕБНОЙ ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование работ ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.04 ¦Участие врача судебно-психиатрического эксперта ¦
¦ ¦(нарколога-эксперта, сексолога-эксперта) в работе ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертной комиссии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.06 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦медицинским психологом при проведении комплексной ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.07 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ медицинским психологом при проведении ¦
¦ ¦комплексной судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.06.05 ¦Подготовка экспертного заключения медицинским ¦
¦ ¦психологом при проведении комплексной ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при приведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.06.01 ¦Регистрация пациента в медицинской организации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04.01 ¦Машинописное оформление медицинской документации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04 ¦Подготовка медицинской документации к передаче на ¦
¦ ¦архивное хранение ¦
L----------+------------------------------------------------------
8.3.1.3. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ
ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ КОМПЛЕКСНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНОЙ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование работ ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01 ¦Работы, проводимые врачом судебно-психиатрическим ¦
¦ ¦экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением подэкспертного и его анализ ¦
¦ ¦при приведении судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02 ¦Работы, проводимые медицинским психологом в ходе ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.06 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦медицинским психологом при проведении комплексной ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.07 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ медицинским психологом при проведении ¦
¦ ¦комплексной судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.001 ¦Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.001 ¦Патопсихологическое обследование ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.08 ¦Подготовка экспертного заключения медицинским ¦
¦ ¦психологом при проведении комплексной ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
L----------+------------------------------------------------------
8.3.2. Комплексная амбулаторная судебная
сексолого-психиатрическая экспертиза
При производстве комплексной амбулаторной судебной сексолого-
психиатрической экспертизы выполняются следующие медицинские
работы и услуги обязательного и дополнительного ассортимента.
8.3.2.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНОЙ
СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО И ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО АССОРТИМЕНТА
(приказ МЗ РФ N 113 от 10.04.2001)
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ПМУ ¦ Наименование ПМУ обязательного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.001 ¦Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.002 ¦Визуальное обследование в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.003 ¦Пальпация в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.21.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых ¦
¦ ¦органов ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.21.002 ¦Визуальное исследование при патологии мужских половых¦
¦ ¦органов ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.21.003 ¦Пальпация при патологии мужских половых органов ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.001 ¦Линейные измерения костей ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.005 ¦Измерение роста ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.09.002 ¦Измерение окружности грудной клетки ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.001 ¦Патопсихологическое обследование ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.008 ¦Наблюдение за поведением больного с психическими ¦
¦ ¦расстройствами ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦Код ПМУ ¦Наименование ПМУ дополнительного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.002 ¦Визуальное исследование при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.003 ¦Пальпация при патологии центральной нервной системы и¦
¦ ¦головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.004 ¦Исследование чувствительной и двигательной сферы при ¦
¦ ¦патологии центральной нервной системы и головного ¦
¦ ¦мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.009 ¦Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.010 ¦Визуальный осмотр общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.22.002 ¦Визуальное исследование в эндокринологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.01.004 ¦Измерение толщины кожной складки (пликометрия) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.002 ¦Измерение окружности головы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.001 ¦Измерение частоты пульса ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.002 ¦Измерение артериального давления на периферических ¦
¦ ¦сосудах ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦05.23.001 ¦Электроэнцефалография ¦
L----------+------------------------------------------------------
Простые медицинские услуги обязательного ассортимента
проводятся врачом судебно-психиатрическим экспертом и врачом
судебно-психиатрическим экспертом, имеющим углубленную подготовку
по сексологии.
Простые медицинские услуги дополнительного ассортимента
проводятся другими специалистами (терапевтом, неврологом, врачом
функциональной диагностики и др.).
Указанные специалисты (при их наличии в штате психиатрического
учреждения, при котором организовано стационарное судебно-
психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации
необходимы для составления объективного и достоверного экспертного
заключения.
