УТРАТИЛ СИЛУ - ПРИКАЗ ФФОМС ОТ 07.09.2006 N 103
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 14 июля 2006 г. N 77
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ
В ПРИКАЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ ОТ 11 АПРЕЛЯ 2006 Г. N 43
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТЧЕТНЫХ ФОРМ"
В целях повышения качества и полноты сбора статистической
информации по вопросам реализации приоритетного национального
проекта в сфере здравоохранения приказываю:
1. Внести дополнения в отраслевые отчетные формы N 1-НП
"Сведения о реализации приоритетного национального проекта в сфере
здравоохранения" (ЛПУ) и N 2-НП "Сведения о реализации
приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения"
(ТФОМС) (приложение 1):
1.1. в таблицы 1000 и 1001 "Реализация дополнительной
диспансеризации граждан, работающих в государственных и
муниципальных учреждениях" добавить графу "Остаток денежных
средств на начало отчетного периода" и графу "Подстатья 226
"Прочие услуги";
1.2. в таблицы 5000 и 5001 "Финансирование государственного
задания по оказанию дополнительной медицинской помощи", таблицы
6000 и 6001 "Дополнительная оплата амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы ОМС" добавить графу "Остаток денежных
средств на начало отчетного периода";
1.3. в таблицы 3000 (продолжение) и 3001 (продолжение) "Итоги
дополнительной диспансеризации граждан, работающих в
государственных и муниципальных учреждениях" добавить графу
"Доброкачественные новообразования D10 - D36.9" и графу "Симптомы,
признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и
лабораторных исследованиях, R00 - R99".
2. Внести изменения и дополнения в Инструкцию по заполнению
отраслевых отчетных форм N 1-НП "Сведения о реализации
приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения" (ЛПУ)
и N 2-НП "Сведения о реализации приоритетного национального
проекта в сфере здравоохранения" (ТФОМС) (приложение 2).
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя директора Д.Р. Шиляева.
И.о. директора
Ю.Е.ЯКОВЛЕВ
Приложение 1
к Приказу
Федерального фонда
обязательного
медицинского страхования
от 14 июля 2006 г. N 77
Реализация дополнительной диспансеризации граждан,
работающих в государственных и муниципальных учреждениях
Таблица 1000
------------------T----T---------------T---------------T---------------T--------------------------------------------------------T----------------¬
¦Наименование вида¦ N ¦ Число ¦ Остаток ¦Сумма средств, ¦ Сумма средств, израсходованных ЛПУ на ¦ Остаток ¦
¦ экономической ¦стр.¦ работающих ¦ денежных ¦полученных ЛПУ ¦ дополнительную диспансеризацию (тыс. руб.) ¦неиспользованных¦
¦ деятельности ¦ ¦ граждан, ¦ средств на ¦ на +------T-------------------------------------------------+денежных средств¦
¦ гражданина, ¦ ¦ прошедших ¦ начало ¦дополнительную ¦всего:¦ в том числе по статьям (подстатьям) ¦ на конец ¦
¦ прошедшего ¦ ¦ дополнительную¦ отчетного ¦диспансеризацию¦ ¦ экономической классификации расходов ¦ отчетного ¦
¦ диспансеризацию ¦ ¦диспансеризацию¦ периода ¦ (тыс. руб.) ¦ ¦ бюджетов Российской Федерации ¦ периода ¦
¦ ¦ ¦ (чел.) ¦ (тыс. руб.) ¦ ¦ +-----------T-----------T------------T------------+ (тыс. руб.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подстатья ¦ подстатья ¦ статья 340 ¦ подстатья ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 211 ¦ 213 ¦"Увеличение ¦ 226 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Заработная¦"Начисления¦ стоимости ¦ "Прочие ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плата" ¦ на оплату ¦материальных¦ услуги" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ труда" ¦ запасов" ¦ ¦ ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Образование ¦ 01 ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Здравоохранение ¦ 02 ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Предоставление ¦ 03 ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
¦ социальных услуг¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Деятельность по ¦ 04 ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
¦ организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ отдыха, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ развлечений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦культуры и спорта¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Научно- ¦ 05 ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
¦исследовательские¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Всего ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+----+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+-----------------
Причину неиспользования средств на конец отчетного периода
указать в пояснительной записке.
