МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ТРАНСПОРТА
ПРИКАЗ
от 10 ноября 2005 г. N ВС-386фс
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ АКТОВ ПО НАДЗОРНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
УПРАВЛЕНИЯ НАДЗОРА В СФЕРЕ МОРСКОГО И РЕЧНОГО ТРАНСПОРТА
В соответствии с Постановлением Правительства Российской
Федерации от 30 июля 2004 г. N 398 "Об утверждении Положения о
Федеральной службе по надзору в сфере транспорта" для
осуществления контрольной и надзорной деятельности Управления
надзора в сфере морского и речного транспорта приказываю:
Утвердить следующие формы Актов проверок:
1. форма ФСНСТ-10.1 "Акт проверки безопасности судоходных
гидротехнических сооружений";
2. форма ФСНСТ-10.2 "Акт проверки соблюдения правил технической
эксплуатации речных портовых гидросооружений";
3. форма ФСНСТ-10.3 "Акт проверки соблюдения готовности к
эксплуатации морских портовых гидротехнических сооружений";
4. форма ФСНСТ-10.4 "Акт проверки обеспечения безопасности при
восстановлении судоходных гидротехнических сооружений после
аварии";
5. форма ФСНСТ-10.5 "Акт проверки выполнения организации
технического контроля за строительством".
Руководитель
В.Н.САЛЕЕВ
Форма ФСНСТ-10.1
Герб РФ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ТРАНСПОРТА
АКТ N
проверки безопасности судоходных гидротехнических
сооружений
_____________________________________________________________
(наименование проверяемых СГТС в соответствии с декларацией
безопасности)
-------------------------T---------------------------------------¬
¦Дата проверки ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Основания проведения ¦ ¦
¦проверки ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Эксплуатирующая ¦(головная эксплуатирующая организация) ¦
¦организация ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Регистрационное ¦ ¦
¦свидетельство ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Год ввода в ¦ ¦
¦эксплуатацию/после ¦ ¦
¦реконструкции ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Класс сооружения ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Инспектор(а) ¦(фамилия, и.о., должность, наименование¦
¦ ¦органа) ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦В присутствии ¦(фамилия, и.о., должность) ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Произведена проверка ¦(наименование сооружений) ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦ Наличие и ведение документации ¦
+------------------------T---------------------------------------+
¦Разрешение на ¦(имеется/не имеется, год оформления, ¦
¦эксплуатацию сооружения ¦срок действия) ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Проектная и ¦(имеется/не имеется, полностью/не ¦
¦исполнительная ¦полностью) ¦
¦документация или ¦ ¦
¦чертежи по обмерам ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Технические паспорта ¦(имеется/не имеется, заполнен ¦
¦сооружений и паспорт ¦полностью/не полностью) ¦
¦готовности ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Генеральный ¦(имеется/не имеется, год составления) ¦
¦(ситуационный) план с ¦ ¦
¦нанесением землеотвода, ¦ ¦
¦документы о землеотводе ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Правила, инструкции и ¦(имеется/не имеется, полностью/не ¦
¦положения по ¦полностью) ¦
¦эксплуатации ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Оперативная ¦(имеется/не имеется, ведение) ¦
¦документация ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Журналы по результатам ¦(имеются/не имеются) ¦
¦проверок и оценки ¦ ¦
¦знаний правил ¦ ¦
¦технической ¦ ¦
¦эксплуатации ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Декларации безопасности ¦(имеется/не имеется, год утверждения, ¦
¦ ¦год окончания действия) ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Акты инспекторских ¦(имеется/не имеется, год, % выполнения ¦
¦осмотров за последние ¦предписаний) ¦
¦два года ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦ Технический контроль состояния сооружений ¦
+------------------------T---------------------------------------+
¦Структура подразделения,¦ ¦
¦осуществляющего ¦ ¦
¦технический контроль, и ¦ ¦
¦квалификация персонала ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Графики по наблюдениям ¦(имеются/не имеются, ведется/не ¦
¦и исследованиям ¦ведется) ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Документация по ¦(имеется/не имеется, ведется/не ¦
¦техническому контролю ¦ведется) ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Акты обследования ¦(имеются/не имеются) ¦
¦(откаченной камеры, ¦ ¦
¦водолазных, осмотров ¦ ¦
¦камеры после закрытия ¦ ¦
¦навигации и т.д.) ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Графики проверок КИА и ¦(выполняется/не выполняется, что не ¦
¦метрологического ¦выполняется) ¦
¦контроля ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Привлекаемые научно- ¦(привлекались/не привлекались, когда, ¦
¦исследовательские и ¦по каким вопросам, наименование ¦
¦проектные организации ¦организации) ¦
¦для решения вопросов ¦ ¦
¦эксплуатации и оценки ¦ ¦
¦безопасности сооружения ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Состояние КИА ¦(виды и кол-во неработоспособной КИА) ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Достаточность ¦ ¦
¦проводимых наблюдений и ¦ ¦
