ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
11 сентября 2006 г.
N 0100/9696-06-27
О РЕГИСТРАЦИИ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В 2005 ГОДУ
В 59 субъектах Российской Федерации в 2005 году по данным формы
N 2 федерального государственного статистического наблюдения
"Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях"
зарегистрирован 461 случай поствакцинальных осложнений (ПВО). По
данным Государственного института стандартизации и контроля
медицинских препаратов им. Л.А.Тарасевича (далее - ГИСК им.
Л.А.Тарасевича) в 2005 году поступило 435 донесений (актов
расследования) о ПВО против 330, представленных в 2004 году
(приложение 1). Донесения поступили из 55 субъектов Российской
Федерации против 52 в 2004 году.
Расхождения данных о количестве донесений на случаи ПВО,
поступивших и подтвержденных ГИСК им. Л.А.Тарасевича, с отчетными
данными по форме N 2 свидетельствуют о неудовлетворительной
организации выявления, диагностики, регистрации и учета ПВО,
невыполнении приказа Минздравсоцразвития России от 31.05.2005 N
376 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных
ситуациях санитарно-эпидемиологического характера" и методических
указаний МУ 3.3.1879-04 "Расследование поствакцинальных
осложнений" в 48 субъектах Российской Федерации (приложение 2).
Отсутствие информации в полном объеме в ряде актов
расследования из Республик Коми, Мордовии, Татарстана, Удмуртии,
Астраханской, Оренбургской, Орловской, Пензенской, Свердловской,
Вологодской, Волгоградской, Курганской, Ярославской областей,
Краснодарского края о возникновении лимфаденита после вакцинации
против туберкулеза (не указаны размеры лимфатических узлов) в 41
случае не позволило установить окончательный диагноз ПВО
(приложение 3).
По результатам расследования диагноз ПВО подтвержден ГИСК им.
Л.А.Тарасевича в 322 (74%) случаях и в 66 случаях (15,2%) он снят.
Не завершено расследование по 6 случаям.
Анализ подтвержденных случаев поствакцинальных осложнений
показал, что 83,3% осложнений (268 сл. из 322 сл.) связаны с
вакцинацией туберкулезными вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М, при этом
количество их в 2005 году увеличилось по сравнению с предыдущим
годом (приложение 4).
В 2005 году в структуре ПВО после проведения прививок против
туберкулеза по сравнению с 2004 годом доля лимфаденитов
уменьшилась с 66,1% до 55,8%, доля холодных абсцессов увеличилась
с 15,5% до 22,3%, на прочие осложнения (инфильтрат, келоидный
рубец, гранулема, вакцинальная язва) приходится, как и в прошлом
году, около 9,8%. Обращает внимание рост случаев поствакцинальных
остеитов, число которых в 2005 году увеличилось по сравнению с
2004 годом с 23 до 38 случаев. От общего числа ПВО после прививок
против туберкулеза на остеиты приходится от 9,2% в 2004 году до
12,1% в 2005 году. Указанные осложнения зарегистрированы в 23
субъектах Российской Федерации после вакцинации БЦЖ вакциной у 32
детей и вакциной БЦЖ-М - у 6 детей.
На введение вакцины АКДС в 2005 году подтверждено 11
осложнений, в том числе шесть неврологических (энцефалопатия - 2,
фебрильные судороги - 3, афебрильные судороги - 1), два
аллергических (отек Квинке и аллергическая сыпь). В 3-х случаях
развились постинъекционные абсцессы, которые, вероятно, явились
следствием нарушения техники проведения вакцинации.
Недопустимы факты непредставления донесений (актов
расследования) на случаи вакциноассоциированного полиомиелита
(ВАПП). Из 8 случаев ВАПП, зарегистрированных в 2005 году, в том
числе развившихся у 5-ти привитых детей и 3-х детей,
контактировавших с привитыми, в ГИСК им. Л.А.Тарасевича поступило
донесение только на 1 случай в Кемеровской области. Не
представлены донесения (акты расследования) в ГИСК на случаи ВАПП
у реципиентов из Красноярского края, Республик Саха (Якутия) и
Башкортостана, Челябинской области.