Руководитель учреждения здравоохранения (Ф.И.О.)
___________
(подпись)
М.П.
"__" ____________ 200_ г.
__________________________________
(Ф.И.О., N телефона исполнителя)
Реализация дополнительной диспансеризации граждан,
работающих в государственных и муниципальных учреждениях
Таблица 1001
------------------T----T---------------T---------------T---------------T---------------T---------------T--------------------------------------------------------T----------------¬
¦Наименование вида¦ N ¦ Число ¦ Из них: ¦ Остаток ¦ Сумма ¦Сумма средств, ¦ Сумма средств, израсходованных ЛПУ на ¦ Остаток ¦
¦ экономической ¦стр.¦ работающих +---------------+ денежных ¦ поступивших от¦ перечисленных ¦ дополнительную диспансеризацию (тыс. руб.) ¦неиспользованных¦
¦ деятельности ¦ ¦ граждан, ¦ прошли ¦ средств на ¦ ФОМС субсидий ¦ ТФОМС в ЛПУ +------T-------------------------------------------------+денежных средств¦
¦ гражданина, ¦ ¦ подлежащих ¦ дополнительную¦ начало ¦ на оплату ¦ на ¦всего:¦ в том числе по статьям (подстатьям) ¦ на конец ¦
¦ прошедшего ¦ ¦ дополнительной¦диспансеризацию¦ отчетного ¦ счетов за ¦ дополнительную¦ ¦ экономической классификации расходов ¦ отчетного ¦
¦ диспансеризацию ¦ ¦диспансеризации¦ (чел.) ¦ периода ¦ проведение ¦диспансеризацию¦ ¦ бюджетов Российской Федерации ¦ периода ¦
¦ ¦ ¦ (чел.) ¦ ¦ (тыс. руб.) ¦ дополнительной¦ (тыс. руб.) ¦ +-----------T-----------T------------T------------+ (тыс. руб.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансеризации¦ ¦ ¦ подстатья ¦ подстатья ¦ статья 340 ¦ подстатья ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (тыс. руб.) ¦ ¦ ¦ 211 ¦ 213 ¦"Увеличение ¦ 226 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Заработная¦"Начисления¦ стоимости ¦ "Прочие ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плата" ¦ на оплату ¦материальных¦ услуги" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ труда" ¦ запасов" ¦ ¦ ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Образование ¦ 01 ¦ ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Здравоохранение ¦ 02 ¦ ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Предоставление ¦ 03 ¦ ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
¦ социальных услуг¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Деятельность по ¦ 04 ¦ ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
¦ организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ отдыха, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ развлечений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦культуры и спорта¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Научно- ¦ 05 ¦ ¦ ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦ x ¦
¦исследовательские¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+----+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+----------------+
¦ Всего ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+----+---------------+---------------+---------------+---------------+---------------+------+-----------+-----------+------------+------------+-----------------
Причину неиспользования средств на конец отчетного периода
указать в пояснительной записке.
Руководитель ТФОМС (Ф.И.О.)
___________
(подпись)
М.П.
"__" ____________ 200_ г.
