МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
3 июня 2005 г.
N 378
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N
5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным мочекаменной
болезнью (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций
использовать стандарт медицинской помощи больным мочекаменной
болезнью при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 03.06.2005 г. N 378
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: мочекаменная болезнь
Код по МКБ-10: N20-N23
Фаза: стабильное течение
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии почек и ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочевыделительного тракта ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии почек и ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочевыделительного тракта ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦почек и мочевыделительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦тракта ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.28.004¦Перкуссия при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦почек и мочевыделительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦тракта ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.28.001¦Ультразвуковое исследование¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦почек ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.28.002¦Ультразвуковое исследование¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦мочевого пузыря ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.28.001¦Рентгенография почки ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.28.004¦Внутривенная урография ¦ 0,001 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002¦Измерение артериального ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦давления на периферических ¦ ¦ ¦
¦ ¦артериях ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня общего ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001¦Исследование осадка мочи ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.022¦Определение объема мочи ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.018¦Исследование уровня мочевой¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦кислоты в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.017¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦мочевины в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023¦Определение удельного веса ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(относительной плотности) ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.018¦Анализ мочевых камней ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 3 МЕСЯЦА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.053.02¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) врача-уролога¦ ¦ ¦
¦ ¦повторный ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.28.001¦Ультразвуковое исследование¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦почек ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020¦Исследование уровня ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.030¦Исследование уровня натрия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.031¦Исследование уровня калия в¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001¦Исследование осадка мочи ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.022¦Определение объема мочи ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023¦Определение удельного веса ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(относительной плотности) ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002¦Измерение артериального ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦давления на периферических ¦ ¦ ¦
¦ ¦артериях ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.28.002¦Ультразвуковое исследование¦ 0,8 ¦ 1 ¦
¦ ¦мочевого пузыря ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.28.002¦Исследование функции ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦нефронов (клиренс) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.28.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦почек и мочевыделительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦тракта ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T--------T---------------T----------T-------T-------¬
¦Фармакотера-¦ АТХ ¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ группа ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ <*> ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+--------+---------------+----------+-------+-------+
¦Анальгетики, нестероидные ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦
¦противовоспалительные препараты, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства для лечения ревматических ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболеваний и подагры ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Ненаркотические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦анальгетики и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T-------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Диклофенак ¦ 1 ¦0,15 г ¦0,75 г ¦
¦ +----------+-------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Средства для лечения ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦подагры ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T-------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Аллопуринол ¦ 1 ¦300 мг ¦9000 мг¦
+------------+----------+-------------+----------+-------+-------+
¦Средства для лечения заболеваний ¦ 0,3 ¦ ¦ ¦
¦желудочно-кишечного тракта ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Спазмолитические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T-------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Бенциклан ¦ 0,4 ¦0,2 г ¦4,2 г ¦
¦ ¦ +-------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Дротаверин ¦ 0,3 ¦0,15 г ¦0,75 г ¦
¦ ¦ +-------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Платифиллин ¦ 0,3 ¦0,012 г¦0,06 г ¦
+------------+----------+-------------+----------+-------+-------+
¦Средства влияющие на ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
¦сердечно-сосудистую систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T------------------------+----------+-------+-------+
¦ ¦Диуретики ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +----------T-------------+----------+-------+-------+
¦ ¦ ¦Гидрохлортиа-¦ 1 ¦0,0125 ¦1,125 г¦
¦ ¦ ¦зид ¦ ¦г ¦ ¦
L------------+----------+-------------+----------+-------+--------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
