МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
28 февраля 2005 г.
N 174
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ЭПИЛЕПСИЕЙ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве
здравоохранения и социального развития Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от
30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N
5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999,
N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным эпилепсией
(приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций
использовать стандарт медицинской помощи больным эпилепсией при
оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 28.02.2005 г. N 174
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЭПИЛЕПСИЕЙ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: генерализованная идиопатическая
(предположительно идиопатическая) эпилепсия и эпилептические
синдромы
Код по МКБ-10: G40.3
Фаза: диагностики и подбора терапии
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.004¦Исследования чувствительной¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦и двигательной сферы при ¦ ¦ ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.10.002¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сердцебиения ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002¦Измерение артериального ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦давления на периферических ¦ ¦ ¦
¦ ¦артериях ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.23.001¦Электроэнцефалография ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A13.30.001¦Патопсихологическое ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A04.10.002¦Эхо-кардиография ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.10.001¦Электрокардиография ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.10.007¦Расшифровка, описание и ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических ¦ ¦ ¦
¦ ¦данных ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.10.004¦Холтеровское ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
¦ ¦мониторирование ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.23.002¦Ядерно-магнитное ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦резонансное исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.23.004¦Компьютерная томография ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦головы с контрастированием ¦ ¦ ¦
¦ ¦структур головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.029.01¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-офтальмолога ¦ ¦ ¦
¦ ¦первичный ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.004¦Исследования чувствительной¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦и двигательной сферы при ¦ ¦ ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.01.001¦Измерение массы тела ¦ 1 ¦ 2 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.23.001¦Электроэнцефалография ¦ 1 ¦ 3 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦аспарат-трансаминазы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦аланин-трансаминазы в крови¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023¦Определение удельного веса ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(относительной плотности) ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.23.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.23.002¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.23.003¦Назначение ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦лечебно-оздоровительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦режима при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.011¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦альбумина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня общего ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.28.002¦Исследование функции ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦нефронов (клиренс) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.044¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦гамма-глютаминтрансферазы в¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.035¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лекарств в крови ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на центральную ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Противосудорожные средства¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦и средства лечения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦паркинсонизма ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Вальпроевая ¦ 0,6 ¦1500 ¦270000¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦мг ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Карбамазепин ¦ 0,03 ¦900 мг¦162000¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Клоназепам ¦ 0,1 ¦1-6 мг¦180- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1080 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ламотриджин ¦ 0,3 ¦150 мг¦2700 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Топирамат ¦ 0,03 ¦400 мг¦72000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на кроветворение, ¦ 0,02 ¦ ¦ ¦
¦систему свертывания ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Противоанемические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Фолиевая ¦ 1 ¦5 мг ¦450 мг¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Генерализованная идиопатическая
(предположительно идиопатическая) эпилепсия
Код по МКБ-10: G40
Фаза: ремиссия
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.004¦Исследования чувствительной¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦и двигательной сферы при ¦ ¦ ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.01.001¦Измерение массы тела ¦ 1 ¦ 2 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.23.001¦Электроэнцефалография ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аспарат-трансаминазы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аланин-трансаминазы в крови¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023¦Определение удельного веса ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(относительной плотности) ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.23.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.011¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦альбумина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.030¦Исследование уровня натрия ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.28.002¦Исследование функции ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦нефронов (клиренс) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A13.30.001¦Патопсихологическое ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.044¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦гамма-глютаминтрансферазы в¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.035¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦лекарств в крови ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на центральную ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Противосудорожные средства¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦и средства лечения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦паркинсонизма ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Вальпроевая ¦ 0,6 ¦1500 ¦270000¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦мг ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Карбамазепин ¦ 0,03 ¦900 мг¦162000¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Клоназепам ¦ 0,1 ¦1-6 мг¦180- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1080 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ламотриджин ¦ 0,3 ¦150 мг¦2700 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Топирамат ¦ 0,03 ¦400 мг¦72000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на кроветворение, ¦ 0,02 ¦ ¦ ¦
¦систему свертывания ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Противоанемические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Фолиевая ¦ 1 ¦5 мг ¦450 мг¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Парциальная симптоматическая
(предположительно симптоматическая, криптогенная) эпилепсия
Код по МКБ-10: G40
Фаза: диагностики и подбора терапии