__________________________________
(Ф.И.О., N телефона исполнителя)
Итоги дополнительной диспансеризации граждан, работающих
в государственных и муниципальных учреждениях
Таблица 3000
(продолжение)
------------------T-----T-----T-----T-------T-----T------T------T------T------T-----T-----T-----T-----T------T-----T------T------T------T------¬
¦ Наименование ¦N ¦Всего¦Неко-¦Болезни¦Бо- ¦Психи-¦Болез-¦Болез-¦Болез-¦Бо- ¦Из ¦Бо- ¦Бо- ¦Болез-¦Бо- ¦Болез-¦Болез-¦Добро-¦Симп- ¦
¦ заболевания ¦стро-¦ ¦торые¦крови ¦лезни¦ческие¦ни ¦ни ¦ни уха¦лезни¦них: ¦лез- ¦лезни¦ни ор-¦лезни¦ни ко-¦ни мо-¦ка- ¦томы, ¦
¦ ¦ки ¦ ¦ин- ¦и кро- ¦эн- ¦расст-¦нерв- ¦глаза ¦и сос-¦сис- ¦ише- ¦ни, ¦орга-¦ганов ¦кожи ¦стно- ¦чепо- ¦чест- ¦приз- ¦
¦ ¦ ¦ ¦фек- ¦ветвор-¦док- ¦ройст-¦ной ¦и его ¦цевид-¦темы ¦ми- ¦ха- ¦нов ¦пище- ¦и ¦мышеч-¦ловой ¦венные¦наки и¦
¦ ¦ ¦ ¦цион-¦ных ¦рин- ¦ва и ¦систе-¦прида-¦ного ¦кро- ¦че- ¦рак- ¦дыха-¦варе- ¦под- ¦ной ¦систе-¦ново- ¦откло-¦
¦ ¦ ¦ ¦ные и¦орга- ¦ной ¦рас- ¦мы ¦точно-¦отро- ¦вооб-¦ская ¦тери-¦ния ¦ния ¦кож- ¦систе-¦мы ¦обра- ¦нения ¦
¦ ¦ ¦ ¦пара-¦нов, ¦сис- ¦строй-¦ ¦го ор-¦стка ¦раще-¦бо- ¦зую- ¦ ¦ ¦ной ¦мы и ¦ ¦зова- ¦от ¦
¦ ¦ ¦ ¦зи- ¦отдель-¦темы,¦ства ¦ ¦гана ¦ ¦ния ¦лезнь¦щиеся¦ ¦ ¦клет-¦соеди-¦ ¦ния ¦нормы,¦
¦ ¦ ¦ ¦тар- ¦ные ¦расс-¦пове- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦серд-¦повы-¦ ¦ ¦чатки¦ни- ¦ ¦ ¦выяв- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ные ¦нару- ¦трой-¦дения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ца ¦шен- ¦ ¦ ¦ ¦тель- ¦ ¦ ¦ленные¦
¦ ¦ ¦ ¦бо- ¦шения, ¦ства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ным ¦ ¦ ¦ ¦ной ¦ ¦ ¦при ¦
¦ ¦ ¦ ¦лезни¦вовле- ¦пита-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кро- ¦ ¦ ¦ ¦ткани ¦ ¦ ¦клини-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кающие ¦ния и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вяным¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческих¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммун- ¦нару-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дав- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ла- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ный ¦шения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лени-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бора- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦меха- ¦обме-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦низм ¦на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иссле-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ве- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дова- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ществ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниях ¦
+-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+------+
¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦
+-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+------+
¦ Код по МКБ-10 ¦ 01 ¦A00 -¦A00 -¦ D50 - ¦E00 -¦ F00 -¦ G00 -¦H00 - ¦ H60 -¦I00 -¦I20 -¦I10 -¦J00 -¦ K00 -¦L00 -¦ M00 -¦ N00 -¦ D10 -¦ R00 -¦
¦ ¦ ¦T98 ¦ B99 ¦ D89 ¦ E90 ¦ F99 ¦ G99 ¦ H59 ¦ H95 ¦ I99 ¦ I25 ¦ I15 ¦ J99 ¦ K93 ¦ L99 ¦ M99 ¦ N99 ¦ D36.9¦ R99 ¦
+-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+------+
¦Выявлено больных ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ с данным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ заболеванием, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦установленным во ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ дополнительной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+------+
¦ в том числе на ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ поздней стадии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (из стр. 0.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+------+
¦Госпитализировано¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ больных в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ стационары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ субъекта РФ (из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦числа выявленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ стр. 0.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+-------
Руководитель учреждения здравоохранения (Ф.И.О.)
___________
(подпись)
М.П.
"__" ____________ 200_ г.
