ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 26 апреля 2006 г. N 52
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ
ОТЧЕТНОСТИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ СРЕДСТВ НА ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ
ОПЛАТУ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ
НЕРАБОТАЮЩИМ ПЕНСИОНЕРАМ
С целью обеспечения учета средств на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования, перечисляемых из бюджета Федерального
фонда обязательного медицинского страхования территориальным
фондам обязательного медицинского страхования в соответствии с
Федеральным законом от 22.12.2005 N 171-ФЗ "О бюджете Федерального
фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год" и
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 N
874 "Об утверждении Правил предоставления в 2006 году субсидий на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования", приказываю:
2. Утвердить:
1.1. форму "Отчет об использовании субсидий Федерального фонда
обязательного медицинского страхования на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования" и "Порядок составления отчета об
использовании субсидий Федерального фонда обязательного
медицинского страхования на дополнительную оплату амбулаторно-
поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в
рамках территориальной программы обязательного медицинского
страхования" (приложения 1, 2);
1.2. форму "Отчет об использовании средств на дополнительную
оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования" и "Порядок составления отчета об
использовании средств на дополнительную оплату амбулаторно-
поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в
рамках территориальной программы обязательного медицинского
страхования" (приложения 3, 4).
2. Исполнительным директорам территориальных фондов
обязательного медицинского страхования обеспечить:
2.1. представление формы "Отчет об использовании субсидий
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования" в установленные
сроки;
2.2. доведение настоящего Приказа до учреждений
здравоохранения, сбор и обобщение в установленные сроки отчетности
об использовании средств на дополнительную оплату амбулаторно-
поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в
рамках территориальной программы обязательного медицинского
страхования.
3. Управлению бухгалтерского учета и отчетности (Быкова Г.И.)
обеспечить сбор, обобщение поступающей информации, разработку на
их основе аналитических таблиц и представление их в функциональные
подразделения ФОМС.
4. Информационно-вычислительному центру (Воробьев А.И.)
обеспечить прием и обобщение информации в электронном виде.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за
собой.
Директор
А.М.ТАРАНОВ
Приложение 1
к Приказу ФОМС
от 26 апреля 2006 г. N 52
Отчет об использовании субсидий
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования на дополнительную
оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования
за __________ 200_ г.
(месяц)
---------¬
¦ КОДЫ ¦
+--------+
Форма по ОКУД ¦ ¦
+--------+
Дата ¦ ¦
+--------+
Учреждение (Территориальный фонд) _______ по ОКПО ¦ ¦
+--------+
Вид деятельности ________________________ по ОКВЭД ¦ ¦
+--------+
Организационно-правовая форма по ОКОПФ/ОКФС ¦ ¦
собственности ___________________________ ¦ ¦
+--------+
Периодичность: ежемесячно, 15 числа по ОКУД ¦ ¦
+--------+
Единица измерения: руб. по ОКЕИ ¦ ¦
L---------
--------------------T---------T-----------------T------------------T-----------------T-----------------T-----------¬
¦ Наименование ¦Остаток ¦Сумма поступивших¦Сумма средств, ¦Сумма средств, ¦Возврат субсидий ¦Остаток не-¦
¦ показателей ¦неисполь-¦субсидий от ФОМС ¦перечисленных ¦израсходованных ¦ в ФОМС ¦использо- ¦
¦ ¦зованных ¦на дополнительную¦ТФОМС учреждениям ¦учреждениями ¦ ¦ванных суб-¦
¦ ¦субсидий ¦оплату амбула- ¦здравоохранения ¦здравоохранения ¦ ¦сидий на ¦
¦ ¦на начало¦торно-поликлини- ¦на дополнительную ¦на дополнительную¦ ¦конец от- ¦
¦ ¦отчетного¦ческой помощи, ¦оплату амбулатор- ¦оплату амбулатор-¦ ¦четного пе-¦
¦ ¦периода ¦оказанной нерабо-¦но-поликлиниче- ¦но-поликлиниче- ¦ ¦риода (2 + ¦
¦ ¦ ¦тающим пенсионе- ¦ской помощи, ока- ¦ской помощи, ока-¦ ¦3 - 5 - 9) ¦
¦ ¦ ¦рам в рамках тер-¦занной неработаю- ¦занной неработаю-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦риториальной про-¦щим пенсионерам в ¦щим пенсионерам в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦граммы ОМС ¦рамках территори- ¦рамках территори-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦альной программы ¦альной программы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ОМС ¦ОМС ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +--------T--------+---------T--------+--------T--------+--------T--------+ ¦
¦ ¦ ¦ за ¦с начала¦ за ¦с начала¦ за ¦с начала¦ за ¦с начала¦ ¦
¦ ¦ ¦отчетный¦ года ¦отчетный ¦ года ¦отчетный¦ года ¦отчетный¦ года ¦ ¦
¦ ¦ ¦ период ¦ ¦ период ¦ ¦ период ¦ ¦ период ¦ ¦ ¦
+-------------------+---------+--------+--------+---------+--------+--------+--------+--------+--------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+-------------------+---------+--------+--------+---------+--------+--------+--------+--------+--------+-----------+
¦Дополнительная оп- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лата амбулаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поликлинической по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мощи, оказанной не-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦работающим пенсио- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нерам в рамках тер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦риториальной про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦граммы обязательно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦го медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦страхования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------+---------+--------+--------+---------+--------+--------+--------+--------+--------+------------
Руководитель _____________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер _____________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" __________________ 200_ г.
