ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
7 февраля 2005 г.
N 0100/821-05-32
О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КОРЬЮ В 2004 ГОДУ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЯ ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО
САНИТАРНОГО ВРАЧА ОТ 09.03.2004 Г. N 13
"ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ КОРИ"
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека, проанализировав эпидемиологическую
ситуацию по кори и ход выполнения Постановления Главного
государственного санитарного врача от 09.03.2004 г. N 13 "Об
усилении мероприятий по профилактике кори", сообщает, что в 2004
году в Российской Федерации заболеваемость корью снизилась на
25,7%, в том числе среди детей - на 56%.
На фоне общего снижения, отмечен значительный рост показателей
заболеваемости в Республике Дагестан, Ставропольском и
Краснодарском крае, в Воронежской, Тверской, Амурской и
Сахалинской областях. Эпиднеблагополучие по этой инфекции
сохраняется в основном за счет взрослого населения, удельный вес
которого в общей структуре заболеваемости составляет 66,7%.
Наибольшее число случаев кори зарегистрировано в 2004 году в
Южном федеральном округе (58%): в Республике Дагестан (719 сл.),
Чеченской Республике (223 сл.), Ставропольском крае (167 сл.),
Кабардино-Балкарской Республике (105 сл.), Республике Северная
Осетия (114 сл.), а также в Амурской области (266 сл.),
Красноярском крае (134 сл.) и г. Москве (302 сл.). Всего по стране
было зарегистрировано 2457 случаев заболевания корью, в том числе
816 случаев у детей, показатели заболеваемости составили
соответственно 1,71 и 3,53 на 100 тыс. населения.
В целях стабилизации ситуации и реализации программы ликвидации
кори в Российской Федерации в 2004 году во всех субъектах
Российской Федерации начата работа по выполнению Постановления
Главного государственного санитарного врача от 09.03.2004 N 13 "Об
усилении мероприятий по профилактике кори", в котором
предусмотрена иммунизация против кори лиц до 35 лет, не болевших,
не привитых или привитых против кори однократно.
Отчеты о ходе выполнения постановления поступили в Федеральную
службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека из 88 субъектов Российской Федерации. Не представила
отчет Республика Ингушетия.
Анализ представленных материалов показал, что в большинстве
субъектов Российской Федерации центрами госсанэпиднадзора
совместно с департаментами здравоохранения проведена значительная
организационно-методическая работа по вопросам профилактики кори.
Издан ряд распорядительных документов (Постановлений,
распоряжений, указаний, приказов) об иммунизации населения против
кори, намечен план мероприятий по их выполнению, внесены
коррективы в территориальные программы по ликвидации кори и
вакцинопрофилактике. Определена численность контингентов (лиц в
возрасте до 35 лет, не болевших, не привитых и привитых
однократно), подлежащих дополнительной иммунизации против кори с
выделением контингентов повышенного риска заболевания. Всего по
Российской Федерации число лиц, которым следует провести
вакцинацию против кори, составило 9626809 чел.
Вопросы организации мероприятий по профилактике кори, в том
числе финансирование закупок вакцины для массовой иммунизации
взрослого населения, обсуждались на санитарно-противоэпидемических
комиссиях разных уровней всех субъектов Российской Федерации.
Главам администраций субъектов Российской Федерации направлены
ходатайства о выделении дополнительных средств на закупку вакцины
против кори для организации массовых прививок. В адрес
руководителей крупных предприятий, организаций и учреждений,
воинских формирований направлены персональные обращения главных
государственных санитарных врачей большинства территорий о
необходимости иммунизации работающих коллективов. Во многих
субъектах Российской Федерации активно проводилась работа по
привлечению личных средств граждан.
Через средства массовой информации (местное телевидение, радио,
газетные публикации), а также издание и распространение буклетов,
памяток, санбюллетеней население активно получало информацию по
вопросам профилактики коревой инфекции.
При планировании мероприятий по иммунопрофилактике кори
первоочередное внимание уделялось иммунизации групп социально-
профессионального риска: медицинских работников, персонала детских
дошкольных и образовательных учреждений, работников сферы
обслуживания и торговли, а также лиц, проживающих в общежитиях.
По представленным отчетным данным на 15.12.04 г. в 82 из 88
субъектов Российской Федерации на средства, выделенные
дополнительно из бюджетов субъектов Российской Федерации, местных
бюджетов, средства фондов обязательного медицинского страхования,
средства предприятий, организаций, учреждений закуплено 2389128
доз вакцины против кори.
Однако в ряде территорий в 2004году дополнительные средства для
закупок вакцины против кори не выделялись ни областным, ни
местными бюджетами. Прививки взрослому населению начаты вакциной
из федеральных поставок в Корякском АО, Республике Марий Эл,
Приморском крае, Республике Тыва, Усть-Ордынском Бурятском АО,
Чеченской Республике.