__________________________________
(Ф.И.О., N телефона исполнителя)
Итоги дополнительной диспансеризации граждан, работающих
в государственных и муниципальных учреждениях
Таблица 3001
(продолжение)
------------------T-----T-----T-----T-------T-----T------T------T------T------T-----T-----T-----T-----T------T-----T------T------T------T------¬
¦ Наименование ¦N ¦Всего¦Неко-¦Болезни¦Бо- ¦Психи-¦Болез-¦Болез-¦Болез-¦Бо- ¦Из ¦Бо- ¦Бо- ¦Болез-¦Бо- ¦Болез-¦Болез-¦Добро-¦Симп- ¦
¦ заболевания ¦стро-¦ ¦торые¦крови ¦лезни¦ческие¦ни ¦ни ¦ни уха¦лезни¦них: ¦лез- ¦лезни¦ни ор-¦лезни¦ни ко-¦ни мо-¦ка- ¦томы, ¦
¦ ¦ки ¦ ¦ин- ¦и кро- ¦эн- ¦расст-¦нерв- ¦глаза ¦и сос-¦сис- ¦ише- ¦ни, ¦орга-¦ганов ¦кожи ¦стно- ¦чепо- ¦чест- ¦приз- ¦
¦ ¦ ¦ ¦фек- ¦ветвор-¦док- ¦ройст-¦ной ¦и его ¦цевид-¦темы ¦ми- ¦ха- ¦нов ¦пище- ¦и ¦мышеч-¦ловой ¦венные¦наки и¦
¦ ¦ ¦ ¦цион-¦ных ¦рин- ¦ва и ¦систе-¦прида-¦ного ¦кро- ¦че- ¦рак- ¦дыха-¦варе- ¦под- ¦ной ¦систе-¦ново- ¦откло-¦
¦ ¦ ¦ ¦ные и¦орга- ¦ной ¦рас- ¦мы ¦точно-¦отро- ¦вооб-¦ская ¦тери-¦ния ¦ния ¦кож- ¦систе-¦мы ¦обра- ¦нения ¦
¦ ¦ ¦ ¦пара-¦нов, ¦сис- ¦строй-¦ ¦го ор-¦стка ¦раще-¦бо- ¦зую- ¦ ¦ ¦ной ¦мы и ¦ ¦зова- ¦от ¦
¦ ¦ ¦ ¦зи- ¦отдель-¦темы,¦ства ¦ ¦гана ¦ ¦ния ¦лезнь¦щиеся¦ ¦ ¦клет-¦соеди-¦ ¦ния ¦нормы,¦
¦ ¦ ¦ ¦тар- ¦ные ¦расс-¦пове- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦серд-¦повы-¦ ¦ ¦чатки¦ни- ¦ ¦ ¦выяв- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ные ¦нару- ¦трой-¦дения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ца ¦шен- ¦ ¦ ¦ ¦тель- ¦ ¦ ¦ленные¦
¦ ¦ ¦ ¦бо- ¦шения, ¦ства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ным ¦ ¦ ¦ ¦ной ¦ ¦ ¦при ¦
¦ ¦ ¦ ¦лезни¦вовле- ¦пита-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кро- ¦ ¦ ¦ ¦ткани ¦ ¦ ¦клини-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кающие ¦ния и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вяным¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческих¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммун- ¦нару-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дав- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ла- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ный ¦шения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лени-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бора- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦меха- ¦обме-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦низм ¦на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иссле-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ве- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дова- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ществ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниях ¦
+-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+------+
¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦
+-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+------+
¦ Код по МКБ-10 ¦ 01 ¦A00 -¦A00 -¦ D50 - ¦E00 -¦ F00 -¦ G00 -¦H00 - ¦ H60 -¦I00 -¦I20 -¦I10 -¦J00 -¦ K00 -¦L00 -¦ M00 -¦ N00 -¦ D10 -¦ R00 -¦
¦ ¦ ¦T98 ¦ B99 ¦ D89 ¦ E90 ¦ F99 ¦ G99 ¦ H59 ¦ H95 ¦ I99 ¦ I25 ¦ I15 ¦ J99 ¦ K93 ¦ L99 ¦ M99 ¦ N99 ¦ D36.9¦ R99 ¦
+-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+------+
¦Выявлено больных ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ с данным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ заболеванием, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦установленным во ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ дополнительной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+------+
¦ в том числе на ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ поздней стадии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (из стр. 0.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+------+
¦Госпитализировано¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ больных в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ стационары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ субъекта РФ (из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦числа выявленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ стр. 0.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+-----+-----+-----+-------+-----+------+------+------+------+-----+-----+-----+-----+------+-----+------+------+------+-------
Руководитель ТФОМС (Ф.И.О.)