8.3.2.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
КОМПЛЕКСНОЙ СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ СУДЕБНОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование работ ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.07 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.08 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦комплексной судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.03.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом психиатром-сексологом судебным экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.03.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом психиатром-сексологом судебным ¦
¦ ¦экспертом при проведении комплексной ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.03.03 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦психиатром-сексологом судебным экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.04 ¦Участие врача судебно-психиатрического эксперта ¦
¦ ¦(нарколога-эксперта, сексолога-эксперта) в работе ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.06.01 ¦Регистрация пациента в медицинской организации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04.01 ¦Машинописное оформление медицинской документации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04 ¦Подготовка медицинской документации к передаче на ¦
¦ ¦архивное хранение ¦
L----------+------------------------------------------------------
8.3.2.3. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
КОМПЛЕКСНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ СУДЕБНОЙ
СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование работ ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01 ¦Работы, проводимые врачом судебно-психиатрическим ¦
¦ ¦экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением подэкспертного и его анализ ¦
¦ ¦при проведении судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦нет такого¦Комплекс исследований, проводимых врачом ¦
¦ ¦психиатром-сексологом судебным экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебной ¦
¦ ¦сексолого-психиатрической экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.07 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом психиатром-сексологом судебным экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебной экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.08 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом психиатром-сексологом судебным ¦
¦ ¦экспертом при проведении комплексной судебной ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
L----------+------------------------------------------------------
Лицензионные требования и условия относительно требований к
наличию помещений и оборудования изложены в п. VII настоящих
указаний.
8.3.3. Помещения для производства амбулаторной комплексной
судебно-психиатрической экспертизы (КСППЭ и КССПЭ):
- регистратура;
- помещение для подэкспертных (если заявлена амбулаторная КСПЭ
для лиц, содержащихся под стражей, - отдельное помещение для
подэкспертных, содержащихся под стражей, и охраны);
- кабинеты экспертов;
- служебные помещения;
- канцелярия по уголовным и гражданским делам.
8.3.4. Отделения амбулаторной СПЭ для лиц, содержащихся под
стражей, должны иметь решетки на окнах, помещения для охраны, и
др. помещения в соответствии с правилами безопасности и СНИПами,
утвержденными Прокуратурой и СЭС.
8.3.5. Требования к диагностическому оборудованию.
Для производства экспертного исследования врачи судебно-
психиатрические эксперты и другие специалисты, привлекаемые к его
проведению, используют диагностическую базу этих учреждений (в
дальнейшем - учреждение в целом). Эксперт должен проверять в
лицензии на медицинскую деятельность учреждения в целом наличие
разрешения на проведение диагностических исследований, упомянутых
в п. 8.3.1. и 8.3.2. настоящих указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на проведение необходимых
диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на осуществление медицинской
деятельности с указанием ее видов (психиатрия, наркология,
терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с
приложением перечней твердого и мягкого инвентаря,
диагностического оборудования, инструментария и средств
медицинского назначения.
Кроме того, при производстве в рамках комплексной судебной
психолого-психиатрической экспертизы следующих исследований:
- антропометрические измерения - следует иметь: ростомер,
сантиметр, тазомер.
8.3.6. Требования к персоналу амбулаторного судебно-
психиатрического экспертного отделения, производящего в т.ч.
комплексные судебно-психиатрические экспертизы.
1. Наличие в штате экспертного подразделения работников в
соответствии с заявляемыми видами деятельности, имеющих высшее или
среднее специальное образование и специальную подготовку,
соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и
предоставляемых услуг:
- врач судебно-психиатрический эксперт;
- врач судебно-психиатрический эксперт, имеющий углубленную
подготовку по сексопатологии (для производства комплексных
судебных сексолого-психиатрических экспертиз);
- медицинский психолог, имеющий углубленную подготовку по
судебной психологии (для производства комплексных судебных
психолого-психиатрических экспертиз);
- средний медицинский персонал.
2. Наличие в штате учреждения в целом специалистов (врачей-
терапевтов, неврологов, инженерно-технических работников и др.),
имеющих высшее или среднее специальное образование и специальную
подготовку, подтвержденную сертификатами, соответствующие
требованиям и характеру выполняемых работ и предоставляемых услуг.
