ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 26 июля 2005 г. N 02-18/07-6686
В связи с многочисленными обращениями региональных отделений
Фонда по вопросу обоснованности отказа в назначении обеспечения по
страхованию лицам, у которых выявлено профессиональное заболевание
или установлена степень утраты профессиональной трудоспособности
после выхода на пенсию, а также с учетом складывающейся судебной
практики Фонд социального страхования Российской Федерации
разъясняет следующее.
Верховным Судом Российской Федерации за период с октября 2004
года по июнь 2005 года был вынесен ряд определений, касающихся
права на обеспечение по страхованию указанных категорий граждан,
которым региональными отделениями Фонда было отказано в назначении
страховых выплат, в связи с тем что они не относятся к
застрахованным лицам.
При этом Верховный Суд Российской Федерации установил, что
отказы исполнительных органов Фонда в назначении обеспечения по
страхованию лицам, у которых выявлено профессиональное заболевание
или установлена степень утраты профессиональной трудоспособности
после выхода на пенсию, являются необоснованными. Свою позицию
суды обосновывают следующим.
Согласно статье 3 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ "Об
обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный
закон N 125-ФЗ) к застрахованным гражданам помимо физических лиц,
подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний (то есть
работающих по трудовым договорам и других категорий, указанных в
пункте 1 статьи 5 Федерального закона N 125-ФЗ), относятся также
физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие
несчастного случая на производстве и профессионального
заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее
утрату профессиональной трудоспособности.
В соответствии с абзацем 1 пункта 1 статьи 28 Федерального
закона N 125-ФЗ лицам, получившим до вступления в силу указанного
Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное
повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых
обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также
лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью
кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в
соответствии с указанным Федеральным законом независимо от сроков
получения увечья, профессионального заболевания либо иного
повреждения здоровья.
Судами также установлено, что пункт 5 статьи 7 Федерального
закона N 125-ФЗ, в котором говорится о том, что право на
обеспечение по страхованию приобретают только те лица, чье право
на возмещение вреда ранее было установлено законодательством СССР
или законодательством Российской Федерации о возмещении вреда,
должен применяться в совокупности с другими статьями Федерального
закона, поскольку указанная норма говорит лишь о том, что для лиц,
у которых право на возмещение вреда ранее было установлено
законодательством СССР или законодательством Российской Федерации
о возмещении вреда, повторного установления права на получение
обеспечения по страхованию в соответствии с новым
законодательством не требуется.
В связи с изложенным считаем, что в настоящее время вопросы о
назначении обеспечения по страхованию лицам, у которых
профессиональное заболевание было выявлено после выхода на пенсию
или которым степень утраты профессиональной трудоспособности
впервые была установлена после вступления в силу Федерального
закона N 125-ФЗ, следует решать с учетом складывающейся судебной
практики и позиции Верховного Суда Российской Федерации.
Вместе с тем полагаем целесообразным региональным отделениям
Фонда в рамках действующего законодательства Российской Федерации
проводить соответствующую работу с органами медико-социальной
экспертизы и центрами профпатологии, в том числе по вопросам
обоснованности установления впервые профессиональных заболеваний
или степени утраты профессиональной трудоспособности лицам после
выхода на пенсию.
Л.Н.РАУ
|