___________
(подпись)
М.П.
"__" ____________ 200_ г.
__________________________________
(Ф.И.О., N телефона исполнителя)
Финансирование государственного задания по оказанию
дополнительной медицинской помощи
Таблица 5000
-----------------T----------------T------------------------------T-----------------¬
¦Остаток денежных¦ Сумма средств, ¦ Сумма средств, ¦ Остаток ¦
¦ средств на ¦ перечисленных ¦ израсходованных ЛПУ на ¦неизрасходованных¦
¦начало отчетного¦ ТФОМС в ЛПУ на ¦ выполнение государственного ¦денежных средств ¦
¦ периода ¦ выполнение ¦ задания по оказанию ¦ на конец ¦
¦ (тыс. руб.) ¦государственного¦ дополнительной медицинской ¦ отчетного ¦
¦ ¦ задания по ¦ помощи (тыс. руб.) ¦ периода ¦
¦ ¦ оказанию +------T-----------------------+ (тыс. руб.) ¦
¦ ¦ дополнительной ¦всего:¦ в том числе по ¦ ¦
¦ ¦ медицинской ¦ ¦ подстатьям ¦ ¦
¦ ¦ помощи ¦ ¦ экономической ¦ ¦
¦ ¦ (тыс. руб.) ¦ ¦классификации расходов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетов Российской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Федерации ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +-----------T-----------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ подстатья ¦ подстатья ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 211 ¦ 213 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Заработная¦"Начисления¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ плата" ¦ на оплату ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ труда" ¦ ¦
+----------------+----------------+------+-----------+-----------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----------------+----------------+------+-----------+-----------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------+----------------+------+-----------+-----------+------------------
Причину неиспользования средств на конец отчетного периода
указать в пояснительной записке.
Руководитель учреждения здравоохранения (Ф.И.О.)
___________
(подпись)
"__" ____________ 200_ г.
М.П.
__________________________________
(Ф.И.О., N телефона исполнителя)
Финансирование государственного задания по оказанию
дополнительной медицинской помощи
Таблица 5001
-----------------T----------------------T----------------T------------------------------T-----------------¬
¦Остаток денежных¦ Сумма поступивших ¦ Сумма средств, ¦ Сумма средств, ¦ Остаток ¦
¦ средств на ¦ субвенций от ФОМС на ¦ перечисленных ¦ израсходованных ЛПУ на ¦неизрасходованных¦
¦начало отчетного¦финансовое обеспечение¦ ТФОМС в ЛПУ на ¦ выполнение государственного ¦денежных средств ¦
¦ периода ¦расходов на выполнение¦ выполнение ¦ задания по оказанию ¦ на конец ¦
¦ (тыс. руб.) ¦ государственного ¦государственного¦ дополнительной медицинской ¦ отчетного ¦
¦ ¦ задания по оказанию ¦ задания по ¦ помощи (тыс. руб.) ¦ периода ¦
¦ ¦ дополнительной ¦ оказанию +------T-----------------------+ (тыс. руб.) ¦
¦ ¦ медицинской помощи ¦ дополнительной ¦всего:¦ в том числе по ¦ ¦
¦ ¦ (тыс. руб.) ¦ медицинской ¦ ¦ подстатьям ¦ ¦
¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ экономической ¦ ¦
¦ ¦ ¦ (тыс. руб.) ¦ ¦классификации расходов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджетов Российской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Федерации: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-----------T-----------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подстатья ¦ подстатья ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 211 ¦ 213 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Заработная¦"Начисления¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плата" ¦ на оплату ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ труда" ¦ ¦
+----------------+----------------------+----------------+------+-----------+-----------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+----------------+----------------------+----------------+------+-----------+-----------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------+----------------------+----------------+------+-----------+-----------+------------------
Причину неиспользования средств на конец отчетного периода
указать в пояснительной записке.
