МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
9 февраля 2006 г.
N 70
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ВЛАГАЛИЩНО-ТОЛСТОКИШЕЧНЫМ СВИЩЕМ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1
(Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.
167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с
влагалищно-толстокишечным свищем.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных
медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи
больным с влагалищно-толстокишечным свищем при оказании
дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 февраля 2006 г. N 70
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ВЛАГАЛИЩНО-ТОЛСТОКИШЕЧНЫМ СВИЩЕМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: свищ влагалищно-толстокишечный
Код по МКБ-10: N82.3
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.18.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦при патологии толстой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.18.002 ¦Визуальное исследование¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦при патологии толстой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.18.003 ¦Пальпация при патологии¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦толстой кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.18.004 ¦Перкуссия при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦толстой кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.18.005 ¦Аускультация при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦болезнях толстой кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A03.18.001 ¦Толстокишечная ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эндоскопия ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A03.19.002 ¦Ректороманоскопия ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.19.001 ¦Ультразвуковое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦и сигмовидной кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование матки и ¦ ¦ ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.18.002 ¦Ирригоскопия ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.19.002 ¦Прямой кишки и ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ободочной двойное ¦ ¦ ¦
¦ ¦контрастирование ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.31.006 ¦Описание и ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦рентгенографических ¦ ¦ ¦
¦ ¦изображений ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.19.002 ¦Постановка ¦ 1 ¦ 8 ¦
¦ ¦очистительной клизмы ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.31.005 ¦Фистулография ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.19.002.001¦Проктовагинография ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.20.002 ¦Визуальное исследование¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦в гинекологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,7 ¦ 1 ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.18.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 34 ¦
¦ ¦при патологии толстой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.18.002 ¦Визуальное исследование¦ 1 ¦ 34 ¦
¦ ¦при патологии толстой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.18.003 ¦Пальпация при патологии¦ 1 ¦ 34 ¦
¦ ¦толстой кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.18.004 ¦Перкуссия при болезнях ¦ 1 ¦ 34 ¦
¦ ¦толстой кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.18.005 ¦Аускультация при ¦ 1 ¦ 34 ¦
¦ ¦болезнях толстой кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.03.005 ¦Измерение роста ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.09.001 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 28 ¦
¦ ¦дыхания ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.10.002 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 28 ¦
¦ ¦сердцебиения ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 28 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002 ¦Измерение артериального¦ 1 ¦ 28 ¦
¦ ¦давления на ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферических артериях¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.31.001 ¦Термометрия общая ¦ 1 ¦ 56 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A04.18.001 ¦Ультразвуковое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование толстой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.001 ¦Регистрация ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦электрокардиограммы ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.007 ¦Расшифровка, описание ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦и интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографичес- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ких данных ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,7 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦в крови (подсчет ¦ ¦ ¦
¦ ¦формулы крови) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.008 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦ретикулоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.009 ¦Определение цветового ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦показателя ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.19.011 ¦Микроскопическое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделяемого из прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на ¦ ¦ ¦
¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦
¦ ¦антибактериальным и ¦ ¦ ¦
¦ ¦противогрибковым ¦ ¦ ¦
¦ ¦средствам ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.20.001 ¦Микроскопическое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦влагалищных мазков ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.20.013 ¦Микроскопическое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделяемого из ¦ ¦ ¦
¦ ¦влагалища на ¦ ¦ ¦
¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦
¦ ¦антибактериальным и ¦ ¦ ¦
¦ ¦противогрибковым ¦ ¦ ¦
¦ ¦средствам ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.02.001.001¦Суммарная ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦электромиография ¦ ¦ ¦
¦ ¦наружного анального ¦ ¦ ¦
¦ ¦сфинктера или тазового ¦ ¦ ¦
¦ ¦дна ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.02.001.002¦Сегментарная ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦электромиография ¦ ¦ ¦