3. Наличие у руководителя и (или) уполномоченного им лица
высшего образования, сертификата подготовки по судебно-
психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не
менее 5 лет.
4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет квалификации работников.
5. Для подтверждения сведений п. 1 лицензиат обязан
предоставлять копии документов на право занятия профессиональной
деятельностью указанных специалистов:
- диплом о высшем (для среднего персонала - среднем
медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со специальностью, для врачей
судебно-психиатрических экспертов - по судебно-психиатрической
экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
8.3.7. Требования к делопроизводству и документообороту
отделений амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в полном
объеме соответствуют п. VII.V. настоящих указаний.
VIII.IV. Комплексная стационарная
судебно-психиатрическая экспертиза
(психолого-психиатрическая, нарколого-психиатрическая,
сексолого-психиатрическая и их сочетания)
Комплексная стационарная судебно-психиатрическая экспертиза
проводится в условиях стационарного судебно-психиатрического
отделения, развернутого в структуре государственного
психиатрического учреждения.
Возможны следующие виды комплексных стационарных судебно-
психиатрических экспертиз: психолого-психиатрическая; сексолого-
психиатрическая; нарколого-психиатрическая и их различные варианты
сочетаний. Ниже приведены лицензионные требования и условия к
проведению психолого- и сексолого-психиатрических судебных
экспертиз в связи с тем, что для их проведения необходимо
привлечение дополнительных условий, оборудования и специалистов в
соответствии с теми медицинскими работами и услугами, которые их
составляют. При производстве стационарной комплексной судебно-
психиатрической экспертизы выполняются:
- медицинские услуги необходимые для проведения исследования,
позволяющего экспертам ответить на все поставленные перед ними
вопросы (8.4.1.1.1., 8.4.2.1.1.);
- медицинские услуги, выполнение которых регламентировано
требованиями санитарно-эпидемиологического режима и особенностями
стационарных подразделений психиатрических учреждений (8.4.1.1.2.,
8.4.2.1.2.);
- работы, необходимые для проведения исследования, позволяющего
экспертам ответить на все поставленные перед ними вопросы
(8.4.1.3., 8.4.1.4., 8.4.2.3., 8.4.2.4.).
7.4.1. КОМПЛЕКСНАЯ СТАЦИОНАРНАЯ СУДЕБНАЯ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
7.4.1.1.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ КОМЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНОЙ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, НЕОБХОДИМЫХ
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩЕГО ЭКСПЕРТАМ
ОТВЕТИТЬ НА ВСЕ ПОСТАВЛЕННЫЕ ВОПРОСЫ
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ПМУ ¦ Наименование ПМУ обязательного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.001 ¦Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.002 ¦Визуальное обследование в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.003 ¦Пальпация в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.008 ¦Наблюдение за поведением больного с психическими ¦
¦ ¦расстройствами ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.001 ¦Патопсихологическое обследование ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦Код ПМУ ¦Наименование ПМУ дополнительного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.002 ¦Визуальное исследование при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.003 ¦Пальпация при патологии центральной нервной системы и¦
¦ ¦головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.004 ¦Исследование чувствительной и двигательной сферы при ¦
¦ ¦патологии центральной нервной системы и головного ¦
¦ ¦мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.009 ¦Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.010 ¦Визуальный осмотр общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.001 ¦Измерение частоты пульса ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.002 ¦Измерение артериального давления на периферических ¦
¦ ¦сосудах ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.26.003 ¦Исследование глазного дна ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦05.10.001 ¦Регистрация электрокардиограммы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦05.23.001 ¦Электроэнцефалография ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦05.23.003 ¦Реоэнцефалография ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦06.03.006 ¦Рентгенография всего черепа, в одной или более ¦
¦ ¦проекций ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦06.03.038 ¦Рентгенография кисти руки ¦
L----------+------------------------------------------------------
8.4.1.1.2. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНОЙ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, ВЫПОЛНЕНИЕ
КОТОРЫХ РЕГЛАМЕНТИРОВАНО ТРЕБОВАНИЯМИ САНЭПИДРЕЖИМА
