ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 11 апреля 2005 г. N 35
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ
ОТЧЕТНОСТИ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
(в ред. Приказа ФФОМС от 25.05.2005 N 56)
В связи с принятием Постановления Правительства Российской
Федерации от 23.03.2005 N 154 "О внесении изменений в
Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря
2004 г. N 864", а также с целью осуществления функций сбора и
анализа информации, предусмотренной Уставом Федерального фонда
обязательного медицинского страхования, утвержденным
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 N
857, приказываю:
1. Утвердить форму отчетности "Отчет территориального фонда
обязательного медицинского страхования об использовании денежных
средств федерального бюджета на реализацию мер социальной
поддержки отдельных категорий граждан и на обязательное
медицинское страхование неработающего населения (детей)"
(Приложение 1) и Инструкцию по ее заполнению (Приложение 2).
2. Ввести в действие утвержденную настоящим Приказом Форму,
начиная с отчета ТФОМС за апрель 2005 года.
3. Исполнительным директорам территориальных фондов ОМС
обеспечить ежемесячное представление Формы, утвержденной настоящим
Приказом, в установленные сроки.
4. Управлению бухгалтерского учета и отчетности (Быкова Г.И.)
обеспечить сбор, обобщение поступающей информации, разработку на
ее основе аналитических таблиц и представление их в функциональные
подразделения ФОМС.
5. Информационно-вычислительному центру (Воробьев А.И.)
обеспечить прием и обобщение информации в электронном виде.
6. Признать утратившими силу пункт 1.1 Приказа ФОМС от
30.12.2004 N 92, пункт 1.3 Приказа ФОМС от 03.03.2005 N 21, Приказ
ФОМС от 07.05.2003 N 30.
7. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за
собой.
Директор
А.М.ТАРАНОВ
Приложение 1
к Приказу ФОМС
от 11.04.2005 N 35
ОТЧЕТ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ
ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА РЕАЛИЗАЦИЮ МЕР
СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН
И ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ
НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ (ДЕТЕЙ)
коды
ТФФС по ОКУД _______________
за _______ 200_ года Дата _______________
Учреждение (Территориальный
фонд ОМС) _______________________________ по ОКПО _______________
Вид деятельности ________________________ по ОКВЭД _______________
Организационно-правовая форма/
форма собственности ________________ по ОКОПФ/ОКФС _______________
Периодичность: ежемесячная ______________ по ОКУД _______________
Единица измерения (руб.) ________________ по ОКЕИ _______________
-----------------T------T----------------T-----------T--------------------------------------------------T--------T---------¬
¦ Наименование ¦ Код ¦ Остаток ¦ Сумма ¦ Сумма перечисленных ТФОМС денежных средств ¦Возврат ¦Остаток ¦
¦ показателей ¦строки¦неиспользованных¦поступивших+------------------T-------------------T-----------+денежных¦неисполь-¦
¦ ¦ ¦денежных средств¦ денежных ¦на возмещение ¦на финансирование ¦на финанси-¦средств ¦зованных ¦
¦ ¦ ¦ на начало ¦ средств ¦расходов фарм- ¦расходов СМО по ¦рование ¦ ¦денежных ¦
¦ ¦ ¦ отчетного ¦ ¦организаций по ¦обеспечению ¦территори- ¦ ¦средств ¦
¦ ¦ ¦ периода ¦ ¦счетам за ¦лекарственными ¦альной ¦ ¦на конец ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отпущенные ¦средствами ¦программы ¦ ¦отчетного¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственные ¦отдельных категорий¦ОМС ¦ ¦периода ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства отдельным¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦категориям граждан¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+------+----------------+-----------+------------------+-------------------+-----------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+----------------+------+----------------+-----------+------------------+-------------------+-----------+--------+---------+
¦Субвенции на ¦ 010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦
¦реализацию мер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦социальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поддержки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отдельных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦категорий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦граждан по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обеспечению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лекарственными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+------+----------------+-----------+------------------+-------------------+-----------+--------+---------+
¦из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦
¦на ¦ 011 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦организационные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и информационно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦технические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мероприятия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+------+----------------+-----------+------------------+-------------------+-----------+--------+---------+
¦Субсидии на ¦ 020 ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦
¦обязательное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинское ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦страхование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦неработающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(детей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------+------+----------------+-----------+------------------+-------------------+-----------+--------+----------
Руководитель ________________ (подпись)
М.П.
Главный бухгалтер ___________ (подпись)
"__" ________________ 200_ г.
(дата составления)
_____________________________
(Фамилия и N телефона
исполнителя)
Приложение 2
к Приказу ФОМС
от 11.04.2005 N 35
ИНСТРУКЦИЯ
ПО СОСТАВЛЕНИЮ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ФОНДОМ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОТЧЕТА
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
НА РЕАЛИЗАЦИЮ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ
ГРАЖДАН И ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ
НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ (ДЕТЕЙ)
(в ред. Приказа ФФОМС от 25.05.2005 N 56)
I. Общее положение
1.1. Настоящий отчет предусматривает получение сведений об
использовании денежных средств, направленных Федеральным фондом
обязательного медицинского страхования на обеспечение
лекарственными средствами отдельных категорий граждан и
обязательное медицинское страхование неработающего населения
(детей), финансируемых за счет средств федерального бюджета.