¦установленной КИА ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦ Мероприятия по обеспечению безопасности сооружений ¦
+------------------------T---------------------------------------+
¦Приказы о проведении ¦(имеются/не имеются) ¦
¦ремонтных работ ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Приказ о назначении ¦(имеется/не имеется) ¦
¦ответственного лица по ¦ ¦
¦техническому надзору ¦ ¦
¦(при работе подрядной ¦ ¦
¦организации) ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Проектная документация ¦(имеются/не имеются) ¦
¦на ремонтно- ¦ ¦
¦восстановительные ¦ ¦
¦работы (рабочие ¦ ¦
¦чертежи, технический ¦ ¦
¦проект, схемы, ¦ ¦
¦технологические карты и ¦ ¦
¦т.д.) ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Исполнительная ¦(имеются/не имеются) ¦
¦документация (чертежи, ¦ ¦
¦схемы, журналы ¦ ¦
¦производства работ, ¦ ¦
¦акты на скрытые работы ¦ ¦
¦и т.д.) ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Акты приемки работ ¦(имеется/не имеется, N акта, дата) ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Лицензии подрядных ¦(имеются/не имеются) ¦
¦организаций ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Сертификаты качества и ¦(имеются/не имеются) ¦
¦соответствия на ¦ ¦
¦строительные материалы, ¦ ¦
¦паспорта на ¦ ¦
¦оборудование ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Копии удостоверений ¦(имеются/не имеются) ¦
¦производителей работ ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Невыполненные работы ¦(перечень невыполненных работ, ¦
¦по обеспечению и ¦запланированные сроки выполнения) ¦
¦повышению безопасности ¦ ¦
¦эксплуатации СГТС (по ¦ ¦
¦декларации ¦ ¦
¦безопасности, ¦ ¦
¦перспективные) ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦ Соответствие состояния сооружений декларации безопасности ¦
¦ ¦
¦ На основе представленных документов по контролю технического¦
¦состояния, критериев безопасности, декларации безопасности и ¦
¦визуального осмотра гидросооружений выявлено: ¦
+------------------------T---------------------------------------+
¦Техническое состояние и ¦(техническое состояние и уровень ¦
¦уровень безопасности ¦безопасности по каждому сооружению) ¦
¦сооружений по ¦ ¦
¦декларации безопасности ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Соответствие сооружений ¦(указываются сценарии аварий или ¦
¦критериям безопасности ¦контролируемые параметры, превысившие ¦
¦ ¦ОДЗ, отмечается, когда произошел ¦
¦ ¦переход (до составления декларации ¦
¦ ¦безопасности или после ее утверждения),¦
¦ ¦указываются причины превышения ОДЗ) ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Контролируемые ¦(указываются сценарии аварий или ¦
¦параметры, ухудшающие ¦контролируемые параметры, по которым ¦
¦техническое состояние ¦возможен переход через ОДЗ) ¦
¦сооружений ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Техническое состояние ¦(указываются отклонения) ¦
¦элементов сооружений, не¦ ¦
¦рассматриваемых в ¦ ¦
¦декларации и критериях ¦ ¦
¦безопасности ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Аварии и аварийные ¦(месяц и год, причины аварий) ¦
¦происшествия на ¦ ¦
¦сооружениях после ¦ ¦
¦декларирования ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Техническое состояние ¦(указывается техническое состояние по ¦
¦сооружений на момент ¦каждому гидросооружению) ¦
¦проверки ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦ Готовность к локализации и ликвидации ЧС, охрана объекта ¦
+------------------------T---------------------------------------+
¦Планы мероприятий по ¦(имеется/не имеется, наименование ¦
¦предупреждению, ¦плана) ¦
¦локализации и ¦ ¦
¦ликвидации последствий ¦ ¦
¦ЧС в результате аварий ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Наличие связи с ¦ ¦
¦персоналом СГТС, ¦ ¦
¦система оповещения об ¦ ¦
¦угрозе ЧС в результате ¦ ¦
¦аварии ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Наличие дорог, мостов и ¦ ¦
¦подъездов в районе ¦ ¦
¦расположения и на ¦ ¦
¦территории СГТС ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Аварийные материалы для ¦ ¦
¦локализации и ¦ ¦
¦ликвидации аварий ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Акты проверок органов ¦(номер и дата акта) ¦
¦ГО и ЧС ¦ ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦Организация охраны ¦(имеется/не имеется, кем осуществляет- ¦
¦объекта ¦ся) ¦
+------------------------+---------------------------------------+
¦ Невыполненные предписания, выданные Федеральной службой ¦
¦ по надзору в сфере транспорта ¦
+---------------------------T------------------------------------+
¦ Дата выдачи предписания, ¦ Причина невыполнения предписания ¦
¦содержание, срок выполнения¦ ¦
+---------------------------+------------------------------------+
+---------------------------+------------------------------------+
+---------------------------+------------------------------------+
+---------------------------+------------------------------------+
¦Вывод ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦Предписание ¦
+------------T---------------------------------------------------+
¦Акт выдан ¦(указывается ф.и.о., должность, кому вручается Акт)¦
+------------+---------------------------T-----------------------+
¦Инспектор(а)¦(фамилия, и.о.) ¦(подпись) ¦
L------------+---------------------------+------------------------
М.П.
