МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
27 октября 2005 г.
N 652
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ БОЛЕЗНЯМИ ПИЩЕВОДА (ПИЩЕВОД БАРЕТТА)
В соответствии с п.п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г.
N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации
и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст.
3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с другими
болезнями пищевода (пищевод Баретта) (приложение).
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных
медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи
больным с другими болезнями пищевода (пищевод Баретта) при
оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 27.10.2005 г. N 652
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ БОЛЕЗНЯМИ ПИЩЕВОДА
(ПИЩЕВОД БАРЕТТА)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие болезни пищевода (пищевод Баретта)
Код по МКБ-10: K22
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, терапевтическое
отделение
1.1. ДИАГНОСТИКА
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.16.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦при болезнях пищевода, ¦ ¦ ¦
¦ ¦желудка, 12-перстной ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.16.002 ¦Визуальное исследование¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦при болезнях пищевода, ¦ ¦ ¦
¦ ¦желудка, 12-перстной ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.16.003 ¦Пальпация при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦пищевода, желудка, ¦ ¦ ¦
¦ ¦12-перстной кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.16.004 ¦Перкуссия при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦пищевода, желудка, ¦ ¦ ¦
¦ ¦12-перстной кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.10.002 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сердцебиения ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002 ¦Измерение артериального¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦давления на ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферических артериях¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A03.16.001 ¦Эзофагогастродуодено- ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦скопия ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A03.16.001.001¦Хромоэндоскопия ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦пищевода ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.001 ¦Регистрация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦электрокардиограммы ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.007 ¦Расшифровка, описание и¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦интерпретация электро- ¦ ¦ ¦
¦ ¦кардиографических ¦ ¦ ¦
¦ ¦данных ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.16.005 ¦Рентгенография пищевода¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.16.008 ¦Рентгенография желудка ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦и 12-перстной кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.16.001 ¦Морфологическое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование препарата ¦ ¦ ¦
¦ ¦тканей пищевода ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.16.006 ¦Цитологическое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование тканей ¦ ¦ ¦
¦ ¦пищевода ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.16.004 ¦Внутрижелудочное ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦определение ¦ ¦ ¦
¦ ¦концентрации водородных¦ ¦ ¦
¦ ¦ионов в желудочном ¦ ¦ ¦
¦ ¦содержимом (pH) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.16.001 ¦Биопсия пищевода с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦помощью эндоскопии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.002 ¦Оценка гематокрита ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общего гемоглобина в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦в крови (подсчет ¦ ¦ ¦
¦ ¦формулы крови) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001 ¦Исследование скорости ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦оседания эритроцитов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.008 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ретикулоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.010 ¦Определение среднего ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦содержания и средней ¦ ¦ ¦
¦ ¦концентрации ¦ ¦ ¦
¦ ¦гемоглобина в ¦ ¦ ¦
¦ ¦эритроцитах ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.009 ¦Определение цветового ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦показателя ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.19.002 ¦Исследование кала на ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦скрытую кровь ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001 ¦Микроскопическое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование осадка ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.16.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 18 ¦
¦ ¦болезнях пищевода, желудка,¦ ¦ ¦
¦ ¦12-перстной кишки ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.16.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 18 ¦
¦ ¦болезнях пищевода, желудка,¦ ¦ ¦
¦ ¦12-перстной кишки ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.16.003¦Пальпация при болезнях ¦ 1 ¦ 18 ¦
¦ ¦пищевода, желудка, ¦ ¦ ¦
¦ ¦12-перстной кишки ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.16.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 14 ¦
¦ ¦терапии при болезнях ¦ ¦ ¦
¦ ¦пищевода, желудка, ¦ ¦ ¦
¦ ¦12-перстной кишки ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.10.002¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 14 ¦
¦ ¦терапии при болезнях ¦ ¦ ¦
¦ ¦пищевода, желудка, ¦ ¦ ¦
¦ ¦12-перстной кишки ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.10.003¦Назначение ¦ 1 ¦ 14 ¦
¦ ¦лечебно-оздоровительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦режима при болезнях ¦ ¦ ¦
¦ ¦пищевода, желудка, ¦ ¦ ¦
¦ ¦12-перстной кишки ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A22.16.001¦Эндоскопическое ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦облучение лазером при ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваниях пищевода, ¦ ¦ ¦
¦ ¦желудка, 12-перстной кишки ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.002¦Оценка гематокрита ¦ 1 ¦ 2 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня общего ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006¦Соотношение лейкоцитов в ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦крови (подсчет формулы ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001¦Исследование скорости ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦оседания эритроцитов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.008¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦ретикулоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.010¦Определение среднего ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦содержания и средней ¦ ¦ ¦
¦ ¦концентрации гемоглобина в ¦ ¦ ¦
¦ ¦эритроцитах ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.009¦Определение цветового ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦показателя ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A16.16.037¦Эндоскопическая резекция ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦слизистой пищевода ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A17.31.012¦Мезоэнцефальная модуляция ¦ 1 ¦ 10 ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T--------T---------------T----------T------T--------¬
¦Фармакотера-¦ АТХ ¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ группа ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦ <***> ¦
¦группа ¦ <*> ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+--------+---------------+----------+------+--------+
¦Средства для лечения заболеваний ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦желудочно-кишечного тракта ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+------+--------+
¦ ¦Антациды и другие ¦ 0,8 ¦ ¦ ¦
¦ ¦противоязвенные средства¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+------+--------+
¦ ¦ ¦Алгелдрат+ ¦ 1 ¦45 мл ¦630 мл ¦
¦ ¦ ¦гидроксид ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦магния ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+--------+
¦ ¦ ¦Рабепразол ¦ 0,9 ¦20 мг ¦280 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+--------+
¦ ¦ ¦Омепразол ¦ 0,1 ¦40 мг ¦560 мг ¦
¦ +--------+---------------+----------+------+--------+
¦ ¦Прокинетики ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦
¦ +--------T---------------+----------+------+--------+
¦ ¦ ¦Домперидон ¦ 1 ¦30 мг ¦420 мг ¦
L------------+--------+---------------+----------+------+---------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