1.2. Отчет составляется территориальным фондом обязательного
медицинского страхования субъекта Российской Федерации (далее -
ТФОМС).
II. Периодичность заполнения и сроки представления
2.1. ТФОМС представляют отчет в адрес Федерального фонда
обязательного медицинского страхования ежемесячно до 10 числа
следующего за отчетным месяца.
2.2. Отчет составляется на основании данных бухгалтерского
учета, в рублях.
III. Порядок заполнения
3.1. По строке 010 графы 3 - указывается остаток субвенции на
реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по
обеспечению лекарственными средствами на начало отчетного периода.
3.2. По строке 010 графы 4 - указывается сумма поступивших в
ТФОМС субвенций на реализацию мер социальной поддержки отдельных
категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами за
отчетный период.
3.3. По строке 010 графа 5 указывается сумма денежных средств,
перечисленная ТФОМС в фармацевтическую организацию на возмещение
расходов по счетам, в том числе и по их частичной оплате, за
отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан за
отчетный период.
(п. 3.3 в ред. Приказа ФФОМС от 25.05.2005 N 56)
3.4. По строке 010 графы 6 - указывается сумма денежных
средств, перечисленная ТФОМС в страховую медицинскую организацию
на финансирование расходов по обеспечению лекарственными
средствами отдельных категорий граждан за отчетный период.
3.5. Строка 010 графы 7 - не заполняется.
3.6. По строке 010 графы 8 - указывается возврат не
использованных ТФОМС денежных средств на реализацию мер социальной
поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению
лекарственными средствами или средств, использованных по
нецелевому назначению.
3.7. По строке 010 графы 9 - указывается остаток денежных
средств, не использованных ТФОМС на реализацию мер социальной
поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению
лекарственными средствами на конец отчетного периода.
Стр. 010 гр. 9 = стр. 010 гр. 3 + стр. 010 гр. 4 - стр. 010 гр.
5 - стр. 010 гр. 6 - стр. 010 гр. 8.
3.8. По строке 011 графы 3 - указывается остаток не
использованных денежных средств на ведение дела на начало
отчетного периода, направленных из средств субвенции на реализацию
мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по
обеспечению лекарственными средствами.
3.9. По строке 011 графы 4 - указывается сумма денежных средств
на ведение дела, определенная в объеме до 3% от поступившей за
отчетный период субвенции на реализацию мер социальной поддержки
отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными
средствами.
3.10. По строке 011 графы 5 - указывается сумма денежных
средств, израсходованная ТФОМС на осуществление контроля качества,
организационных и информационно-технических мероприятий за
отчетный период.
3.11. По строке 011 графы 6 - указывается сумма денежных
средств, израсходованная СМО на обеспечение организационной
деятельности страховых медицинских организаций (расходы на ведение
дела) за отчетный период.
3.12. Строка 011 графы 7 - не заполняется.
3.13. По строке 011 графы 8 - указывается возврат не
использованных ТФОМС денежных средств на осуществление
организационных и информационно-технических мероприятий или
средств, использованных по нецелевому назначению.
3.14. По строке 011 графы 9 - указывается остаток денежных
средств, не использованных ТФОМС на осуществление организационных
и информационно-технических мероприятий на конец отчетного
периода.
Стр. 011 гр. 9 = стр. 011 гр. 3 + стр. 011 гр. 4 - стр. 011 гр.
5 - стр. 011 гр. 6 - стр. 011 гр. 8.
3.15. По строке 020 графы 3 - указывается остаток субсидий на
обязательное медицинское страхование неработающего населения
(детей) на начало отчетного периода.
3.16. По строке 020 графы 4 - указывается сумма субсидий на
обязательное медицинское страхование неработающего населения
(детей), поступившая в ТФОМС в отчетном периоде.
3.17. Строка 020 графы 5 и графы 6 - не заполняется.
3.18. По строке 020 графы 7 - указывается сумма денежных
средств, перечисленная ТФОМС в СМО или ЛПУ на обязательное
медицинское страхование неработающего населения (детей) на
финансирование территориальной программы ОМС за отчетный период.
3.19. По строке 020 графы 8 - указывается возврат ТФОМС не
использованных денежных средств на обязательное медицинское
страхование неработающего населения (детей) или использованных по
нецелевому назначению.
По строке 020 графы 9 - указывается остаток не использованных
ТФОМС субсидий на ОМС неработающего населения (детей) на конец
отчетного периода.
Стр. 020 гр. 8 = стр. 020 гр. 3 + стр. 020 гр. 4 - стр. 020 гр.
7.
|
