ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
21 марта 2005 г.
N 01И-121/05
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ТАРИФАМ
18 марта 2005 г.
N СН-1061/7
ПИСЬМО
В целях осуществления контроля за ценами на лекарственные
средства Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и
социального развития и Федеральная служба по тарифам направляют
форму "Данные об объемах и ценах отгрузки лекарственных средств,
предназначенных для обеспечения отдельных категорий граждан по
Федеральной программе, и для реализации в свободной розничной
торговле".
Информацию в соответствии с прилагаемой формой необходимо
представлять в Росздравнадзор и ФСТ России ежеквартально до 5
числа месяца, следующего за отчетным периодом, в письменном и
электронном виде.
Контактные лица:
в Росздравнадзоре - Курносенко Ирина Леонидовна
тел. (095) 298-30-78, 298-30-59
в ФСТ России - Панюкова Надежда Ивановна
тел. (095) 298-48-46, 298-51-25, 298-49-47
panjukova@yandex.ru
Руководитель
Федеральной службы по надзору
в сфере здравоохранения
и социального развития
Р.У.ХАБРИЕВ
Руководитель
Федеральной службы по тарифам
С.Г.НОВИКОВ
ДАННЫЕ ОБ ОБЪЕМАХ И ЦЕНАХ ОТГРУЗКИ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ
ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ФЕДЕРАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ,
И ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ В СВОБОДНОЙ РОЗНИЧНОЙ ТОРГОВЛЕ
ЗА ____ КВАРТАЛ 2005 Г.
__________________________________________________
(наименование производителя лекарственных средств)
----T----------------T---------------T--------------T---------------------------T---------------------T----------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Торговое ¦ Номер серии ¦ Объем отгруженной ¦ Цена отгруженной ¦Примечание¦
¦п/п¦фармацевтической¦ наименование ¦лекарственного¦ продукции, тыс. руб. ¦продукции (без НДС), ¦ ¦
¦ ¦ организации - ¦лекарственного ¦ средства ¦ ¦ руб. <**> ¦ ¦
¦ ¦ покупателя <*> ¦ средства, ¦ +-----T---------------------+-----------T---------+ ¦
¦ ¦ лекарственных ¦ лекарственная ¦ ¦Всего¦ в том числе: ¦ для ¦ для ¦ ¦
¦ ¦ средств, ¦ форма, ¦ ¦ +-----------T---------+федеральной¦свободной¦ ¦
¦ ¦предназначенных ¦ дозировка, ¦ ¦ ¦ для ¦ для ¦ программы ¦ продажи ¦ ¦
¦ ¦для обеспечения ¦ размер ¦ ¦ ¦Федеральной¦свободной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ отдельных ¦потребительской¦ ¦ ¦ программы ¦ продажи ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ категорий ¦ упаковки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------------+---------------+--------------+-----+-----------+---------+-----------+---------+-----------
Дата ФИО и подпись руководителя предприятия
-----------------------------------
<*> Указываются фармацевтические организации, приобретающие
лекарственные средства, предназначенные для льготного обеспечения
отдельных категорий граждан. Если данная организация не
приобретает аналогичные лекарственные средства для свободной
продажи, то в примечании указываются цены на аналогичную
продукцию, отпущенную для свободной продажи другим покупателям.
<**> В случае отпуска в свободную продажу лекарственных средств
разным покупателям по разным ценам, указывается диапазон цен.
|
