ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 13 января 2006 г. N 02-18/07-201
Фонд социального страхования Российской Федерации сообщает, что
во исполнение статьи 17 Федерального закона от 22 декабря 2005
года N 173-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской
Федерации на 2006 год" и Постановления Правительства Российской
Федерации от 30 декабря 2005 года N 852 "О порядке финансирования
в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и
муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи,
оказанной женщинам в период беременности и (или) родов"
Министерством здравоохранения и социального развития Российской
Федерации 10 января 2006 года утвержден Приказ N 5 "О порядке и
условиях оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям
здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период
беременности и родов" (прилагается), который в настоящее время
находится на регистрации в Министерстве юстиции Российской
Федерации.
Направляя указанный Приказ для сведения и использования в
работе, предлагаем обратить особое внимание на следующие его
положения.
1. В соответствии с пунктом 5 Порядка родовые сертификаты
выдаются женщинам, являющимся гражданами Российской Федерации, а
также иностранными гражданами и лицами без гражданства,
проживающими на законных основаниях на территории Российской
Федерации, при предъявлении ими паспорта или иного документа,
удостоверяющего личность, страхового полиса обязательного
медицинского страхования и страхового свидетельства
государственного пенсионного страхования.
Законно проживающими на территории Российской Федерации
иностранными гражданами и лицами без гражданства признаются лица,
имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание.
При отсутствии у иностранных граждан и лиц без гражданства
указанных документов, а также документов, удостоверяющих личность,
родовый сертификат им не выдается.
Гражданам Российской Федерации родовый сертификат не выдается
только в случае отсутствия паспорта или документа, удостоверяющего
личность.
При отсутствии у женщины страхового полиса обязательного
медицинского страхования, страхового свидетельства
государственного пенсионного страхования либо документа,
подтверждающего регистрацию по месту жительства (пребывания), в
соответствующих графах родового сертификата делается отметка о
причине отсутствия документа. То есть проставляются записи
"отсутствует" и кратко описывается причина отсутствия "утрачен",
"не выдавался" и т.п.
2. В соответствии с пунктом 8 Порядка родовый сертификат
выдается женщине женской консультацией с 30 недель беременности (в
случае многоплодной беременности - с 28 недель беременности) при
условии постановки женщины на учет по беременности и последующего
непрерывного наблюдения и ведения женщины на амбулаторно-
поликлиническом этапе данной женской консультацией не менее 12
недель.
Таким образом, обязательным условием для выдачи женской
консультацией родового сертификата женщине является постановка
женщины на учет по беременности и последующее непрерывное
наблюдение и ведение женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе
данной женской консультацией не менее 12 недель. При соблюдении
указанного условия родовый сертификат выдается женщине после 30
недель беременности (после 28 недель - в случае многоплодной
беременности).
В случае преждевременных родов родовый сертификат может быть
выдан женщине женской консультацией в более ранние сроки при
получении из родильного дома информации о состоявшихся родах.
Кроме того, в соответствии с пунктом 18 Порядка оплата услуг
женским консультациям производится на основании родовых
сертификатов, выданных с 1 января 2006 года при соблюдении
условий, определенных в пункте 8 настоящего Порядка, женщинам, в
том числе при постановке на учет по беременности до 1 января 2006
года.
3. Обращаем внимание, что пунктом 3 Приказа устанавливается,
что в течение I полугодия 2006 года государственным и
муниципальным учреждениям здравоохранения оплачиваются услуги по
медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов с 1 января
2006 года.
Порядок выдачи родовых сертификатов родильным домам
(отделениям), в том числе и в иных случаях, когда женщина
поступила на роды без родового сертификата (в случае
преждевременных родов, в случае утери родового сертификата и
т.п.), регламентирован пунктом 15 Порядка.
В этих случаях региональное отделение Фонда на основании
заявки, поступившей от родильного дома (отделения), направляет в
родильный дом (отделение) родовый сертификат, талон N 1 которого
погашен штампом регионального отделения Фонда "не подлежит
оплате".
В этом случае родильным домом (отделением) заполняются корешок
родового сертификата, талон N 2 родового сертификата и родовый
сертификат. Корешок родового сертификата остается в родильном
доме.
Талон N 1 родового сертификата возвращается родильным домом
(отделением) в региональное отделение Фонда вместе с заполненным
талоном N 2 родового сертификата, предъявляемым к оплате.
4. В соответствии с пунктом 17 Порядка для оплаты услуг по
медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и
родов, учреждения здравоохранения ежемесячно предоставляют в
региональные отделения Фонда счета на оплату с приложением талонов
родовых сертификатов и реестра талонов родовых сертификатов (форма
которого предусмотрена приложением N 2 к Порядку), подтверждающего
оказание женщинам услуг по медицинской помощи в период
беременности и родов.
При этом услуги по медицинской помощи, оказанной учреждениями
здравоохранения женщинам в период беременности и родов,
оплачиваются региональными отделениями Фонда указанным учреждениям
на основании талонов родовых сертификатов в установленном размере
за каждую женщину, независимо от многоплодности беременности
женщины и количества детей, рожденных женщиной.
Г.Н.КАРЕЛОВА
|
