МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
9 февраля 2006 г.
N 71
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ГИПОПАРАТИРЕОЗОМ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1
(Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318;
Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.
167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10; ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с
гипопаратиреозом.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных
медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи
больным с гипопаратиреозом при оказании дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 февраля 2006 г. N 71
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИПОПАРАТИРЕОЗОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: гипопаратиреоз
Код по МКБ-10: Е20
Фаза: хроническая
Стадия: все стадии
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.22.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦в эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.22.002 ¦Визуальное исследование¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦в эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.22.003 ¦Пальпация в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.010 ¦Визуальный осмотр ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.31.001 ¦Термометрия общая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.10.002 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦сердцебиения ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002 ¦Измерение артериального¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦давления на ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферических артериях¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.09.001 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхания ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.212 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ионизированного ¦ ¦ ¦
¦ ¦кальция в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.032 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общего кальция в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.033 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦фосфора в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.132 ¦Исследования уровня ¦ 0,4 ¦ 1 ¦
¦ ¦общего магния в ¦ ¦ ¦
¦ ¦сыворотке крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.012 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦кальция в моче ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.028 ¦Исследование уровня ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦фосфора в моче ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.059 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦паратиреоидного ¦ ¦ ¦
¦ ¦гормона в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.064 ¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦свободного тироксина ¦ ¦ ¦
¦ ¦сыворотки (Т-4) крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.065 ¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦тиреотропного гормона ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.068 ¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 2 ¦
¦ ¦глюкокортикоидов в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A06.23.004 ¦Компьютерная ¦ 0,05 ¦ 1 ¦
¦ ¦томография головы с ¦ ¦ ¦
¦ ¦контрастированием ¦ ¦ ¦
¦ ¦структур головного ¦ ¦ ¦
¦ ¦мозга ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.10.001 ¦Электрокардиография ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.001 ¦Регистрация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦электрокардиограммы ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.007 ¦Расшифровка, описание ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦и интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографичес- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ких данных ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦B01.023.01 ¦Прием (осмотр, ¦ 0,25 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) врача- ¦ ¦ ¦
¦ ¦невропатолога первичный¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦B01.029.01 ¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) врача- ¦ ¦ ¦
¦ ¦окулиста первичный ¦ ¦ ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
---------------T-----------------------T--------------T----------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦
¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.22.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 14 ¦
¦ ¦в эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.22.002 ¦Визуальное исследование¦ 1 ¦ 14 ¦
¦ ¦в эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.22.003 ¦Пальпация в ¦ 1 ¦ 14 ¦
¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.010 ¦Визуальный осмотр ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.31.001 ¦Термометрия общая ¦ 1 ¦ 20 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.10.002 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 14 ¦
¦ ¦сердцебиения ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 14 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.12.002 ¦Измерение артериального¦ 1 ¦ 14 ¦
¦ ¦давления на ¦ ¦ ¦
¦ ¦периферических артериях¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A02.09.001 ¦Измерение частоты ¦ 1 ¦ 14 ¦
¦ ¦дыхания ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.22.001 ¦Назначение ¦ 1 ¦ 10 ¦
¦ ¦лекарственной терапии ¦ ¦ ¦
¦ ¦при заболевании желез ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутренней секреции ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.22.002 ¦Назначение диетической ¦ 1 ¦ 10 ¦
¦ ¦терапии при заболевании¦ ¦ ¦
¦ ¦желез внутренней ¦ ¦ ¦
¦ ¦секреции ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A25.22.003 ¦Назначение лечебно- ¦ 1 ¦ 10 ¦
¦ ¦оздоровительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦режима при заболевании ¦ ¦ ¦
¦ ¦желез внутренней ¦ ¦ ¦
¦ ¦секреции ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦в крови (подсчет ¦ ¦ ¦
¦ ¦формулы крови) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦общего гемоглобина в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A08.05.005 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.002 ¦Оценка гематокрита ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.212 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦ионизированного ¦ ¦ ¦
¦ ¦кальция в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.032 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦общего кальция в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.033 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦фосфора в крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.046 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦щелочной фосфатазы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.05.132 ¦Исследования уровня ¦ 0,4 ¦ 1 ¦
¦ ¦общего магния в ¦ ¦ ¦
¦ ¦сыворотке крови ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.003 ¦Определение белка в ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦моче ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.017 ¦Определение ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦концентрации водородных¦ ¦ ¦
¦ ¦ионов мочи (pH мочи) ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.022 ¦Определение объема мочи¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.023 ¦Определение удельного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦веса (относительной ¦ ¦ ¦
¦ ¦плотности) мочи ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A09.28.012 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦кальция в моче ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A12.10.001 ¦Электрокардиография ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.001 ¦Регистрация ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦электрокардиограммы ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A05.10.007 ¦Расшифровка, описание ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦и интерпретация ¦ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиографичес- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ких данных ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦B01.015.01 ¦Прием (осмотр, ¦ 0,7 ¦ 1 ¦
¦ ¦консультация) врача- ¦ ¦ ¦
¦ ¦кардиолога первичный ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------------+--------------+----------+
¦A11.12.003 ¦Внутривенное введение ¦ 0,1 ¦ 5 ¦
¦ ¦лекарственных средств ¦ ¦ ¦
L--------------+-----------------------+--------------+-----------
-------------T------T---------------T----------T--------T--------¬
¦Фармакотера-¦ АТХ ¦ Международное ¦ Частота ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦певтическая ¦группа¦непатентованное¦назначения¦ <**> ¦ <***> ¦
¦группа ¦ <*> ¦ наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+------+---------------+----------+--------+--------+
¦Средства для лечения остеопороза ¦ 1 ¦ ¦ ¦
+------------T----------------------+----------+--------+--------+
¦ ¦Стимуляторы ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦остеообразования ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Альфакальцидол ¦ 0,4 ¦ 2 мкг ¦ 20 мкг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Холекальциферол¦ 0,4 ¦0,15 мг ¦ 1,5 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Дигидротахисте-¦ 0,8 ¦ 1,5 мг ¦ 15 мг ¦
¦ ¦ ¦рол ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Эргокальциферол¦ 0,2 ¦0,15 мг ¦ 1,5 мг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Кальцитриол ¦ 0,1 ¦ 2 мкг ¦ 20 мкг ¦
¦ ¦ +---------------+----------+--------+--------+
¦ ¦ ¦Кальция ¦ 1 ¦1500 мг ¦15000 мг¦
¦ ¦ ¦карбонат ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+------+---------------+----------+--------+---------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
|