И ОСОБЕННОСТЯМИ СТАЦИОНАРНЫХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ПМУ ¦ Наименование ПМУ ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.20.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.20.002 ¦Визуальное исследование в гинекологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦06.09.001 ¦Рентгеноскопия легких ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.003 ¦Исследование уровня общего гемоглобина ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦08.05.006 ¦Соотношение уровня лейкоцитов в крови (формула крови)¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.021 ¦Исследование уровня общего билирубина в крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.026 ¦Исследование уровня холестерина в крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты и простейшие ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.19.006 ¦Микробиологическое исследование кала ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.20.001 ¦Микроскопическое исследование влагалищных мазков ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.003 ¦Определение белка в моче ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.011 ¦Исследование уровня глюкозы в моче ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.017 ¦Определение концентрации водородных ионов мочи ¦
¦ ¦(pH мочи) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.019 ¦Определение осмолярности мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.022 ¦Определение объема мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.023 ¦Определение удельного веса (относительной плотности) ¦
¦ ¦мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.12.009 ¦Взятие крови из периферической вены ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.05.005 ¦Определение основных групп крови (А, В, 0) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.05.006 ¦Определение резус принадлежности ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (RW) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.06.016 ¦Серологические реакции на различные инфекции, вирусы ¦
L----------+------------------------------------------------------
Простые медицинские услуги обязательного ассортимента
проводятся врачом судебно-медицинским экспертом и медицинским
психологом, имеющим углубленную подготовку по судебной психологии.
Простые медицинские услуги дополнительного ассортимента
проводятся другими специалистами (терапевтом, неврологом, врачом
функциональной диагностики и др.).
Указанные специалисты (при их наличии в штате психиатрического
учреждения, при котором организовано стационарное судебно-
психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации
необходимы для составления объективного и достоверного экспертного
заключения.
8.4.1.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ
СУДЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.07 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.08 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.04 ¦Участие врача судебно-психиатрического эксперта ¦
¦ ¦(нарколога-эксперта, сексолога-эксперта) в работе ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертной комиссии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.06 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦медицинским психологом при проведении комплексной ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.07 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ медицинским психологом при проведении ¦
¦ ¦комплексной судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.08 ¦Подготовка экспертного заключения медицинским ¦
¦ ¦психологом при проведении комплексной ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при приведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.06.01 ¦Регистрация пациента в медицинской организации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04.01 ¦Машинописное оформление медицинской документации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04 ¦Подготовка медицинской документации к передаче на ¦
¦ ¦архивное хранение ¦
L----------+------------------------------------------------------
8.4.1.3. НОМЕНКЛАТУРА СЛОЖНЫХ И КОМПЛЕКСНЫХ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
СТАЦИОНАРНОЙ КОМПЛЕКСНОЙ СУДЕБНОЙ
ПСИХОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование работ <*> ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01 ¦Работы, проводимые врачом судебно-психиатрическим ¦
¦ ¦экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением подэкспертного и его анализ ¦
¦ ¦при проведении судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02 ¦Работы, проводимые медицинским психологом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.06 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦медицинским психологом при проведении комплексной ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.07 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ медицинским психологом при проведении ¦
¦ ¦комплексной судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.001 ¦Патопсихологическое обследование ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением подэкспертного и его анализ ¦
¦ ¦при проведении судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.08 ¦Подготовка экспертного заключения медицинским ¦
¦ ¦психологом при проведении комплексной ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
L----------+------------------------------------------------------
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
8.4.2. Комплексная стационарная судебная
сексолого-психиатрическая экспертиза
8.4.2.1.1. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНОЙ
СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, НЕОБХОДИМЫХ
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩЕГО ЭКСПЕРТАМ
ОТВЕТИТЬ НА ВСЕ ПОСТАВЛЕННЫЕ ВОПРОСЫ
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ПМУ ¦ Наименование ПМУ обязательного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.001 ¦Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.002 ¦Визуальное обследование в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.30.003 ¦Пальпация в психиатрии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.21.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых ¦