Форма ФСНСТ-10.2
Герб РФ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ТРАНСПОРТА
АКТ N
проверки соблюдения правил технической эксплуатации
речных портовых гидросооружений
________________________________________________________________
(наименование порта)
--------------------------T--------------------------------------¬
¦Дата проверки ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Основания проведения ¦ ¦
¦проверки ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Собственник- ¦ ¦
¦балансодержатель ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Организация-арендатор ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Состав и назначение ¦ ¦
¦сооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Год ввода в эксплуатацию ¦ ¦
¦/после реконструкции ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Класс ГТС ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Инспектор(а) ¦(фамилия, и.о., должность, ¦
¦ ¦наименование органа) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦В присутствии ¦(фамилия, и.о., должность) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Произведена проверка ¦(наименование сооружений) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Наличие и ведение документации ¦
+-------------------------T--------------------------------------+
¦Акт приемки ¦(имеется/не имеется, год оформления) ¦
¦гидросооружений в ¦ ¦
¦эксплуатацию ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Договора на аренду ¦(имеется/не имеется, год оформления) ¦
¦гидросооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Проектная и ¦(имеются/не имеются, полностью/не ¦
¦исполнительная ¦полностью) ¦
¦документация или чертежи ¦ ¦
¦по обмерам ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Технические паспорта ¦(имеется/не имеется, год составления, ¦
¦причальных сооружений ¦срок действия) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Лицензии на виды ¦(имеется/не имеется, кем выдана, срок ¦
¦деятельности ¦действия) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦План схемы допустимых ¦(имеется/не имеется) ¦
¦нагрузок ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Нормативная документация ¦(имеется/не имеется, полностью/не ¦
¦по эксплуатации ¦полностью) ¦
¦сооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Генеральный ¦(имеется/не имеется, год составления) ¦
¦(ситуационный) план с ¦ ¦
¦нанесением землеотвода ¦ ¦
¦порта, документы о ¦ ¦
¦землеотводе ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Журналы специальной ¦(имеются/не имеются, ведутся/не ¦
¦формы по результатам ¦ведутся) ¦
¦проверки и оценки знаний ¦ ¦
¦правил технической ¦ ¦
¦эксплуатации ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Акты проверок ¦(имеются/не имеются, год последней ¦
¦Промтехнадзора ¦проверки, номер Акта) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Технический контроль состояния сооружений ¦
+-------------------------T--------------------------------------+
¦Структура подразделений, ¦ ¦
¦осуществляющих ¦ ¦
¦технический контроль ¦ ¦
¦состояния ¦ ¦
¦гидросооружений, и ¦ ¦
¦квалификация персонала ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Документация по ¦(имеется/не имеется, ведется/не ¦
¦техническому контролю ¦ведется) ¦
¦ГТС ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Акты обследования ¦(имеются/не имеются) ¦
¦(промеров глубин, ¦ ¦
¦водолазных, контрольно- ¦ ¦
¦инспекторских и т.д.) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Акты обследования ¦(год последнего проведения обследова- ¦
¦сторонними организациями ¦ния и название организации) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Выполнение графика ¦(выполняется/не выполняется) ¦
¦проверок КИА и ¦ ¦
¦метрологического ¦ ¦
¦контроля ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Состояние КИА ¦(виды и количество неработоспособной ¦
¦ ¦КИА) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Достаточность проводимых ¦ ¦
¦наблюдений и ¦ ¦
¦установленной КИА ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Мероприятия по обеспечению безопасности ¦
¦ гидротехнических сооружений ¦
+-------------------------T--------------------------------------+
¦Планы мероприятий по ¦ ¦
¦обеспечению и повышению ¦ ¦
¦безопасности ¦ ¦
¦эксплуатации портовых ¦ ¦
¦гидросооружений ¦ ¦
¦(перспективные и ¦ ¦
¦текущие) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Приказ о назначении ¦(имеется/не имеется) ¦
¦ответственного лица по ¦ ¦
¦техническому надзору ¦ ¦
¦(при работе подрядной ¦ ¦
¦организации) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Проектная документация ¦(имеется/не имеется) ¦
¦на ремонтно- ¦ ¦
¦восстановительные работы ¦ ¦
¦(рабочие чертежи, ¦ ¦
¦технический проект ¦ ¦
¦схемы, технологические ¦ ¦
¦карты и т.д.) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Исполнительная ¦(имеется/не имеется) ¦
¦документация (чертежи, ¦ ¦
¦схемы, журналы ¦ ¦
¦производства работ, акты ¦ ¦
¦на скрытые работы и ¦ ¦
¦т.д.) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Акты приемки работ ¦(имеются/не имеются, N акта, дата) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Лицензии подрядных ¦(имеется/не имеется) ¦
¦организаций ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Сертификаты качества и ¦(имеются/не имеются) ¦
¦соответствия на ¦ ¦
¦строительные материалы, ¦ ¦
¦паспорта на оборудование ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Копии удостоверений ¦(имеются/не имеются) ¦