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.004¦Исследования чувствительной¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦и двигательной сферы при ¦ ¦ ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.10.002¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сердцебиения ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002¦Измерение артериального ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦давления на периферических ¦ ¦ ¦
¦ ¦артериях ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.23.001¦Электроэнцефалография ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.10.001¦Электрокардиография ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦B01.029.01¦Прием (осмотр, ¦ 0,7 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача-офтальмолога ¦ ¦ ¦
¦ ¦первичный ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.10.007¦Расшифровка, описание и ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографических ¦ ¦ ¦
¦ ¦данных ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.23.002¦Ядерно-магнитное ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦резонансное исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A06.23.004¦Компьютерная томография ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦головы с контрастированием ¦ ¦ ¦
¦ ¦структур головного мозга ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.004¦Исследования чувствительной¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦и двигательной сферы при ¦ ¦ ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.01.001¦Измерение массы тела ¦ 1 ¦ 3 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.23.001¦Электроэнцефалография ¦ 1 ¦ 3 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦аспарат-трансаминазы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦аланин-трансаминазы в крови¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023¦Определение удельного веса ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(относительной плотности) ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.23.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.23.002¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной ¦ ¦ ¦
¦ ¦системы и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.23.003¦Назначение ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦лечебно-оздоровительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦режима при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной ¦ ¦ ¦
¦ ¦системы и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.011¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦альбумина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня общего ¦ 0,1 ¦ 2 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.28.002¦Исследование функции ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦нефронов (клиренс) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.044¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦гамма-глютаминтрансферазы в¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.035¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦лекарств в крови ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на центральную ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Противосудорожные средства¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦и средства лечения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦паркинсонизма ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Вальпроевая ¦ 0,5 ¦1500 ¦360000¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦мг ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Карбамазепин ¦ 0,5 ¦900 мг¦162000¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ламотриджин ¦ 0,1 ¦150 мг¦2700 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Топирамат ¦ 0,1 ¦400 мг¦72000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Фенитоин ¦ 0,1 ¦351 мг¦63180 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на кроветворение, ¦ 0,02 ¦ ¦ ¦
¦систему свертывания ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Противоанемические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Фолиевая ¦ 1 ¦1 мг ¦180 мг¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
4. Модель пациента
Нозологическая форма: Парциальная симптоматическая
(предположительно симптоматическая, криптогенная) эпилепсия
Код по МКБ-10: G40
Фаза: ремиссия
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
-----------T---------------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.001¦Сбор анамнеза и жалоб при ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.002¦Визуальное исследование при¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.003¦Пальпация при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A01.23.004¦Исследования чувствительной¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦и двигательной сферы при ¦ ¦ ¦
¦ ¦патологии центральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦нервной системы и головного¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A02.01.001¦Измерение массы тела ¦ 1 ¦ 2 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A05.23.001¦Электроэнцефалография ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.041¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аспарат-трансаминазы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.042¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аланин-трансаминазы в крови¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023¦Определение удельного веса ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(относительной плотности) ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A25.23.001¦Назначение лекарственной ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦терапии при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральной нервной системы¦ ¦ ¦
¦ ¦и головного мозга ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003¦Исследование уровня общего ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦гемоглобина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.011¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦альбумина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020¦Исследование уровня ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.030¦Исследование уровня натрия ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A12.28.002¦Исследование функции ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦нефронов (клиренс) ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A13.30.001¦Патопсихологическое ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.044¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦гамма-глютаминтрансферазы в¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы в крови ¦ ¦ ¦
+----------+---------------------------+--------------+----------+
¦A09.05.035¦Исследование уровня ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦лекарств в крови ¦ ¦ ¦
L----------+---------------------------+--------------+-----------
-------------T----------T---------------T----------T------T------¬
¦Фармакотера-¦АТХ группа¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦ <*> ¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦<***> ¦
¦группа ¦ ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на центральную ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Противосудорожные средства¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦и средства лечения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦паркинсонизма ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Вальпроевая ¦ 0,5 ¦1500 ¦360000¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦мг ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Карбамазепин ¦ 0,5 ¦900 мг¦162000¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Ламотриджин ¦ 0,1 ¦150 мг¦27000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Топирамат ¦ 0,1 ¦400 мг¦72000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Фенитоин ¦ 0,1 ¦351 мг¦63180 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг ¦
+------------+----------+---------------+----------+------+------+
¦Средства, влияющие на кроветворение, ¦ 0,02 ¦ ¦ ¦
¦систему свертывания ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T--------------------------+----------+------+------+
¦ ¦Противоанемические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T---------------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦Фолиевая ¦ 1 ¦1 мг ¦180 мг¦
¦ ¦ ¦кислота ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+----------+---------------+----------+------+-------
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|