¦ ¦наружного анального ¦ ¦ ¦
¦ ¦сфинктера ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.24.001 ¦Измерение скорости ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦проведения ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрического ¦ ¦ ¦
¦ ¦импульса по нерву ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.002 ¦Оценка гематокрита ¦ 1 ¦ 4 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦общего гемоглобина в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.010 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦общего белка в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.011 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦альбумина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.017 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦мочевины в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.020 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.021 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦общего билирубина в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.022 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦свободного и связанного¦ ¦ ¦
¦ ¦билирубина в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.023 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.031 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦калия в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.050 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦фибриногена в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.030 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦натрия в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 4 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.005 ¦Определение основных ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦групп крови (A, B, 0) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.006 ¦Определение резус- ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦принадлежности ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.06.036 ¦Определение HbsAg ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Hepatitis B virus ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.06.048 ¦Определение антител ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦класса M, G (IgM, IgG) ¦ ¦ ¦
¦ ¦к Human ¦ ¦ ¦
¦ ¦immunodeficiency virus ¦ ¦ ¦
¦ ¦HIV 1 ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.06.049 ¦Определение антител ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦класса M, G (IgM, IgG) ¦ ¦ ¦
¦ ¦к Human ¦ ¦ ¦
¦ ¦immunodeficiency virus ¦ ¦ ¦
¦ ¦HIV 2 ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.06.082 ¦Определение антител к ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Treponema pallidum ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A26.06.041 ¦Определение антител ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦класса M, G (IgM, IgG) ¦ ¦ ¦
¦ ¦к Hepatitis C virus ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.042 ¦Активированное ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦частичное ¦ ¦ ¦
¦ ¦тромбопластиновое ¦ ¦ ¦
¦ ¦время (АЧТВ) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A10.31.001 ¦Макроскопическое ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦исследование удаленного¦ ¦ ¦
¦ ¦операционного материала¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.02.003 ¦Подкожное введение ¦ 1 ¦ 20 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.003 ¦Внутривенное введение ¦ 1 ¦ 28 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.16.008 ¦Промывание желудка ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.16.009 ¦Зондирование желудка ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.19.006 ¦Удаление каловых камней¦ 0,05 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.003 ¦Транспортировка ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦ ¦тяжелобольного внутри ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.01.001 ¦Уход за кожей ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦ ¦тяжелобольного пациента¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.01.017 ¦Бритье кожи ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦предоперационное ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.18.001 ¦Пособие при стомах ¦ 0,6 ¦ 28 ¦
¦ ¦толстой кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.18.002 ¦Введение бария через ¦ 0,6 ¦ 1 ¦
¦ ¦колостому ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.12.001 ¦Уход за сосудистым ¦ 1 ¦ 10 ¦
¦ ¦катетером ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.19.001 ¦Пособие при дефекации ¦ 0,4 ¦ 3 ¦
¦ ¦тяжелого больного ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.19.002 ¦Постановка ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦ ¦очистительной клизмы ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.28.002 ¦Уход за постоянным ¦ 1 ¦ 10 ¦
¦ ¦мочевым катетером ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.001 ¦Перемещение ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦ ¦тяжелобольного в ¦ ¦ ¦
¦ ¦постели ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.005 ¦Приготовление и смена ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦ ¦постельного белья ¦ ¦ ¦
¦ ¦тяжелобольному ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.006 ¦Пособие по смене белья ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦ ¦и одежды тяжелобольному¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.007 ¦Уход за промежностью и ¦ 1 ¦ 7 ¦
¦ ¦наружными половыми ¦ ¦ ¦
¦ ¦органами тяжелобольных ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A14.31.011 ¦Пособие при ¦ 1 ¦ 36 ¦
¦ ¦парентеральном введении¦ ¦ ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A15.12.002 ¦Эластичная компрессия ¦ 1 ¦ 10 ¦
¦ ¦нижних конечностей ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦B01.003.01 ¦Осмотр (консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-анестезиолога ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦B01.003.04 ¦Анестезиологическое ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦пособие (включая раннее¦ ¦ ¦