На вакцинацию против клещевого энцефалита зарегистрировано 2
случая ПВО: поствакцинальный энцефалополирадикулоневрит и
брахиоплексит.
Информация о 28 осложнениях, связанных с применением
антирабических препаратов и противостолбнячной сыворотки,
поступила в ГИСК им. Л.А.Тарасевича только из 8 субъектов
Российской Федерации. При этом осложнения аллергической природы
развились у 22 лиц, получивших одновременно с вакциной
гетерологические сывороточные препараты (противостолбнячную
сыворотку, антирабический иммуноглобулин), в том числе у 3
привитых развился анафилактический шок и у 14 - сывороточная
болезнь. В 2 случаях у пострадавших, получивших только
антирабическую вакцину, диагностирован полиневрологический
синдром, закончившийся выздоровлением.
На другие иммунобиологические препараты зарегистрированы
осложнения, в основном, аллергического характера: анафилактический
шок, синдром сывороточной болезни, отек Квинке, коллаптоидное
состояние и т.п.
В связи с вышеизложенным и учитывая социальную значимость
вопроса поствакцинальных осложнений, Федеральная служба по надзору
в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
предлагает руководителям Управлений Роспотребнадзора по субъектам
Российской Федерации:
1. Провести анализ состояния работы по выявлению, диагностике,
регистрации и учету поствакцинальных осложнений в лечебно-
профилактических учреждениях, своевременности представления ими
внеочередных донесений на случаи ПВО и принять меры по устранению
выявленных нарушений.
2. Совместно с органами управления здравоохранением
организовать проведение семинаров со специалистами лечебно-
профилактических учреждений по порядку выявления, регистрации и
учета инфекционных заболеваний и поствакцинальных осложнений.
3. Обеспечить своевременное представление внеочередных
донесений о поствакцинальных осложнениях в Федеральную службу по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека,
актов расследования осложнений после вакцинации - в ГИСК им.
Л.А.Тарасевича в соответствии с приказом Минздравсоцразвития
России от 31.05.2005 N 376 "О представлении внеочередных донесений
о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера"
и методическими указаниями МУ 3.3.1879-04 "Расследование
поствакцинальных осложнений".
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
Приложение N 1
ТЕРРИТОРИИ, СООБЩИВШИЕ О РАЗВИТИИ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ
ОСЛОЖНЕНИЙ В ГИСК ИМ. Л.А.ТАРАСЕВИЧА В 2005 ГОДУ
-------------------T---------------------------------------------------------------------¬
¦ Территории ¦ Информация о числе осложнений после применения ¦
+------------------+-----T-----T-----T----T------T-----T------T------T-------T-----T-----+
¦ ¦ БЦЖ ¦Анти-¦АКДС ¦АДС-¦Гепа- ¦Поли-¦Клеще-¦Гриппа¦Коревая¦ПСС ¦Всего¦
¦ ¦БЦЖ-М¦раби-¦ ¦ М ¦тит В ¦омие-¦вого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦чес- ¦ ¦ ¦ ¦лит- ¦энце- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кая ¦ ¦ ¦ ¦ная ¦фали- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦та ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Алтай ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ 3 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Архангельская ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦
¦обл. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Астраханская обл. ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Башкортостан ¦ 2 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 3 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Белгородская обл. ¦ 12 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 12 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Брянская обл. ¦ 8 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 9 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Бурятия ¦ 3 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 3 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Владимирская обл. ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Волгоградская обл.¦ 6 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ 8 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Вологодская обл. ¦ 5 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 5 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Ивановская обл. ¦ 2 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ 4 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Калужская обл. ¦ 3 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 3 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Кемеровская обл. ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Камчатская обл. ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Коми ¦ 19 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 19 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Кировская обл. ¦ 25 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 25 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Краснодарский край¦ 13 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 13 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Красноярский край ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Костромская обл. ¦ 3 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 3 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Курганская обл. ¦ 3 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 4 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Курская обл. ¦ 3 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 3 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Липецкая обл. ¦ 7 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ 8 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Марий Эл ¦ 8 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 8 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Магаданская обл. ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Московская обл. ¦ 2 ¦ 2 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ 5 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦г. Москва ¦ 5 ¦ 17 ¦ 2 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ 25 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Мордовия ¦ 18 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 18 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Мурманская обл. ¦ 2 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Нижегородская обл.¦ 3 ¦ - ¦ 2 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 6 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Новгородская обл. ¦ 3 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 4 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Новосибирская обл.¦ 30 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 30 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Омская обл. ¦ 7 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 7 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Оренбургская обл. ¦ 15 ¦ 3 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 19 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Орловская обл. ¦ 3 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 3 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Пензенская обл. ¦ 8 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 8 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Пермская обл. ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Приморский край ¦ 2 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Рязанская обл. ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Самарская обл. ¦ 8 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 8 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Саратовская обл. ¦ 12 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 13 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦г. Санкт-Петербург¦ 4 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 4 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 8 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Сахалинская ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦
¦обл. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Свердловская обл. ¦ 11 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 13 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Татарстан ¦ 10 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 11 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Тверская обл. ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Томская обл. ¦ 3 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 3 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Тульская обл.. ¦ 12 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 12 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Ульяновская обл. ¦ 4 ¦ 5 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦ 12 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Удмуртия ¦ 26 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 26 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Хакасия ¦ 4 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 4 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Ханты-Манси ¦ 10 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ 6 ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦ - ¦ 1 ¦ 20 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Читинская обл. ¦ 6 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 6 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Чувашия ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 2 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Р. Якутия ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦
+------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+-----+
¦Ярославская обл. ¦ 18 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 18 ¦
L------------------+-----+-----+-----+----+------+-----+------+------+-------+-----+------
Приложение N 2
СВЕДЕНИЯ О ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ, ПОСТУПИВШИХ
В ГИСК ИМ. Л.А.ТАРАСЕВИЧА В 2005 ГОДУ