¦производителей работ ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Запас аварийных ¦ ¦
¦материалов ¦(имеется/не имеется) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Техническое состояние портовых гидротехнических сооружений ¦
¦ ¦
¦ На основе представленных документов по контролю технического¦
¦состояния и визуального осмотра гидросооружений выявлено: ¦
+-------------------------T--------------------------------------+
¦Отклонения технического ¦ ¦
¦состояния, влияющие на ¦ ¦
¦безопасность причальных ¦ ¦
¦сооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Аварии и аварийные ¦ ¦
¦происшествия ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Готовность к локализации и ликвидации ЧС, охрана объекта ¦
+-------------------------T--------------------------------------+
¦Планы мероприятий по ¦(имеются/не имеются, наименование ¦
¦предупреждению, ¦плана) ¦
¦локализации и ликвидации ¦ ¦
¦последствий ЧС в ¦ ¦
¦результате аварий ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Наличие связи с ¦(имеется/не имеется, работоспособная/ ¦
¦персоналом, система ¦неработоспособная) ¦
¦оповещения об угрозе ЧС ¦ ¦
¦в результате аварии ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Наличие дорог, мостов и ¦ ¦
¦подъездов в районе ¦ ¦
¦расположения ¦ ¦
¦гидросооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Организация охраны ¦(имеется/не имеется, кем ¦
¦объекта ¦осуществляется) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Акты проверок органов ¦(номер и дата акта) ¦
¦ГО и ЧС ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Невыполненные предписания, выданные Федеральной службой ¦
¦ по надзору в сфере транспорта ¦
+----------------------------T-----------------------------------+
¦ Дата выдачи предписания, ¦ Причина невыполнения предписания ¦
¦содержание, срок выполнения ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------------------+
+----------------------------+-----------------------------------+
+----------------------------+-----------------------------------+
+----------------------------+-----------------------------------+
¦Предписание: ¦
L-----------------------------------------------------------------
-------------T---------------------------------------------------¬
¦Акт выдан ¦(указывается ф.и.о., должность, кому вручается акт)¦
+------------+--------------------------T------------------------+
¦Инспектор(а)¦(фамилия, и.о.) ¦(подпись) ¦
L------------+--------------------------+-------------------------
М.П.
Форма ФСНСТ-10.3
Герб РФ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ТРАНСПОРТА
АКТ N
проверки соблюдения готовности к эксплуатации
морских портовых гидротехнических сооружений
________________________________________________________________
(наименование порта)
--------------------------T--------------------------------------¬
¦Дата проверки ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Основания проведения ¦ ¦
¦проверки ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Организация- ¦ ¦
¦балансодержатель ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Организация-арендатор ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Состав и назначение ¦ ¦
¦сооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Год ввода в эксплуатацию/¦ ¦
¦после реконструкции ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Класс ГТС ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Инспектор(а) ¦(фамилии и.о. и должность, наименова- ¦
¦ ¦ние органа) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦В присутствии ¦(фамилия, и.о. и должность) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Произведена проверка ¦(наименование сооружений) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Наличие и ведение документации ¦
+-------------------------T--------------------------------------+
¦Акт приемки ¦(имеется/не имеется, год оформления) ¦
¦гидросооружений в ¦ ¦
¦эксплуатацию ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Договор на аренду ¦(имеется/не имеется, год оформления) ¦
¦гидросооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Проектная и ¦(имеются/не имеются, полностью/не ¦
¦исполнительная ¦полностью) ¦
¦документация или чертежи ¦ ¦
¦по обмерам ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Технические паспорта ¦(имеется/не имеется, кем и когда ¦
¦причальных сооружений ¦составлен) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Декларации готовности к ¦(имеется/не имеется, кем выдана, срок ¦
¦эксплуатации ¦действия) ¦
¦гидротехнических ¦ ¦
¦сооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Лицензии на виды ¦(имеется/не имеется, кем выдана, срок ¦
¦деятельности ¦действия) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Нормативная документация ¦(имеется/не имеется, выявленные ¦
¦по эксплуатации ¦нарушения) ¦
¦гидросооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Генеральный ¦(имеется/не имеется, год составления) ¦
¦(ситуационный) план с ¦ ¦
¦нанесением землеотвода ¦ ¦
¦порта, документы о ¦ ¦
¦землеотводе ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Справочник допускаемых ¦(имеется/не имеется) ¦
¦нагрузок на причалы ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Журналы специальной ¦(имеется/не имеется) ¦
¦формы по результатам ¦ ¦
¦проверки и оценки знаний ¦ ¦
¦правил технической ¦ ¦
¦эксплуатации ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Акты проверок технадзора ¦(имеется/не имеется, год последней ¦