¦ ¦органов ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.21.002 ¦Визуальное исследование при патологии мужских половых¦
¦ ¦органов ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.21.003 ¦Пальпация при патологии мужских половых органов ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.001 ¦Линейные измерения костей ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.005 ¦Измерение роста ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.09.002 ¦Измерение окружности грудной клетки ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦13.30.001 ¦Патопсихологическое обследование ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.30.008 ¦Наблюдение за поведением больного с психическими ¦
¦ ¦расстройствами ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦Код ПМУ ¦Наименование ПМУ дополнительного ассортимента ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.002 ¦Визуальное исследование при патологии центральной ¦
¦ ¦нервной системы и головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.003 ¦Пальпация при патологии центральной нервной системы и¦
¦ ¦головного мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.23.004 ¦Исследование чувствительной и двигательной сферы при ¦
¦ ¦патологии центральной нервной системы и головного ¦
¦ ¦мозга ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.009 ¦Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.010 ¦Визуальный осмотр общетерапевтический ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.22.002 ¦Визуальное исследование в эндокринологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.01.004 ¦Измерение толщины кожной складки (пликометрия) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.03.002 ¦Измерение окружности головы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.001 ¦Измерение частоты пульса ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.12.002 ¦Измерение артериального давления на периферических ¦
¦ ¦сосудах ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦05.23.001 ¦Электроэнцефалография ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.073 ¦Исследование уровня эстрогенов в крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.080 ¦Исследование уровня тестостерона в крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.088 ¦Исследование уровня пролактина в крови ¦
L----------+------------------------------------------------------
8.4.2.1.2. НОМЕНКЛАТУРА ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНОЙ
СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, ВЫПОЛНЕНИЕ
КОТОРЫХ РЕГЛАМЕНТИРОВАНО ТРЕБОВАНИЯМИ САНЭПИДРЕЖИМА
И ОСОБЕННОСТЯМИ СТАЦИОНАРНЫХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ <*>
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ПМУ ¦ Наименование ПМУ ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.20.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.20.002 ¦Визуальное исследование в гинекологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦06.09.001 ¦Рентгеноскопия легких ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.003 ¦Исследование уровня общего гемоглобина ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦08.05.006 ¦Соотношение уровня лейкоцитов в крови (формула крови)¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.021 ¦Исследование уровня общего билирубина в крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.05.026 ¦Исследование уровня холестерина в крови ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.19.003 ¦Исследование кала на гельминты и простейшие ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.19.006 ¦Микробиологическое исследование кала ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.20.001 ¦Микроскопическое исследование влагалищных мазков ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.003 ¦Определение белка в моче ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.011 ¦Исследование уровня глюкозы в моче ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.017 ¦Определение концентрации водородных ионов мочи ¦
¦ ¦(pH мочи) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.019 ¦Определение осмолярности мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.022 ¦Определение объема мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦09.28.023 ¦Определение удельного веса (относительной плотности) ¦
¦ ¦мочи ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.12.009 ¦Взятие крови из периферической вены ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.05.005 ¦Определение основных групп крови (А, В, 0) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.05.006 ¦Определение резус принадлежности ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.06.011 ¦Реакция Вассермана (RW) ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.06.016 ¦Серологические реакции на различные инфекции, вирусы ¦
L----------+------------------------------------------------------
Простые медицинские услуги обязательного ассортимента
проводятся врачом судебно-психиатрическим экспертом, врачом
судебно-психиатрическим экспертом, имеющим углубленную подготовку
по сексологии и медицинским психологом.
Простые медицинские услуги дополнительного ассортимента
проводятся другими специалистами (терапевтом, неврологом, врачом
функциональной диагностики, медицинским психологом и др.).