¦ ¦послеоперационное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ведение) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A15.31.001 ¦Перевязки при полостных¦ 0,7 ¦ 10 ¦
¦ ¦операциях органов ¦ ¦ ¦
¦ ¦брюшной полости ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A15.19.001 ¦Перевязки при ¦ 1 ¦ 26 ¦
¦ ¦операциях на прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишке ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦А16.18.007 ¦Колостомия ¦ 0,6 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦А16.18.013 ¦Закрытие колостомы ¦ 0,6 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A16.19.015 ¦Сфинктеропластика ¦ 0,25 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A16.19.021.001¦Брюшно-анальная ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦резекция прямой кишки ¦ ¦ ¦
¦ ¦с ликвидацией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ректовагинального ¦ ¦ ¦
¦ ¦свища, ушиванием ¦ ¦ ¦
¦ ¦дефекта влагалища ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A16.19.006.001¦Иссечение ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦ректовагинального свища¦ ¦ ¦
¦ ¦трансперинеальным ¦ ¦ ¦
¦ ¦доступом с раздельным ¦ ¦ ¦
¦ ¦ушиванием дефектов ¦ ¦ ¦
¦ ¦прямой кишки и ¦ ¦ ¦
¦ ¦влагалища, передняя ¦ ¦ ¦
¦ ¦леваторопластика ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A16.19.006.002¦Иссечение ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦ректовагинального ¦ ¦ ¦
¦ ¦свища с ушиванием ¦ ¦ ¦
¦ ¦дефекта влагалища, ¦ ¦ ¦
¦ ¦низведение ¦ ¦ ¦
¦ ¦полнослойного лоскута ¦ ¦ ¦
¦ ¦прямой кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A16.19.006.003¦Иссечение ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
¦ ¦ректовагинального ¦ ¦ ¦
¦ ¦свища брюшно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦промежностным доступом ¦ ¦ ¦
¦ ¦с раздельным ушиванием ¦ ¦ ¦
¦ ¦дефектов прямой кишки ¦ ¦ ¦
¦ ¦и влагалища ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.19.001 ¦Назначение ¦ 1 ¦ 28 ¦
¦ ¦лекарственной терапии ¦ ¦ ¦
¦ ¦при заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦сигмовидной и прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.19.002 ¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 28 ¦
¦ ¦терапии при ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваниях ¦ ¦ ¦
¦ ¦сигмовидной и прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.19.003 ¦Назначение лечебно- ¦ 1 ¦ 28 ¦
¦ ¦оздоровительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦режима при заболеваниях¦ ¦ ¦
¦ ¦сигмовидной и прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A17.19.002 ¦Электростимуляция ¦ 0,25 ¦ 14 ¦
¦ ¦анального сфинктера ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A17.31.018 ¦Воздействие ¦ 0,8 ¦ 10 ¦
¦ ¦электрическим полем ¦ ¦ ¦
¦ ¦УВЧ (э.п. УВЧ) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A22.20.003 ¦Лазеротерапия при ¦ 0,2 ¦ 10 ¦
¦ ¦болезнях женских ¦ ¦ ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
-------------T------T---------------T----------T--------T--------¬
¦Фармакотера-¦ АТХ ¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦группа¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦ <***> ¦
¦группа ¦ <*> ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства для профилактики и ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦лечения инфекции ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Антибактериальные ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Ципрофлоксацин ¦ 0,2 ¦ 1,5 гр ¦ 12 гр ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Цефазолин ¦ 0,1 ¦ 4 гр ¦ 28 гр ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦ 0,2 ¦ 2 гр ¦ 14 гр ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Цефотаксим ¦ 0,2 ¦ 3 гр ¦ 21 гр ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Пефлоксацин ¦ 0,2 ¦ 0,8 гр ¦ 5,6 гр ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Амоксициллин + ¦ 0,05 ¦ 3,6 гр ¦25,2 гр ¦
¦ ¦ ¦клавуланат ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Имипинем + ¦ 0,05 ¦ 1,5 гр ¦10,5 гр ¦
¦ ¦ ¦циластатин ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------+---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Противопротозойные и ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦противомалярийные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Метронидазол ¦ 1 ¦ 1,5 г ¦ 7,5 г ¦
¦ +------+---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Противогрибковые ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Флуконазол ¦ 1 ¦ 50 мг ¦ 350 мг ¦
¦ +------+---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Прочие средства для ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактики и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечения инфекции ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Бифидумбактерин¦ 0,8 ¦ 20 доз ¦200 доз ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Лактулоза ¦ 0,2 ¦ 30 мл ¦ 300 мл ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства, влияющие на кровь ¦ 1 ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Средства, влияющие на ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦систему свертывания ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Эноксапарин ¦ 0,2 ¦ 40 мг ¦ 400 мг ¦
¦ ¦ ¦натрий ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Гепарин натрий ¦ 0,4 ¦ 20000 ¦ 100000 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ME ¦ ME ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Надропарин ¦ 0,4 ¦ 0,3 г ¦ 2,1 г ¦
¦ ¦ ¦кальция ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------+---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Растворы и ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦плазмозаменители ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Гидроксиэтил- ¦ 1 ¦ 400 мл ¦ 800 мл ¦
¦ ¦ ¦крахмал ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Декстроза ¦ 1 ¦ 450 мл ¦ 900 мл ¦
¦ +------+---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Препараты плазмы ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Альбумин ¦ 1 ¦ 200 мл ¦1000 мл ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства для лечения почек и ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦
¦мочевыводящих путей ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Диуретики ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Фуросемид ¦ 1 ¦ 40 мг ¦ 80 мг ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства для лечения заболеваний ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦желудочно-кишечного тракта ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Спазмолитические ¦ 0,25 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Платифиллин ¦ 0,25 ¦ 12 мг ¦ 60 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Дротаверин ¦ 0,25 ¦ 240 мг ¦1200 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Атропин ¦ 0,5 ¦ 1 мг ¦ 1 мг ¦
¦ +------+---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Слабительные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +-----T----------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Макрогол ¦ 1 ¦ 74 г ¦ 296 г ¦
¦ +-----+----------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Антациды и другие ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦противоязвенные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Омепразол ¦ 0,2 ¦ 40 мг ¦ 400 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Фамотидин ¦ 0,4 ¦ 40 мг ¦ 200 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Рабепразол ¦ 0,2 ¦ 40 мг ¦ 200 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Ранитидин ¦ 0,2 ¦ 40 мг ¦ 200 мг ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Анальгетики, нестероидные ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦противовоспалительные препараты, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства для лечения ревматических ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболеваний и подагры ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Наркотические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦анальгетики ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Фентанил ¦ 1 ¦ 0,1 мг ¦ 1 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Тримеперидин ¦ 1 ¦ 40 мг ¦ 80 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Трамадол ¦ 1 ¦ 200 мг ¦ 400 мг ¦
¦ +------+---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Ненаркотические ¦ 0,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦анальгетики ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Кетопрофен ¦ 1 ¦ 200 мг ¦ 400 мг ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 0,3 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Антигистаминные ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 1 ¦ 5 мг ¦ 30 мг ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 0,05 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Метилпреднизо- ¦ 0,5 ¦ 500 мг ¦3000 мг ¦
¦ ¦ ¦лон ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Преднизолон ¦ 0,5 ¦ 160 мг ¦ 960 мг ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства, влияющие на центральную ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦нервную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Анксиолитики ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦(транквилизаторы) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Диазепам ¦ 1 ¦ 10 мг ¦ 30 мг ¦
¦ +------+---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Средства для лечения ¦ 0,3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦алкоголизма и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦наркомании ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Налоксон ¦ 1 ¦ 0,4 мг ¦ 0,8 мг ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Анестетики, миорелаксанты ¦ 1 ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Средства для наркоза ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Кетамин ¦ 1 ¦ 200 мг ¦1000 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Тиопентал ¦ 0,25 ¦ 1 г ¦ 1 г ¦
¦ ¦ ¦натрия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Натрия оксибат ¦ 0,25 ¦ 200 мг ¦ 200 мг ¦
¦ +------+---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Местно анестетики ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Бупивакаин ¦ 0,7 ¦ 60 мг ¦ 120 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Лидокаин ¦ 0,3 ¦ 200 мг ¦ 200 мг ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства, влияющие на органы ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦дыхания ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Противоастматические ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Аминофиллин ¦ 1 ¦ 200 мг ¦ 800 мг ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Растворы, электролиты, средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦коррекции кислотного равновесия, ¦ ¦ ¦ ¦
¦средства питания ¦ ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Электролиты, средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦коррекции кислотного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦равновесия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Растворы ¦ 1 ¦ 400 мл ¦8000 мл ¦
¦ ¦ ¦электролитные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦моно- и поли- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦компонентные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Калия хлорид ¦ 1 ¦ 120 мл ¦ 600 мл ¦
L------------+------+---------------+----------+--------+---------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
----------------------------------T---------------T--------------¬
¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦предоставления ¦ количество ¦
+---------------------------------+---------------+--------------+
¦Смеси для парентерального питания¦ 1 ¦ ¦
+------------T--------------------+---------------+--------------+
¦ ¦Растворы аминокислот¦ 1 ¦ 4 л ¦
+------------+--------------------+---------------+--------------+
¦Смеси для энтерального зондового ¦ 0,5 ¦ 7 л ¦
¦питания ¦ ¦ ¦
+---------------------------------+---------------+--------------+
¦Смеси для специализированного ¦ 0,5 ¦ 6 л ¦
¦белкового питания ¦ ¦ ¦
L---------------------------------+---------------+---------------
Средства по уходу за стомой
----------------------------------T---------------T--------------¬
¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦предоставления ¦ количество ¦
+---------------------------------+---------------+--------------+
¦Калоприемник ¦ 0,6 ¦ 6 ¦
L---------------------------------+---------------+---------------
|