¦ ¦проверки, номер Акта) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Технический контроль состояния сооружений ¦
+-------------------------T--------------------------------------+
¦Структура подразделений, ¦ ¦
¦осуществляющих ¦ ¦
¦технический контроль ¦ ¦
¦состояния ¦ ¦
¦гидросооружений, и ¦ ¦
¦квалификация персонала ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Документация по ¦(имеется/не имеется, ведется/не ведет-¦
¦техническому контролю ¦ся) ¦
¦гидросооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Обследование ¦(год последнего проведения обследова- ¦
¦организацией-контролером ¦ния и название организации) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Акты обследования ¦ ¦
¦(промеров глубин, ¦ ¦
¦водолазных, ¦ ¦
¦периодических осмотров и ¦ ¦
¦т.д.) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Выполнение графика ¦(выполняется/не выполняется) ¦
¦проверки КИА и ¦ ¦
¦метрологического ¦ ¦
¦контроля ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Состояние КИА ¦(виды, количество неработоспособной ¦
¦ ¦КИА) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Достаточность проводимых ¦ ¦
¦наблюдений и ¦ ¦
¦установленной КИА ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Мероприятия по обеспечению безопасности ¦
¦ гидротехнических сооружений ¦
+-------------------------T--------------------------------------+
¦Планы мероприятий по ¦(имеются/не имеются, что не выполнено)¦
¦обеспечению и повышению ¦ ¦
¦безопасности ¦ ¦
¦эксплуатации ¦ ¦
¦гидросооружений (текущие ¦ ¦
¦и перспективные) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Приказ о назначении ¦(имеются/не имеются) ¦
¦ответственного лица по ¦ ¦
¦техническому надзору ¦ ¦
¦(при работе подрядной ¦ ¦
¦организации) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Проектная документация ¦(имеется/не имеется) ¦
¦на ремонтно- ¦ ¦
¦восстановительные работы ¦ ¦
¦(рабочие чертежи, ¦ ¦
¦технический проект, ¦ ¦
¦схемы, технологические ¦ ¦
¦карты) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Исполнительная ¦(имеется/не имеется) ¦
¦документация (чертежи, ¦ ¦
¦схемы, журналы ¦ ¦
¦производства работ, акты ¦ ¦
¦на скрытые работы) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Акты приемки работ ¦(имеется/не имеется, N акта, дата) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Лицензии подрядных ¦(имеется/не имеется) ¦
¦организаций ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Сертификаты качества и ¦(имеется/не имеется) ¦
¦соответствия на ¦ ¦
¦строительные материалы и ¦ ¦
¦паспорта на оборудование ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Копии удостоверений ¦(имеется/не имеется) ¦
¦производителей работ ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Запас аварийных ¦(имеется/не имеется) ¦
¦материалов ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Техническое состояние портовых гидротехнических сооружений ¦
¦ ¦
¦ На основе представленных документов по контролю технического¦
¦состояния, предельно допустимых значений контролируемых¦
¦параметров и визуального осмотра гидросооружений выявлено: ¦
+-------------------------T--------------------------------------+
¦Соответствие ¦(указываются сооружения с превышением ¦
¦гидротехнических ¦предельно допустимых значений ¦
¦сооружений предельно ¦контролируемых параметров, введенные ¦
¦допустимым значениям ¦ограничения) ¦
¦(РД31.3.3-97) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Отклонения технического ¦ ¦
¦состояния, влияющие на ¦ ¦
¦безопасность причальных ¦ ¦
¦сооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Аварии и аварийные ¦ ¦
¦происшествия ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Готовность к локализации и ликвидации ЧС, охрана объекта ¦
+-------------------------T--------------------------------------+
¦Планы мероприятий по ¦(имеются/не имеются, наименование пла-¦
¦предупреждению, ¦на) ¦
¦локализации и ликвидации ¦ ¦
¦последствий ЧС в ¦ ¦
¦результате аварий ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Наличие связи с ¦(имеется/не имеется, работоспособная/ ¦
¦персоналом, системы ¦неработоспособная) ¦
¦оповещения об угрозе ЧС ¦ ¦
¦в результате аварии ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Наличие дорог, мостов и ¦ ¦
¦подъездов в районе ¦ ¦
¦расположения ¦ ¦
¦гидросооружений ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Организация охраны ¦(имеется/не имеется, кем осуществляет-¦
¦объекта ¦ся) ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Акты проверок органов ГО ¦(номер и дата акта) ¦
¦и ЧС ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ Невыполненные предписания, выданные Федеральной службой ¦
¦ по надзору в сфере транспорта ¦
+-----------------------------T----------------------------------+
¦ Дата выдачи предписания, ¦ Причина невыполнения предписания ¦
¦ содержание, срок выполнения ¦ ¦
+-----------------------------+----------------------------------+
+-----------------------------+----------------------------------+
+-----------------------------+----------------------------------+
¦Предписание: ¦
L-----------------------------------------------------------------
-------------T---------------------------------------------------¬
¦Акт выдан ¦(указывается ф.и.о., должность, кому вручается акт)¦
+------------+-----------------------T---------------------------+
¦Инспектор(а)¦(фамилия, и.о.) ¦(подпись) ¦
L------------+-----------------------+----------------------------
М.П.