Указанные специалисты (при их наличии в штате психиатрического
учреждения, при котором организовано стационарное судебно-
психиатрическое экспертное отделение) привлекаются к проведению
экспертного исследования в тех случаях, когда их консультации
необходимы для составления объективного и достоверного экспертного
заключения,
8.4.2.2. НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ СУДЕБНОЙ
СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование работ ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.07 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.08 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦комплексной судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.03.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом психиатром-сексологом судебным экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.03.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом психиатром-сексологом судебным ¦
¦ ¦экспертом при проведении комплексной ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.03.03 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦психиатром-сексологом судебным экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебно-психиатрической ¦
¦ ¦экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.04 ¦Участие врача судебно-психиатрического эксперта в ¦
¦ ¦работе судебно-психиатрической экспертной комиссии ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого при проведении ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.06.01 ¦Регистрация пациента в медицинской организации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04.01 ¦Машинописное оформление медицинской документации ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦22.04 ¦Подготовка медицинской документации к передаче на ¦
¦ ¦архивное хранение ¦
L----------+------------------------------------------------------
8.4.2.3. НОМЕНКЛАТУРА СЛОЖНЫХ И КОМПЛЕКСНЫХ РАБОТ
ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ КОМПЛЕКСНОЙ СТАЦИОНАРНОЙ
СУДЕБНОЙ СЕКСОЛОГО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
-----------T-----------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Наименование работ <*> ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01 ¦Работы, проводимые врачом судебно-психиатрическим ¦
¦ ¦экспертом в ходе судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом судебно-психиатрическим экспертом при ¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы живых ¦
¦ ¦лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением подэкспертного и его анализ ¦
¦ ¦при приведении судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка и написание экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦комплексной судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦нет такого¦Комплекс исследований, проводимых врачом ¦
¦ ¦психиатром-сексологом судебным экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебной ¦
¦ ¦сексолого-психиатрической экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.03.01 ¦Изучение материалов дела подэкспертного и их анализ ¦
¦ ¦врачом психиатром-сексологом судебным экспертом при ¦
¦ ¦проведении комплексной судебной экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.03.02 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ врачом психиатром-сексологом судебным ¦
¦ ¦экспертом при проведении комплексной судебной ¦
¦ ¦экспертизы живых лиц ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением испытуемого и его анализ при¦
¦ ¦проведении судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.04 ¦Подготовка экспертного заключения врачом ¦
¦ ¦судебно-психиатрическим экспертом при проведении ¦
¦ ¦комплексной судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02 ¦Работы, проводимые медицинским психологом в ходе ¦
¦ ¦судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.01 ¦Изучение медицинских документов подэкспертного и их ¦
¦ ¦анализ медицинским психологом при проведении ¦
¦ ¦экспериментально-психологического ¦
¦ ¦(психодиагностического) исследования в рамках ¦
¦ ¦однородной судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.01.03 ¦Наблюдение за поведением подэкспертного и его анализ ¦
¦ ¦при приведении судебно-психиатрической экспертизы ¦
+----------+-----------------------------------------------------+
¦12.02.05 ¦Подготовка заключения ¦
¦ ¦экспериментально-психологического ¦
¦ ¦(психодиагностического) исследования медицинским ¦
¦ ¦психологом ¦
L----------+------------------------------------------------------
-----------------------------------
<*> Работы и услуги будут утверждены отдельным документом.
Лицензионные требования и условия относительно требований к
наличию помещений и оборудования изложены в п. VII настоящих
указаний.
8.4.3. Требования к помещениям для производства стационарной
комплексной судебно-психиатрической экспертизы соответствуют
требованиям, предъявляемым к стационарным психиатрическим
отделениям, но имеют следующие особенности:
- наличие раздельных палат для содержания несовершеннолетних и
взрослых испытуемых;
- наличие канцелярии по уголовным и гражданским делам (общей
для отделений амбулаторной и стационарной СПЭ).
8.4.4. Отделения стационарной СПЭ для лиц, содержащихся под
стражей, должны иметь решетки на окнах, помещения для охраны и др.