(дата составления)
__________________________________
(Фамилия и N телефона исполнителя)
Приложение 2
к Приказу ФОМС
от 26 апреля 2006 г. N 52
ПОРЯДОК
СОСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТА ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СУБСИДИЙ
ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НА ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ОПЛАТУ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ НЕРАБОТАЮЩИМ ПЕНСИОНЕРАМ В РАМКАХ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
I. Общие положения
1.1. Данный порядок разработан в соответствии с Постановлением
Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 N 874 "Об
утверждении Правил предоставления в 2006 году субсидий на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи
неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования" (далее - Порядок) и
Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования
от 01.02.2006 N 13, зарегистрированным в Минюсте России 17.02.2006
N 7515, "Об утверждении Порядка предоставления в 2006 году
субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования".
1.2. Порядок предусматривает составление отчетности с целью
получения информации об использовании территориальным фондом
обязательного медицинского страхования субсидий из бюджета
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования.
1.3. В соответствии с Порядком разработана форма отчетности
"Отчет об использовании субсидий из бюджета Федерального фонда
обязательного медицинского страхования на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования".
1.4. Порядок устанавливает периодичность и сроки представления
отчетности.
II. Периодичность и сроки представления отчетности
2.1. ТФОМС представляют отчет в адрес Федерального фонда
обязательного медицинского страхования ежемесячно, 15 числа
следующего за отчетным месяца.
2.2. Отчет составляется на основании данных бухгалтерского
учета, в рублях. Остаток средств на начало и конец отчетного
периода сверяется с выпиской банка.
III. Заполнение показателей отчетности
3.1. В графе 2 указывается остаток неиспользованных субсидий на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования, на начало
отчетного периода.
3.2. В графе 3 указывается сумма поступивших субсидий за
отчетный период от Федерального фонда обязательного медицинского
страхования на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования.
3.3. В графе 4 указывается сумма поступивших субсидий с начала
года от Федерального фонда обязательного медицинского страхования
на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования.
3.4. В графе 5 указывается сумма средств, перечисленных ТФОМС
за отчетный период учреждениям здравоохранения на дополнительную
оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования.
3.5. В графе 6 указывается сумма средств, перечисленных ТФОМС с
начала года учреждениям здравоохранения на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования.
3.6. В графе 7 указывается сумма средств, израсходованных
учреждениями здравоохранения за отчетный период на дополнительную
оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования.
3.7. В графе 8 указывается сумма средств, израсходованных
учреждениями здравоохранения с начала года на дополнительную
оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования.
3.8. В графе 9 указывается возврат средств за отчетный период в
ФОМС, использованных территориальным фондом обязательного
медицинского страхования по нецелевому назначению.
3.9. В графе 10 указывается возврат средств с начала года в
ФОМС, использованных территориальным фондом обязательного
медицинского страхования по нецелевому назначению.
3.10. В графе 11 указывается остаток не использованных на конец
отчетного периода субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-
поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в
рамках территориальной программы обязательного медицинского
страхования.
Графа 11 = графа 2 + графа 3 - графа 5 - графа 9
Приложение 3
к Приказу ФОМС
от 26 апреля 2006 г. N 52
Отчет об использовании средств на дополнительную
оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной
неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования
за __________ 200_ г.