Всего на 01.12.04 г. в Российской Федерации привито против кори
2010937 чел. из числа взрослого населения в возрасте с 18 до 35
лет, что составило 20,9% от количества лиц, которым следует
провести вакцинацию.
В ряде территорий в дополнение к прививкам Национального
календаря профилактических прививок активно проводилась работа по
ревакцинации подростков 9-10 классов школ, средних специальных и
высших учебных заведений (Свердловская обл., Самарская обл., г.
Москва и др.).
Однако темпы проведения массовой иммунизации населения против
кори в большинстве субъектов Российской Федерации по-прежнему
остаются недостаточными: из 88 субъектов Российской Федерации - в
24 охват профилактическими прививками против кори подлежащих
контингентов составляет менее 10%, в 28 - от 10 до 30%.
Особенно плохо организована работа по иммунизации против кори в
следующих субъектах Российской Федерации:
Привито (чел.) охват (%)
Р. Тыва 479 0,7
Хабаровский край 173 0,2
Ивановская обл. 150 0,12
Р. Марий Эл 10 0,02
Р. Карелия 745 1
Ханты-Мансийский АО 6110 3,1
Алтайский край 4990 2,4
Рязанская обл. 2828 3,3
Курганская обл. 1162 3,8
В Республике Хакасия и Карачаево-Черкесской Республике работа
по иммунизации взрослых против кори еще не начата.
Причинами низких темпов иммунизации населения в большинстве
перечисленных субъектов Российской Федерации являются отсутствие
или позднее финансирование в 2004 году закупок вакцины против кори
из средств бюджетов субъектов Российской Федерации.
В Чеченской Республике в соответствии с постановлением
подлежало иммунизации против кори 237 089чел., в том числе детей с
7 до 14 лет - 139621 чел., подростков и взрослых - 97468 чел.
Дополнительные финансовые средства из республиканского и местного
бюджетов при этом не выделялись, прививки проводились вакциной за
счет федеральных поставок. На 01.01.2005 г. в Чеченской Республике
привито из числа подлежащих детей от 7 до 14 лет - 75575 (54,1%),
взрослых - 6139 (6,3%). Планируется продолжение работы по
иммунизации детей и взрослых против кори в 2005 году.
По отчетным данным закончена работа по иммунизации взрослого
населения против кори в 2004 году в Агинско-Бурятском АО, г. Санкт-
Петербурге, Волгоградской области, практически закончена в
Республике Калмыкия (98,2%), Белгородской области и Ставропольском
крае (93,8%).
Активно проводилась иммунизация против кори в Новгородской,
Челябинской и Ростовской областях (охват составил соответственно
86%, 83% и 75%, привито 25 836, 117125 и 169443 чел.), Чукотском
АО, Саратовской и Липецкой областях (79%, 79,1% и 74,7%),
Республике Адыгея и Республике Бурятия (73,1% и 57,9%), Тульской,
Сахалинской и Калужской областях (59,7%, 51,1% и 50,3%),
Пензенской, Читинской и Тамбовской областях (47%, 48,7% и 49,1%).
В соответствии с постановлением проведена работа по иммунизации
работников предприятий и учреждений транспортных структур -
представлены отчеты ЦГСЭН на транспорте Южного, Дальневосточного,
Северо-Западного, Средне-Европейского регионов. Наиболее активно
проводилась иммунизация в Южном регионе, где привито 100% от числа
подлежащих. В Дальневосточном регионе мероприятия по подготовке к
иммунизации против кори проведены, однако средства для закупки
вакцины выделены в недостаточном количестве.
С целью достижения повсеместной стабилизации показателей
заболеваемости корью, реализации программы ликвидации кори в
Российской Федерации и во исполнение Постановления Главного
государственного санитарного врача от 09.03.2004 N 13 "Об усилении
мероприятий по профилактике кори" руководителям территориальных
управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека необходимо:
1. Обеспечить 95% охват детей прививками против кори в
декретированных возрастах.
2. Обратить внимание на неудовлетворительную организацию
профилактических прививок в субъектах Российской Федерации с
низким охватом прививками против кори подлежащих контингентов.
3. Руководствуясь Федеральными законами "О санитарно-
эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 г. N 52-
ФЗ и "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998
г. N 157-ФЗ, привлекать все возможные источники финансирования для
закупок необходимого количества вакцины против кори, включая
средства субъектов Российской Федерации, местных бюджетов,
предприятий и учреждений, фонда обязательного медицинского
страхования, личные средства граждан.
4. Закончить в 2005 году иммунизацию подростков и взрослых до
35 лет, не болевших этой инфекцией, не привитых и привитых
однократно.
5. Доложить о ходе выполнения Постановления главного
государственного санитарного врача Российской Федерации от
09.03.2004 N 13 "Об усилении мероприятий по профилактике кори" до
20.12.2005 г.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
|