Форма ФСНСТ-10.4
Герб РФ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ТРАНСПОРТА
АКТ N
проверки обеспечения безопасности при восстановлении
гидротехнических сооружений после аварии
_______________________________________________________________
(наименование проверяемых СГТС в соответствии с декларацией
безопасности)
------------------------T----------------------------------------¬
¦Дата проверки ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Основания проведения ¦ ¦
¦проверки ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Эксплуатирующая ¦ ¦
¦организация ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Регистрационное ¦ ¦
¦свидетельство ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Год ввода в ¦ ¦
¦эксплуатацию/после ¦ ¦
¦реконструкции ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Класс сооружения ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Инспектор(а) ¦(фамилия, и.о., должность, наименование ¦
¦ ¦органа) ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦В присутствии ¦(фамилия, и.о., должность) ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Произведена проверка ¦(наименование сооружений) ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦ Наличие и ведение документации ¦
+-----------------------T----------------------------------------+
¦Разрешение на ¦(имеется/не имеется, год оформления, ¦
¦эксплуатацию ¦срок действия) ¦
¦сооружения ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Проектная документация ¦(имеется/не имеется, полностью/не ¦
¦или чертежи по ¦полностью) ¦
¦обмерам ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Технический паспорт ¦(имеется/не имеется, заполнен полностью/¦
¦сооружения и паспорт ¦не полностью) ¦
¦готовности ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Правила, инструкции и ¦(имеется/не имеется) ¦
¦положения по ¦ ¦
¦эксплуатации ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Оперативная ¦(имеется/не имеется, ведение) ¦
¦документация ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦ Технический контроль состояния сооружений ¦
+-----------------------T----------------------------------------+
¦Структура ¦ ¦
¦подразделения, ¦ ¦
¦осуществляющего ¦ ¦
¦технический контроль, и¦ ¦
¦квалификация персонала ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Дополнительные ¦ ¦
¦наблюдения и ¦ ¦
¦исследования за ¦ ¦
¦состоянием элементов ¦ ¦
¦гидроузла после аварии ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Документация по ¦(имеется/не имеется, ведется/не ведется)¦
¦техническому контролю ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Акты обследования ¦(имеются/не имеются) ¦
¦(откаченной камеры, ¦ ¦
¦водолазных, осмотров ¦ ¦
¦камеры и т.д.) после ¦ ¦
¦восстановительных ¦ ¦
¦работ ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Привлекаемые научно- ¦(привлекались/не привлекались, когда, ¦
¦исследовательские и ¦по каким вопросам, наименование органи- ¦
¦проектные организации ¦зации) ¦
¦для решения вопросов, ¦ ¦
¦связанных с ¦ ¦
¦восстановительно- ¦ ¦
¦ремонтными работами ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦ Мероприятия по обеспечению безопасности СГТС ¦
+-----------------------T----------------------------------------+
¦Мероприятия по ¦ ¦
¦обеспечению и ¦ ¦
¦повышению безопасности ¦ ¦
¦эксплуатации СГТС ¦ ¦
¦после аварии ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Ограничения на ¦ ¦
¦эксплуатацию ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Наличие приказов о ¦(N приказов, название) ¦
¦проведении ремонтно- ¦ ¦
¦восстановительных работ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Наличие приказа о ¦(N приказа, название) ¦
¦назначении ¦ ¦
¦ответственного лица по ¦ ¦
¦техническому надзору ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Документация на ¦(рабочие чертежи, технический проект, ¦
¦ремонтно-восстанови- ¦схемы, технологические карты) ¦