(месяц)
---------¬
¦ КОДЫ ¦
+--------+
Форма по ОКУД ¦ ¦
+--------+
Дата ¦ ¦
+--------+
Учреждение здравоохранения ______________ по ОКПО ¦ ¦
+--------+
Вид деятельности ________________________ по ОКВЭД ¦ ¦
+--------+
Организационно-правовая форма по ОКОПФ/ОКФС ¦ ¦
собственности ___________________________ ¦ ¦
+--------+
Периодичность: ежемесячно, 10 числа по ОКУД ¦ ¦
+--------+
Единица измерения: руб. по ОКЕИ ¦ ¦
L---------
--------------------T---------T-----------------T-----------------T-----------¬
¦ Наименование ¦Остаток ¦Сумма поступивших¦Сумма средств, ¦Остаток не-¦
¦ показателей ¦неисполь-¦от ТФОМС средств ¦израсходованных ¦использо- ¦
¦ ¦зованных ¦на дополнительную¦учреждениями ¦ванных ¦
¦ ¦средств ¦оплату амбула- ¦здравоохранения ¦средств на ¦
¦ ¦на начало¦торно-поликлини- ¦на дополнительную¦конец от- ¦
¦ ¦отчетного¦ческой помощи, ¦оплату амбулатор-¦четного пе-¦
¦ ¦периода ¦оказанной нерабо-¦но-поликлиниче- ¦риода (2 + ¦
¦ ¦ ¦тающим пенсионе- ¦ской помощи, ¦3 - 5) ¦
¦ ¦ ¦рам в рамках тер-¦оказанной нерабо-¦ ¦
¦ ¦ ¦риториальной про-¦тающим пенсионе- ¦ ¦
¦ ¦ ¦граммы обязатель-¦рам в рамках ¦ ¦
¦ ¦ ¦ного медицинского¦территориальной ¦ ¦
¦ ¦ ¦страхования ¦программы обяза- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тельного медицин-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ского страхования¦ ¦
¦ ¦ +--------T--------+--------T--------+ ¦
¦ ¦ ¦ за ¦с начала¦ за ¦с начала¦ ¦
¦ ¦ ¦отчетный¦ года ¦отчетный¦ года ¦ ¦
¦ ¦ ¦ период ¦ ¦ период ¦ ¦ ¦
+-------------------+---------+--------+--------+--------+--------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+-------------------+---------+--------+--------+--------+--------+-----------+
¦Дополнительная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оплата амбулаторно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поликлинической по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мощи, оказанной не-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦работающим пенсио- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нерам в рамках тер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦риториальной про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦граммы обязательно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦го медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦страхования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------+---------+--------+--------+--------+--------+------------
Руководитель _____________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер _____________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" __________________ 200_ г.
(дата составления)
__________________________________
(Фамилия и N телефона исполнителя)
Приложение 4
к Приказу ФОМС
от 26 апреля 2006 г. N 52
ПОРЯДОК
СОСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТА ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ
НА ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ОПЛАТУ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ НЕРАБОТАЮЩИМ ПЕНСИОНЕРАМ В РАМКАХ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
I. Общие положения
1.1. Данный порядок разработан в соответствии с Постановлением
Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 N 874 "Об
утверждении Правил предоставления в 2006 году субсидий на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи
неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования" (далее - Порядок) и
Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования
от 01.02.2006 N 13, зарегистрированным в Минюсте России 17.02.2006
N 7515, "Об утверждении Порядка предоставления в 2006 году
субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования".
1.2. Порядок предусматривает составление отчетности с целью
получения информации об использовании учреждением здравоохранения
средств на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования.
1.3. В соответствии с Порядком разработана форма отчетности
"Отчет об использовании средств на дополнительную оплату
амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования".
1.4. Порядок устанавливает периодичность и сроки представления
отчетности.
II. Периодичность и сроки представления отчетности
2.1. Учреждение здравоохранения представляет отчет в адрес
территориального фонда обязательного медицинского страхования
ежемесячно, 10 числа следующего за отчетным месяца.
2.2. Отчет составляется на основании данных бухгалтерского
учета, в рублях. Остаток средств на начало и конец отчетного
периода сверяется с выпиской банка.
III. Заполнение показателей отчетности
3.1. В графе 2 указывается остаток неиспользованных средств на
дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи,
оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования, на начало
отчетного периода.
3.2. В графе 3 указывается сумма поступивших за отчетный период
средств от территориального фонда обязательного медицинского
страхования на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования.
3.3. В графе 4 указывается сумма поступивших с начала года
субсидий от территориального фонда обязательного медицинского
страхования на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической
помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках
территориальной программы обязательного медицинского страхования.
3.4. В графе 5 указывается сумма средств, израсходованных
учреждениями здравоохранения за отчетный период на дополнительную
оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования.
3.5. В графе 6 указывается сумма средств, израсходованных
учреждениями здравоохранения с начала года на дополнительную
оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим
пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного
медицинского страхования.
3.6. В графе 7 указывается остаток не использованных на конец
отчетного периода средств на дополнительную оплату амбулаторно-
поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в
рамках территориальной программы обязательного медицинского
страхования.
Графа 7 = графа 2 + графа 3 - графа 5
|