ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
14 марта 2005 г.
N 0100/1808-05-32
ВОПРОСЫ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РФП
Радионуклидная диагностика является одним из важнейших
направлений оказания медицинской помощи населению. Радиоизотопные
методы диагностики прогрессивно развиваются и в ряде случаев не
имеют конкурентных методов исследования.
В то же время, достаточно широкое применение радиоактивных
веществ в диагностических целях сопряжено с проблемой обеспечения
радиационной безопасности персонала медицинских учреждений,
пациентов и населения. Лучевая нагрузка, которая неизбежна при
радиодиагностических исследованиях, в той или иной степени
обуславливает риск неблагоприятного воздействия на организм.
Оценка доз облучения и состояния радиационной безопасности
населения за счет медицинского облучения осуществляется на основе
анализа ежегодных форм государственной федеральной статистической
отчетности 3-ДОЗ.
Из анализа форм статистической отчетности за 2003 год следует,
что в Российской Федерации проведено 157654111
рентгенорадиологических процедур, из которых 559149 (0,3%)
приходится на долю радионуклидной диагностики. Суммарная
коллективная доза облучения населения Российской Федерации за счет
медицинского облучения составила 108112,5 чел./Зв., коллективная
доза за счет радионуклидной диагностики - 2954,3 чел./Зв., что
составляет 2,7% от суммарной коллективной дозы. При сопоставлении
числа процедур и коллективных доз облучения установлено, что
средние индивидуальные дозы облучения пациентов отделений
радионуклидной диагностики примерно в 10 раз выше, чем при
проведении рентгенодиагностических процедур. Из-за ограниченности
количества исследований значение средней эффективной дозы на
одного жителя России за счет радионуклидной диагностики составляет
0,026 мЗв/год (среднее значение дозы медицинского облучения от
всех лучевых методов исследований на жителя России за 2003 год
равно 0,97 мЗв/год).
Для совершенствования надзора за обеспечением радиационной
безопасности персонала, пациентов и населения за последние два
года введены в действие "Гигиенические требования по обеспечению
радиационной безопасности при проведении радионуклидной
диагностики с помощью радиофармпрепаратов" МУ 2.6.1.1892-04 и
"Оценка, учет и контроль эффективных доз облучения пациентов при
проведении радионуклидных диагностических исследований" МУ
2.6.1.1798-03).
На основании изложенного, территориальным управлениям
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека при осуществлении надзора за деятельностью
кабинетов лучевой диагностики медицинских учреждений:
1. Обеспечить контроль за соблюдением требований выше указанных
документов, обратить особое внимание на применяемые
радиофармацевтические препараты, методы диагностики и используемую
аппаратуру: обязательное наличие регистрационного удостоверения
Минздравсоцразвития России на радиофармацевтический препарат (РФП)
и санитарно-эпидемиологического заключения на него.
2. Принять меры по обязательному проведению расчета и
последующего учета доз облучения пациентов при радионуклидной
диагностике в лечебно-профилактических учреждениях и ведению форм
федеральной государственной статистической отчетности 3-ДОЗ.
3. Совместно с органами управления здравоохранением субъекта
Российской Федерации разработать план мероприятий по ограничению
облучения персонала, пациентов и населения при проведении
радионуклидной диагностики, в котором должны быть предусмотрены в
том числе замена устаревшего оборудования, внедрение новых методов
диагностики, обеспечивающих минимальную лучевую нагрузку,
переподготовка специалистов по вопросам радиационной безопасности.
Заместитель руководителя
Л.П.ГУЛЬЧЕНКО
|