помещения в соответствии с правилами безопасности и СНИПами,
утвержденными Прокуратурой и СЭС.
8.4.5. Требования к диагностическому оборудованию,
инструментарию и средствам медицинского назначения.
Комплексная стационарная судебно-психиатрическая экспертиза
осуществляется в государственных учреждениях системы
здравоохранения в соответствии со статьей 52 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
от 22 июля 1993 г. N 5487-1. Для производства экспертного
исследования врачи судебно-психиатрические эксперты и другие
специалисты, привлекаемые к его проведению, используют
диагностическую базу этих учреждений (в дальнейшем - учреждение в
целом). Эксперт должен проверять в лицензии на медицинскую
деятельность учреждения в целом наличие разрешения на проведение
диагностических исследований, упомянутых в п. VIII настоящих
указаний.
Документы, подтверждающие разрешение на проведение необходимых
диагностических исследований:
- лицензия учреждения в целом на осуществление медицинской
деятельности с указанием ее видов (психиатрия, наркология,
терапия, неврология) и разрешенных диагностических исследований с
приложением перечней твердого и мягкого инвентаря,
диагностического оборудования, инструментария и средств
медицинского назначения;
- лицензия клинической и биохимической лаборатории;
- лицензия аптеки;
- лицензия на приобретение, хранение и использование
наркотических и психотропных средств;
- договора с другими ЛПУ на проведение диагностических
исследований, упомянутых в п. 8.2.1. лицензии, на проведение
которых данное учреждение не имеет.
Кроме того, при производстве в рамках комплексной судебной
сексолого-психиатрической экспертизы следующих исследований:
- антропометрические измерения - следует иметь: ростомер,
сантиметр, тазомер.
8.4.6. Требования к обеспечению стационарных судебно-
психиатрических экспертных отделений твердым и мягким инвентарем.
Экспертами, проводящими лицензирование СПЭД, проверяется
заключение СЭС на соответствие обеспеченности твердым и мягким
инвентарем учреждения в целом требованиям санитарно-
эпидемиологического и гигиенического контроля, проводимого в
рамках учреждения в целом.
8.4.7. Требования к персоналу стационарных судебно-
психиатрических экспертных отделений.
1. Требования к штатной обеспеченности и штатам СПЭУ
заключаются в наличие в штате экспертного подразделения работников
в соответствии с заявляемыми видами деятельности, имеющих высшее
или среднее специальное образование и специальную подготовку,
соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ и
предоставляемых услуг:
- врач судебно-психиатрический эксперт;
- врач судебно-психиатрический эксперт, имеющий углубленную
подготовку по сексопатологии;
- медицинский психолог, имеющий углубленную подготовку по
судебной психологии;
- средний медицинский персонал;
- младший медицинский персонал.
2. Наличие в штате учреждения в целом специалистов (врачей-
терапевтов, неврологов, офтальмологов гинекологов, врачей
функциональной диагностики, врачей-лаборантов и др., инженерно-
технических работников и др.), имеющих высшее или среднее
специальное образование и специальную подготовку, подтвержденную
сертификатами, соответствующие требованиям и характеру выполняемых
работ и предоставляемых услуг.
3. Наличие у руководителя и (или) уполномоченного им лица
высшего образования, сертификата подготовки по судебно-
психиатрической экспертизе и стажа работы в судебной психиатрии не
менее 5 лет.
4. Повышение не реже 1 раза в 5 лет квалификации работников.
5. Для подтверждения сведений п. 1 лицензиат обязан
предоставлять копии документов на право занятия профессиональной
деятельностью указанных специалистов:
- диплом о высшем (для среднего персонала - среднем
медицинском) образовании;
- сертификат в соответствии со специальностью, для врачей
судебно-психиатрических экспертов - по судебно-психиатрической
экспертизе;
- свидетельство о повышении квалификации.
8.4.8. Требования к делопроизводству и документообороту
отделений амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы в полном
объеме соответствуют п. VII.V. настоящих указаний.
|