Руководитель ТФОМС (Ф.И.О.)
___________
(подпись)
М.П.
"__" ____________ 200_ г.
__________________________________
(Ф.И.О., N телефона исполнителя)
Дополнительная оплата амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы ОМС
Таблица 6000
-------------------------T-----------T-----------------T-----------------T----------------T-----------------¬
¦ Медицинская помощь, ¦ Остаток ¦Сумма фактически ¦ Сумма средств, ¦Сумма средств на¦ Остаток ¦
¦ оказанная неработающим ¦ денежных ¦ оплаченных СМО ¦полученных ЛПУ от¦ дополнительную ¦неиспользованных ¦
¦ пенсионерам ¦средств на ¦(ТФОМС) счетов за¦ ТФОМС на ¦ оплату ¦денежных средств ¦
+------------T-----------+ начало ¦амб.-пол. помощь ¦ дополнительную ¦ амбулаторно- ¦ на конец ¦
¦ число ¦ число ¦ отчетного ¦ неработающим ¦ оплату ¦ поликлинической¦отчетного периода¦
¦неработающих¦выполненных¦ периода ¦ пенсионерам за ¦ амбулаторно- ¦ помощи ¦ (тыс. руб.) ¦
¦пенсионеров,¦ посещений ¦(тыс. руб.)¦ отчетный период ¦ поликлинической ¦ неработающим ¦ ¦
¦ которым ¦ (тыс.) ¦ ¦ (тыс. руб.) ¦ помощи ¦ пенсионерам, ¦ ¦
¦ оказана ¦ ¦ ¦ ¦ неработающим ¦ израсходованных¦ ¦
¦ амб.-пол. ¦ ¦ ¦ ¦пенсионерам (тыс.¦ ЛПУ (тыс. руб.)¦ ¦
¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ руб.) ¦ ¦ ¦
¦ (чел.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-----------+-----------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+------------+-----------+-----------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+-----------+-----------+-----------------+-----------------+----------------+------------------
Причину неиспользования средств на конец отчетного периода
указать в пояснительной записке.
Руководитель учреждения здравоохранения (Ф.И.О.)
___________
(подпись)
М.П.
"__" ____________ 200_ г.
__________________________________
(Ф.И.О., N телефона исполнителя)
Дополнительная оплата амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы ОМС
Таблица 6001
-------------T------------------------T-----------T--------------T-----------------T-----------------T----------------T-----------------¬
¦ Число ¦ Медицинская помощь, ¦ Остаток ¦ Сумма ¦Сумма фактически ¦ Сумма средств, ¦Сумма средств на¦ Остаток ¦
¦неработающих¦ оказанная неработающим ¦ денежных ¦ поступивших ¦ оплаченных СМО ¦полученных ЛПУ от¦ дополнительную ¦неиспользованных ¦
¦ пенсионеров+------------T-----------+средств на ¦ субсидий от ¦(ТФОМС) счетов за¦ ТФОМС на ¦ оплату ¦денежных средств ¦
¦ (чел.) ¦ число ¦ число ¦ начало ¦ ФОМС на ¦амб.-пол. помощь ¦ дополнительную ¦ амбулаторно- ¦ на конец ¦
¦ ¦неработающих¦выполненных¦ отчетного ¦дополнительную¦ неработающим ¦ оплату ¦ поликлинической¦отчетного периода¦
¦ ¦пенсионеров,¦ посещений ¦ периода ¦ оплату ¦ пенсионерам за ¦ амбулаторно- ¦ помощи ¦ (тыс. руб.) ¦
¦ ¦ которым ¦ (тыс.) ¦(тыс. руб.)¦ амб.-пол. ¦ отчетный период ¦ поликлинической ¦ неработающим ¦ ¦
¦ ¦ оказана ¦ ¦ ¦ помощи ¦ (тыс. руб.) ¦ помощи ¦ пенсионерам, ¦ ¦
¦ ¦ амб.-пол. ¦ ¦ ¦ неработающим ¦ ¦ неработающим ¦ израсходованных¦ ¦
¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ пенсионерам ¦ ¦ пенсионерам ¦ ЛПУ (тыс. руб.)¦ ¦
¦ ¦ (чел.) ¦ ¦ ¦ (тыс. руб.) ¦ ¦ (тыс. руб.) ¦ ¦ ¦
+------------+------------+-----------+-----------+--------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+------------+------------+-----------+-----------+--------------+-----------------+-----------------+----------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+------------+-----------+-----------+--------------+-----------------+-----------------+----------------+------------------
Причину неиспользования средств на конец отчетного периода
указать в пояснительной записке.