¦тельные работы ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Исполнительная ¦(имеется/не имеется) ¦
¦документация (чертежи, ¦ ¦
¦схемы, журналы ¦ ¦
¦производства работ, ¦ ¦
¦промежуточные акты и ¦ ¦
¦акты на скрытые работы)¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Акты приемки работ ¦(имеется/не имеется, N акта, дата) ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Лицензии подрядных ¦(имеются/не имеются) ¦
¦организаций ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Сертификаты качества и ¦(имеются/не имеются) ¦
¦соответствия на ¦ ¦
¦строительные ¦ ¦
¦материалы, паспорта на ¦ ¦
¦оборудование ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Копии удостоверений ¦(имеются/не имеются) ¦
¦производителей работ ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Не выполнены следующие ¦(перечень невыполненных работ, влияющих ¦
¦запланированные работы ¦на безопасность) ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦ Соответствие состояния сооружений декларации безопасности ¦
+-----------------------T----------------------------------------+
¦Техническое состояние ¦ ¦
¦и уровень безопасности ¦ ¦
¦сооружений по ¦ ¦
¦декларации ¦ ¦
¦безопасности ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Соответствие ¦(указываются сценарии аварий или ¦
¦сооружения ¦контролируемые параметры, превысившие ¦
¦утвержденным критериям ¦ОДЗ, отмечается, когда произошел переход¦
¦безопасности после ¦(до составления декларации безопасности ¦
¦аварии ¦или после ее утверждения), указываются ¦
¦ ¦причины превышения ОДЗ) ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Техническое состояние ¦(указываются отклонения) ¦
¦элементов сооружения, ¦ ¦
¦не рассматриваемых в ¦ ¦
¦декларации и критериях ¦ ¦
¦безопасности ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Техническое состояние ¦(указывается техническое состояние по ¦
¦сооружений на момент ¦каждому гидросооружению) ¦
¦проверки ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦ Готовность к локализации и ликвидации ЧС, охрана объекта ¦
+-----------------------T----------------------------------------+
¦Планы мероприятий по ¦(имеется/не имеется, наименование плана)¦
¦предупреждению, ¦ ¦
¦локализации и ¦ ¦
¦ликвидации последствий ¦ ¦
¦ЧС в результате аварий ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Наличие связи с ¦(имеется/не имеется, работоспособная/ ¦
¦персоналом СГТС, ¦неработоспособная) ¦
¦система оповещения об ¦ ¦
¦угрозе ЧС в результате ¦ ¦
¦аварии ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Наличие дорог, мостов ¦ ¦
¦и подъездов в районе ¦ ¦
¦расположения и на ¦ ¦
¦территории СГТС ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Аварийные материалы ¦ ¦
¦для локализации и ¦ ¦
¦ликвидации аварий ¦ ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦Организация охраны ¦(имеется/не имеется, кем осуществляет- ¦
¦объекта ¦ся) ¦
+-----------------------+----------------------------------------+
¦ Невыполненные предписания, выданные Федеральной службой ¦
¦ по надзору в сфере транспорта ¦
+---------------------------T------------------------------------+
¦ Дата выдачи предписания, ¦ Причина невыполнения предписания ¦
¦содержание, срок выполнения¦ ¦
+---------------------------+------------------------------------+
+---------------------------+------------------------------------+
+---------------------------+------------------------------------+
+---------------------------+------------------------------------+
¦Вывод ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦Предписание ¦
+------------T---------------------------------------------------+
¦Акт выдан ¦(указывается ф.и.о., должность, кому вручается акт)¦
+------------+-----------------------T---------------------------+
¦Инспектор(а)¦(фамилия, и.о.) ¦(подпись) ¦
L------------+-----------------------+----------------------------
М.П.