---------------T--------T--------T--------T---------T------------¬
¦ Препарат ¦Общее ¦Диагноз ¦Диагноз ¦В стадии ¦ Примечание ¦
¦ ¦кол-во ¦осложне-¦осложне-¦рассле- ¦ ¦
¦ ¦реклама-¦ния ¦ния снят¦дования ¦ ¦
¦ ¦ций ¦подтвер-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦жден ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦БЦЖ ¦ 273 ¦ 202 ¦ 35 ¦ 5 ¦ 31 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нет размеров¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимф. узлов ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦БЦЖ-М ¦ 87 ¦ 66 ¦ 11 ¦ - ¦ 10 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нет размеров¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимф. узлов ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦АКДС ¦ 16 ¦ 11 ¦ 4 ¦ 1 ¦ ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦АДС-М ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦ ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦Гриппол ¦ 6 ¦ 5 ¦ 1 ¦ - ¦ ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦Вакцина против¦ 4 ¦ 2 ¦ 2 ¦ - ¦ ¦
¦клещевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦энцефалита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦Вакцина против¦ 12 ¦ 3 ¦ 9 ¦ - ¦ ¦
¦гепатита В ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦Антирабические¦ 28 ¦ 26 ¦ 2 ¦ - ¦ ¦
¦препараты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦Полиовакцина ¦ 2 ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦Коревая ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦ ¦
¦вакцина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦Противостолб- ¦ 5 ¦ 5 ¦ - ¦ - ¦ ¦
¦нячная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сыворотка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(ПСС) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+--------+--------+--------+---------+------------+
¦Всего ¦ 435 ¦ 322 ¦ 66 ¦ 6 ¦ 41 ¦
L--------------+--------+--------+--------+---------+-------------
Приложение N 3
КОЛИЧЕСТВО ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В 2005 ГОДУ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДАННЫМ ФОРМЫ N 2
И ПОСТУПИВШИХ В ГИСК ИМ. Л.А.ТАРАСЕВИЧА АКТОВ
РАССЛЕДОВАНИЯ
-----T---------------------T-------------------------------------¬
¦ N ¦ Субъекты Российской ¦ Количество поствакцинальных ¦
¦п/п ¦ Федерации ¦ осложнений ¦
¦ ¦ +-------T---------------T-------------+
¦ ¦ ¦ф. N 2 ¦ отправлено ¦подтверждено ¦
¦ ¦ ¦ ¦ актов ¦ ГИСК ¦
¦ ¦ ¦ ¦расследования в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ГИСК ¦ ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦1. ¦Р. Алтай ¦ 0 ¦ 3 ¦ 2 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦2. ¦Архангельская обл. ¦ 9 ¦ 2 ¦ 2 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦3. ¦Астраханская обл. ¦ 1 ¦ 2 ¦ 1 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦4. ¦Р. Башкортостан ¦ 2 ¦ 3 ¦ 3 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦5. ¦Белгородская обл. ¦ 9 ¦ 12 ¦ 12 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦6. ¦Брянская обл. ¦ 11 ¦ 9 ¦ 9 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦7. ¦Р. Бурятия ¦ ¦ 3 ¦ 3 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦8. ¦Владимирская обл. ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦9. ¦Волгоградская обл. ¦ 7 ¦ 8 ¦ 8 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦10. ¦Вологодская обл. ¦ 7 ¦ 5 ¦ 5 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦11. ¦Ивановская обл. ¦ 4 ¦ 4 ¦ 4 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦12. ¦Калужская обл. ¦ 2 ¦ 3 ¦ 3 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦13. ¦Кемеровская обл. ¦ 0 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦14. ¦Камчатская обл. ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦15. ¦Р. Коми ¦ 19 ¦ 19 ¦ 19 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦16. ¦Кировская обл. ¦ 17 ¦ 25 ¦ 25 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦17. ¦Краснодарский край ¦ 6 ¦ 13 ¦ 13 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦18. ¦Красноярский край ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦19. ¦Костромская обл. ¦ 3 ¦ 3 ¦ 3 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦20. ¦Курганская обл. ¦ 11 ¦ 4 ¦ 4 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦21. ¦Курская обл. ¦ 4 ¦ 3 ¦ 3 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦22. ¦Липецкая обл. ¦ 7 ¦ 8 ¦ 8 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦23. ¦Р. Марий Эл ¦ 6 ¦ 8 ¦ 8 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦24. ¦Магаданская обл. ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦25. ¦Московская обл. ¦ 0 ¦ 5 ¦ 5 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦26. ¦г. Москва ¦ 25 ¦ 25 ¦ 23 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦27. ¦Р. Мордовия ¦ 18 ¦ 18 ¦ 18 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦28. ¦Мурманская обл. ¦ 4 ¦ 2 ¦ 2 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦29. ¦Нижегородская обл. ¦ 3 ¦ 6 ¦ 4 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦30. ¦Новгородская обл. ¦ 4 ¦ 4 ¦ 3 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦31. ¦Новосибирская обл. ¦ 24 ¦ 30 ¦ 30 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦32. ¦Омская обл. ¦ 12 ¦ 7 ¦ 7 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦33. ¦Оренбургская обл. ¦ 17 ¦ 19 ¦ 18 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦34. ¦Орловская обл. ¦ 3 ¦ 3 ¦ 3 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦35. ¦Пензенская обл. ¦ 6 ¦ 8 ¦ 8 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦36. ¦Пермская обл. ¦ 8 ¦ 2 ¦ - ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦37. ¦Приморский край ¦ 2 ¦ 2 ¦ 2 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦38. ¦Рязанская обл. ¦ 1 ¦ 2 ¦ 2 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦39. ¦Самарская обл. ¦ 7 ¦ 8 ¦ 8 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦40. ¦Саратовская обл. ¦ 11 ¦ 13 ¦ 12 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦41. ¦г. Санкт-Петербург ¦ 18 ¦ 8 ¦ 6 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦42. ¦Сахалинская обл. ¦ 0 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦43. ¦Свердловская обл. ¦ 24 ¦ 13 ¦ 13 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦44. ¦Р. Татарстан ¦ 13 ¦ 11 ¦ 11 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦45. ¦Тверская обл. ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦46. ¦Томская обл. ¦ 2 ¦ 3 ¦ 3 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦47. ¦Тульская обл. ¦ 12 ¦ 12 ¦ 12 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦48. ¦Ульяновская обл. ¦ 12 ¦ 12 ¦ 12 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦49. ¦Р. Удмуртия ¦ 16 ¦ 26 ¦ 26 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦50. ¦Р. Хакасия ¦ 1 ¦ 4 ¦ 4 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦51. ¦Ханты-Мансийский АО ¦ 13 ¦ 20 ¦ 12 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦52. ¦Читинская обл. ¦ 11 ¦ 6 ¦ 6 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦53. ¦Р. Чувашия ¦ 2 ¦ 2 ¦ 2 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦54. ¦Р. Саха (Якутия) ¦ 6 ¦ 1 ¦ 1 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦55. ¦Ярославская обл. ¦ 24 ¦ 18 ¦ 18 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦56. ¦Алтайский край ¦ 16 ¦ 0 ¦ 0 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦57. ¦Иркутская область ¦ 1 ¦ 0 ¦ 0 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦58. ¦Хабаровский край ¦ 3 ¦ 0 ¦ 0 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦59. ¦Челябинская область ¦ 1 ¦ 0 ¦ 0 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦60. ¦Тюменская область ¦ 2 ¦ 0 ¦ 0 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦61. ¦Р. Ингушетия ¦ 1 ¦ 0 ¦ 0 ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦62. ¦Калининградская ¦ 3 ¦ 0 ¦ 0 ¦
¦ ¦область ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------------+-------+---------------+-------------+
¦63. ¦Воронежская область ¦ 1 ¦ 0 ¦ 0 ¦
L----+---------------------+-------+---------------+--------------
Приложение N 4
СВЕДЕНИЯ О ПОДТВЕРЖДЕННЫХ СЛУЧАЯХ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ
ОСЛОЖНЕНИЙ, ПОСТУПИВШИХ В ГИСК ИМ. Л.А.ТАРАСЕВИЧА
В 2005 ГОДУ
-------------------T---------------------------------------------¬
¦ Препарат ¦ Количество осложнений ¦
¦ +------T--------------------------------------+
¦ ¦Всего ¦ Из них ¦
¦ ¦ +---------------T--------------T-------+
¦ ¦ ¦неврологические¦аллергические ¦прочие ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦БЦЖ ¦ 202 ¦ - ¦ - ¦ 202 ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦БЦЖ-М ¦ 66 ¦ - ¦ - ¦ 66 ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦АКДС ¦ 11 ¦ 6 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦АДС-М ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦ - ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦Гриппол ¦ 5 ¦ - ¦ 4 ¦ 1 ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦Вакцина против ¦ 2 ¦ 1 ¦ - ¦ 1 ¦
¦клещевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦энцефалита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦Вакцина против ¦ 3 ¦ - ¦ 2 ¦ 1 ¦
¦гепатита B ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦Антирабические ¦ 26 ¦ - ¦ 24 ¦ 2 ¦
¦препараты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦Полиовакцина ¦ 1 ¦ 1 ¦ - ¦ - ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦Коревая вакцина ¦ - ¦ ¦ ¦ - ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦Противостолбнячная¦ 5 ¦ - ¦ 5 ¦ - ¦
¦сыворотка (ПСС) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+---------------+--------------+-------+
¦Всего ¦ 322 ¦ 8 ¦ 38 ¦ 276 ¦
L------------------+------+---------------+--------------+--------
|