Руководитель ТФОМС (Ф.И.О.)
___________
(подпись)
М.П.
"__" ____________ 200_ г.
__________________________________
(Ф.И.О., N телефона исполнителя)
Приложение 2
к Приказу
Федерального фонда
обязательного
медицинского страхования
от 14 июля 2006 г. N 77
ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ
В ИНСТРУКЦИЮ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ОТРАСЛЕВЫХ ОТЧЕТНЫХ ФОРМ
N 1-НП "СВЕДЕНИЯ О РЕАЛИЗАЦИИ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО
ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (ЛПУ) И N 2-НП "СВЕДЕНИЯ
О РЕАЛИЗАЦИИ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА
В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" (ТФОМС)
В графе 4 по строке 06 таблицы 1000, графе 1 таблицы 5000,
графе 3 таблицы 6000 указывается остаток денежных средств на счете
лечебно-профилактического учреждения (далее - ЛПУ) на начало
отчетного периода.
В графе 5 по строке 06 таблицы 1001, графе 1 таблицы 5001,
графе 4 таблицы 6001 указывается остаток денежных средств на счете
ЛПУ и на счете территориального фонда ОМС (далее - ТФОМС) на
начало отчетного периода.
В графе 5 таблицы 1000, графе 7 таблицы 1001, графе 2 таблицы
5000, графе 3 таблицы 5001, графе 5 таблицы 6000, графе 7 таблицы
6001 указываются средства за минусом возврата средств ЛПУ в ТФОМС.
В графе 10 таблицы 1000 и графе 12 таблицы 1001 указываются
средства на оплату исследований и осмотр врачей-специалистов,
предусмотренных Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 22 марта 2006 г. N
188, выполненных по договору в другом медицинском учреждении.
В графе 13 по строкам 02, 03 таблицы 3000 (продолжение) и
таблицы 3001 (продолжение) предоставляются сведения о количестве
работников, у которых выявлены заболевания в соответствии с МКБ-10
(A00 - T98), в том числе указанные в графах 14 - 30.
В графах 14 - 30 по строкам 02, 03 таблицы 3000 (продолжение) и
3001 (продолжение) представляются сведения о количестве случаев
заболеваний, в том числе на поздней стадии (например, если у
одного больного выявлены и болезни нервной системы, и болезни
органов дыхания, то необходимо указать случаи и в графе 18, и в
графе 24 по соответствующим строкам).
В таблицах 3000, 3001, 3000 (продолжение) и 3001 (продолжение)
в соответствующих графах представляются сведения о количестве
случаев заболеваний, как впервые выявленных во время
диспансеризации, так и ранее установленных.
В графе 1 таблицы 3000 предоставляются сведения о количестве
работников, у которых выявлены заболевания в соответствии с МКБ-10
(A00 - T98), указанные в графах 2, 5, 8 таблицы 3000 и графе 13
таблицы 3000 (продолжение).
|
