МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
3 февраля 2004 г.
N 2510/910-04-32
О МЕРАХ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
ВИРУСА ГРИППА А/Н5N1/
Министерство здравоохранения Российской Федерации информирует,
что, начиная с середины декабря 2003 года по настоящее время в
ряде азиатских стран среди домашней птицы регистрируют вспышки
гриппа птиц, вызванные высоковирулентным вирусом типа А/Н5N1/.
Вспышки регистрируются в Японии, Республике Корея, Вьетнаме,
Таиланде, Камбодже, Тайване, Индонезии, Пакистане, Лаосе и
Китайской Народной Республике, в том числе в Гонконге.
Интенсивность эпизоотического процесса не имеет тенденции к
снижению. Так, во Вьетнаме с последней декады декабря 2003 года
погибло или было уничтожено в связи с распространением этой
инфекции около 2,9 миллиона голов птицы, в Таиланде - более 18
миллионов.
По информации Всемирной организации здравоохранения на 1
февраля 2004 года в результате инфицирования от домашней птицы во
Вьетнаме и Таиланде было выявлено и лабораторно подтверждено 13
случаев заболеваний людей, из которых 10 человек погибло.
До настоящего времени не существует научных данных о
возможности передачи вируса А/Н5N1/ от человека к человеку, однако
тот факт, что при тесном контакте с инфицированными птицами
(забой, утилизация отходов и др.) возникают заболевания людей
вызывает серьезную тревогу. Способность высоковирулентного вируса
рекомбинировать с циркулирующими в человеческой популяции штаммами
вируса типа А может, по мнению ряда ученых, привести к
возникновению нового высокопатогенного вируса, способного к
пандемическому распространению.
Всемирная организация здравоохранения, совместно с
Международным эпизоотическим бюро и Всемирной продовольственной
организацией выступили с совместным заявлением о необходимости
наращивания усилий по предупреждению распространения гриппа
А/Н5N1/ в мире. Важной мерой по предупреждению распространения
инфекции является широкое проведение противоэпизоотических
мероприятий, включая ликвидацию инфицированного или
подозрительного на инфицированность поголовья птицы, введение
ветеринарно-карантинных мероприятий на птицефермах, предотвращение
распространения заболевания как внутри стран, так и в
межгосударственных масштабах.
В Российской Федерации до настоящего времени не регистрируются
заболевания в птицеводческих хозяйствах, однако в целях
предотвращения возможного завоза инфекции и возникновения
эпизоотий среди домашней птицы временно до стабилизации
эпизоотической обстановки запрещен ввоз в Россию из Японии,
Республики Корея, Вьетнама, Таиланда, Камбоджи, Тайваня,
Индонезии, Лаоса, Пакистана, Гонконга и КНР живой птицы,
инкубационного яйца, всех видов птицеводческой продукции, кормов и
кормовых добавок.
В настоящее время Всемирная организации здравоохранения
рекомендует вводить каких-либо ограничений на въезд в страны, в
которых зарегистрированы вспышки "птичьего гриппа", однако
предупреждает о необходимости воздержаться от посещения мест, где
может возникнуть контакт с инфицированной птицей, в первую очередь
рынков, на которых осуществляется продажа или забой живой птицы.
В целях профилактики возникновения заболеваний среди птицы и
недопущения заражения людей предлагаю:
1. Центрам госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации
совместно с органами и учреждениями ветеринарной службы:
1.1. Осуществлять мониторинг за циркуляцией вирусов острых
респираторных заболеваний человека и животных и заболеваемостью
персонала, работающего в птицеводческих хозяйствах.
1.2. При возникновении эпизоотий на птицефермах принять меры к
немедленному уничтожению птицы, проведению заключительной
дезинфекции и установлению санитарно-защитной зоны в радиусе до 30
км.
2. Центрам госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации:
2.1. Усилить контроль за обеспечением работников птицехозяйств
средствами индивидуальной защиты, в том числе спецодеждой,
масками, очками, резиновой обувью.
2.2. Провести рейды в торговой сети и на рынках по выявлению
птицы и птицеводческой продукции из стран, вовлеченных в
эпизоотию.
2.3. Осуществлять медицинское наблюдение за экипажами воздушных
судов и поездными бригадами, прибывающими из стран неблагополучных
по заболеваниям гриппом А/Н5N1/.
2.4. Организовать широкую санитарно-просветительную работу
среди населения по соблюдению мер индивидуальной и общественной
профилактики заболеваний.
2.5. Установить медицинское наблюдение за персоналом
птицеводческих хозяйств и в случае повышения уровня заболеваемости
острыми респираторными инфекциями и возникновения вспышек среди
людей немедленно информировать Департамент госсанэпиднадзора.
2.6. Материал от людей в очаге направлять на идентификацию в
НИИ гриппа РАМН и Центр специальной лабораторной диагностики и
лечения особо опасных и экзотических инфекционных заболеваний (г.
Сергиев Посад-6, Московская область).
3. НИИ гриппа РАМН, НИИ вирусологии им. Д.И.Ивановского РАМН:
3.1. Усилить мониторинг за циркуляцией вируса гриппа людей и
животных.
3.2. Организовать идентификацию материала, подозрительного на
инфицирование вирусом А/Н5N1/.
4. НИИ гриппа РАМН и Центральному НИИ эпидемиологии Минздрава
России организовать разработку методов диагностики вируса А/Н5N1/
с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР).
5. НИИ гриппа РАМН осуществить подготовку вакцинного штамма
вируса А/Н5N1/ для производства противогриппозных вакцин.
6. Департаменту госсанэпиднадзора Минздрава России, Управлению
международных связей Минздрава России совместно с МИД России
организовать постоянный обмен информацией о развитии эпидемической
и эпизоотической ситуации с Всемирной организацией здравоохранения
и организацией Азиатско-Тихоокеанского экономического
сотрудничества.
О принятых мерах представить информацию к 1 марта 2004 года.
Первый заместитель Министра
Г.Г.ОНИЩЕНКО
|