Форма ФСНСТ-10.5
Герб РФ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ТРАНСПОРТА
АКТ N
проверки выполнения организации технического контроля
за строительством
_______________________________________________________________
(наименование проверяемых объектов)
-----------------------T-----------------------------------------¬
¦Дата проверки ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Основания проведения ¦ ¦
¦проверки ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Заказчик ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Класс сооружения ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Инспектор(а) ¦(фамилия, и.о., должность, наименование ¦
¦ ¦органа) ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦В присутствии ¦(фамилия, и.о., должность) ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Произведена проверка ¦(наименование сооружений) ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦ Наличие документации ¦
+----------------------T-----------------------------------------+
¦Разрешение на ¦(имеется/ не имеется, кем выдано) ¦
¦строительство, ¦ ¦
¦реконструкцию ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Генеральный ¦ ¦
¦проектировщик ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Заключение ¦(имеется/не имеется) ¦
¦Главгосэкспертизы ¦ ¦
¦России ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Заключение органов ¦(имеется/не имеется, наименование ¦
¦специализированной ¦органов) ¦
¦экспертизы ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Источник ¦ ¦
¦финансирования ¦ ¦
¦объекта ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Распоряжение об ¦(имеется/не имеется, кем выдано) ¦
¦утверждении проекта ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Согласование проекта ¦(имеется/не имеется, кем согласован) ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Проведение открытого ¦ ¦
¦конкурса на ¦ ¦
¦строительство ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Подрядная ¦ ¦
¦строительная ¦ ¦
¦организация ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Договора ¦(имеются/не имеются, номер договора) ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Генеральный ¦(имеется/не имеется, номер реестра) ¦
¦(ситуационный) план с ¦ ¦
¦нанесением землеотво- ¦ ¦
¦да, документы о земле-¦ ¦
¦отводе ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦ Документация по техническому контролю на объекте строительства ¦
+----------------------T-----------------------------------------+
¦Структура ¦ ¦
¦подразделения, ¦ ¦
¦осуществляющего ¦ ¦
¦технический надзор за ¦ ¦
¦строительством ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Приказ о назначении ¦(имеется/не имеется, номер приказа) ¦
¦ответственного лица ¦ ¦
¦по техническому ¦ ¦
¦надзору ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Проектная ¦(имеется/не имеется) ¦
¦документация ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Наличие ¦(имеются/не имеются) ¦
¦соответствующих ¦ ¦
¦лицензий у ¦ ¦
¦организаций, ¦ ¦
¦участвующих в ¦ ¦
¦строительстве ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Акты разбивки и ¦(имеются/не имеются, номер акта) ¦
¦проверки посадки ¦ ¦
¦элементов сооружения ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Исполнительная ¦(имеются/не имеются) ¦
¦документация: ¦ ¦
¦- журналы ¦ ¦
¦производства работ; ¦ ¦
¦- акты приемки ¦ ¦
¦скрытых работ и ¦ ¦
¦ответственных ¦ ¦
¦конструкций ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Проект организации ¦(имеются/не имеются) ¦
¦строительства, ¦ ¦
¦правила производства ¦ ¦
¦работ и ¦ ¦
¦технологические схемы ¦ ¦
¦на виды работ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Регулярность ведения ¦(ведется/не ведется, ведется с ¦
¦технического надзора ¦нарушениями) ¦
¦при производстве и ¦ ¦
¦приемке работ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Регулярность ведения ¦(ведется/не ведется) ¦
¦авторского надзора ¦ ¦
¦при производстве и ¦ ¦
¦приемке работ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Соблюдение требований ¦(с указанием места и вида нарушений) ¦
¦СНиП и проекта при ¦ ¦
¦производстве работ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Акты приемки работ ¦(имеются/не имеются, номер акта) ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Заключения ¦(имеются/не имеются) ¦
¦лаборатории по ¦ ¦
¦различным образцам ¦ ¦
¦(сварка, бетон, ¦ ¦
¦раствор) ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Сертификаты качества ¦(имеются/не имеются) ¦
¦и соответствия на ¦ ¦
¦строительные ¦ ¦
¦материалы, паспорта ¦ ¦
¦на оборудование ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Копии удостоверений ¦(имеются/не имеются) ¦
¦производителей работ ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Наличие дорог, мостов ¦ ¦
¦и подъездов в районе ¦ ¦
¦строительства ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦Организация охраны ¦(имеется/не имеется, кем осуществляется) ¦
¦объекта ¦ ¦
+----------------------+-----------------------------------------+
¦ Невыполненные предписания, выданные Федеральной службой ¦
¦ по надзору в сфере транспорта ¦
+-----------------------------T----------------------------------+
¦ Дата выдачи предписания, ¦ Причина невыполнения предписания ¦
¦ содержание, срок выполнения ¦ ¦
+-----------------------------+----------------------------------+
+-----------------------------+----------------------------------+
+-----------------------------+----------------------------------+
+-----------------------------+----------------------------------+
¦Вывод: ¦
¦По результатам проверки можно сделать вывод: ¦
¦1. Технический контроль строительства _________________________ ¦
¦_______________________________________________________________ ¦
¦ (наименование объекта) ¦
¦осуществляется в соответствии (не в соответствии) со строитель-¦
¦ными нормами и правилами и законодательством Российской¦
¦Федерации ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦Предписание ¦
+------------T---------------------------------------------------+
¦Акт выдан ¦(указывается ф.и.о., должность, кому вручается акт)¦
+------------+------------------------T--------------------------+
¦Инспектор(а)¦(фамилия, и.о.) ¦(подпись) ¦
L------------+------------------------+---------------------------
М.П.
|
